обзор
Биполярное расстройство и шизофрения являются двумя различными хроническими психическими расстройствами. Иногда люди могут ошибочно принять симптомы биполярного расстройства за симптомы шизофрении. Читайте дальше, чтобы узнать, как эти условия похожи и чем они отличаются.
Биполярное расстройство против шизофрении
Биполярное расстройство и шизофрения имеют некоторые общие аспекты, но вот два основных различия:
симптомы
Биполярное расстройство вызывает сильные изменения в энергии, настроении и уровнях активности. Человек с биполярным расстройством будет переключаться между крайним возбуждением или манией и депрессией. Эти изменения могут повлиять на вашу способность выполнять повседневные действия. В некоторых случаях человек с биполярным расстройством может также испытывать галлюцинации и бред (см. Ниже).
Шизофрения вызывает симптомы, которые являются более серьезными, чем симптомы биполярного расстройства. Люди с шизофренией испытывают галлюцинации и бред. Галлюцинации включают в себя видеть или слышать вещи, которых нет. Бред - это вера в вещи, которые не соответствуют действительности. Люди с шизофренией могут также испытывать неорганизованное мышление, при котором они не могут заботиться о себе.
Частота и возраст пострадавших
Биполярное расстройство затрагивает примерно 2,2 процента людей в Соединенных Штатах. Как правило, он впервые появляется между поздними подростковыми годами и ранней взрослой жизнью. Дети могут также показать признаки биполярного расстройства.
Шизофрения не так распространена, как биполярное расстройство. Это затрагивает 1,1 процента населения США. Люди обычно узнают, что у них это происходит в возрасте от 16 до 30 лет. Шизофрению обычно не замечают у детей.
Симптомы биполярного расстройства
Люди с биполярным расстройством испытывают эпизоды интенсивных эмоций. К ним относятся три основных типа эпизодов:
- Маниакальные эпизоды - это времена повышенной активности и энергии. Маниакальный эпизод может заставить вас чувствовать себя чрезвычайно счастливым или восторженным.
- Гипоманические эпизоды похожи на маниакальные эпизоды, но они менее интенсивны.
- Депрессивные эпизоды похожи на эпизоды людей с большой депрессией. Человек с депрессивным эпизодом будет испытывать сильную депрессию и потерять интерес к занятиям, которыми он раньше наслаждался.
Чтобы поставить диагноз биполярного расстройства, необходимо иметь хотя бы один эпизод депрессии, который соответствует критериям для серьезного депрессивного эпизода. У вас также должен быть хотя бы один эпизод, соответствующий критериям маниакального или гипоманиационного эпизода.
Другие поведенческие изменения, которые могут быть симптомами биполярного расстройства, включают:
- неугомонность
- гиперактивность
- усталость
- проблема оставаться сосредоточенной
- раздражительность
- крайняя уверенность в себе и импульсивность, в случае маниакального эпизода
- мысли о самоубийстве, в случае депрессивного эпизода
Люди с биполярным расстройством могут также испытывать психотические симптомы во время маниакального или депрессивного эпизода. Они могут включать галлюцинации или бред. Из-за этого люди могут принять свои симптомы биполярного расстройства за симптомы шизофрении.
Симптомы шизофрении
Симптомы шизофрении делятся на две группы, обычно называемые «позитивные симптомы» и «негативные симптомы». Это зависит не от того, является ли симптом хорошим или плохим, а от того, включают ли симптомы то, что можно описать как «добавление» или «удаление» поведения. Позитивные симптомы включают добавление поведения, такого как бред или галлюцинации. Негативные симптомы включают в себя устранение поведения. Например, симптом социальной изоляции включает в себя устранение социальных взаимодействий.
Некоторые из ранних признаков шизофрении могут включать:
- социальная изоляция
- потеря интереса к деятельности
- удрученность
- отсутствие каких-либо чувств
- делать иррациональные заявления
- удивительное или необычное поведение
- измененный график сна
- получить слишком много или слишком мало сна
- неспособность выражать эмоции
- неуместный смех
- сильные вспышки
- акты насилия по отношению к себе, такие как порезы
- гиперчувствительность к запахам, прикосновениям, вкусам и звукам
- галлюцинации, которые часто выглядят как угрожающие или осуждающие голоса, которые могут побудить вас действовать агрессивно
- мании
Факторы риска биполярного расстройства и шизофрении
Никто не знает, что вызывает биполярное расстройство или шизофрению. Тем не менее, генетика, вероятно, является фактором риска, так как оба условия, вероятно, возникают в семьях. Это не означает, что вы определенно унаследуете расстройство, если оно есть у ваших родителей или родного брата. Однако ваш риск возрастает, если у нескольких членов семьи есть расстройство. Но зная, что есть риск, увеличивается вероятность раннего выявления и лечения.
Факторы окружающей среды также могут способствовать вашему риску, но эта связь еще не совсем понятна.
Диагностика биполярного расстройства и шизофрении
Нет никаких анализов крови для диагностики биполярного расстройства или шизофрении. Вместо этого ваш врач проведет физический и психологический осмотр. Во время экзамена вас спросят о семейных историях психических расстройств и ваших симптомах.
Ваш врач может захотеть сделать полный анализ крови, чтобы исключить другие заболевания. Они также могут запросить МРТ или КТ. Наконец, они заставляют вас согласиться на скрининг на наркотики и алкоголь.
Возможно, вам придется вернуться на несколько визитов, прежде чем ваш врач сможет поставить диагноз. Эти посещения помогут вашему врачу полностью понять ваши симптомы. Они могут попросить вас ежедневно записывать ваше настроение и характер сна. Это может помочь вашему врачу увидеть, появляются ли какие-либо паттерны, такие как маниакальные и депрессивные эпизоды.
Лечение биполярного расстройства
Лечение как биполярного расстройства, так и шизофрении включает терапию и медикаментозное лечение.
При биполярном расстройстве психотерапия может включать:
- узнавать об изменениях настроения и о том, как эффективно ими управлять
- информирование членов семьи о расстройстве, чтобы они могли оказывать поддержку и помогать в преодолении эпизодов
- помогая вам улучшить ваши отношения с друзьями и коллегами
- научиться управлять своими днями, чтобы избежать возможных триггеров, таких как недостаток сна или стресс
Ваш врач может назначить лекарства для контроля изменений настроения и связанных с ними симптомов, таких как:
- стабилизаторы настроения, такие как литий
- атипичные антипсихотики
- антидепрессанты (в некоторых случаях)
Люди с биполярным расстройством часто имеют проблемы со сном. Ваш врач также может назначить лекарства для сна.
Лечение шизофрении
Лечение шизофрении включает антипсихотики и психотерапию. Некоторые из наиболее распространенных антипсихотических средств, используемых для лечения шизофрении, включают:
- рисперидон (Риспердал)
- арипипразол (Abilify)
- галоперидол (Haldol)
- палиперидон (инвега)
- зипразидон (геодон)
- оланзапин (зипрекса)
Психотерапевтические подходы могут включать когнитивно-поведенческую терапию.
Возможно иметь начальный эпизод шизофрении и никогда не испытывать другой. Может оказаться полезной скоординированная программа специализированной помощи под названием «Восстановление после начального эпизода шизофрении» (RAISE), если вы пережили только один эпизод. Эта программа включает в себя:
- психотерапия
- медикамент
- семейное воспитание и поддержка
- поддержка работы или образования, в зависимости от ситуации
Что ты можешь сделать
Люди могут часто управлять симптомами биполярного расстройства и шизофрении с помощью лекарств и терапии. Наличие системы поддержки увеличит ваши шансы на успешное лечение ваших симптомов. Система поддержки может включать семью, друзей и людей на вашем рабочем месте.
Если у вас биполярное расстройство или шизофрения, у вас повышенный риск самоубийства. Обратитесь к врачу, если у вас есть мысли о самоубийстве. Они могут обеспечить лечение. Группы поддержки могут помочь снизить риск самоубийства. Вам также следует избегать употребления алкоголя и наркотиков, чтобы еще больше снизить риск.
Если у вас биполярное расстройство, вы должны сделать следующее:
- Следуйте относительно стабильному образу жизни.
- Получите достаточное количество сна.
- Поддерживать здоровую диету.
- Используйте методы для управления стрессом.
- Принимайте лекарства, как это предписано.
Выявление триггеров эпизодов также может помочь вам управлять состоянием.
Если у вас шизофрения, вы должны следовать плану лечения. Это включает в себя прием лекарств, как это предписано. Это поможет вам контролировать симптомы и снизить вероятность рецидива.
Поговорите с врачом, если вы думаете, что у вас может быть биполярное расстройство или шизофрения. Ранняя диагностика является важным первым шагом к возвращению к жизни без симптомов.
