Что такое шторм щитовидной железы?
Шторм щитовидной железы представляет собой опасное для жизни состояние здоровья, связанное с необработанным или недостаточно леченным гипертиреозом.
Во время шторма щитовидной железы частота сердечных сокращений человека, кровяное давление и температура тела могут взлететь до опасно высокого уровня. Без быстрого и агрессивного лечения щитовидная железа часто приводит к летальному исходу.
Щитовидная железа - это маленькая железа в форме бабочки, расположенная посередине нижней части шеи. Двумя основными гормонами щитовидной железы, вырабатываемыми щитовидной железой, являются трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Они контролируют скорость, с которой работает каждая клетка вашего тела (ваш метаболизм).
Если у вас гипертиреоз, ваша щитовидная железа вырабатывает слишком много этих двух гормонов. Это заставляет все ваши клетки работать слишком быстро. Например, частота вашего дыхания и частота сердечных сокращений будут выше, чем обычно. Вы даже можете говорить гораздо быстрее, чем обычно.
Причины шторма щитовидной железы
Шторм щитовидной железы встречается редко. Он развивается у людей с гипертиреозом, но не получающих соответствующего лечения. Это состояние отмечено чрезмерным перепроизводством двух гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. Не у всех людей с гипертиреозом развивается шторм щитовидной железы. Причины этого состояния включают в себя:
- тяжелый недостаточно леченный гипертиреоз
- необработанная сверхактивная щитовидная железа
- инфекция, связанная с гипертиреозом
У людей с гипертиреозом может развиться шторм щитовидной железы после одного из следующих событий:
- травма
- операция
- тяжелый эмоциональный стресс
- инсульт
- диабетический кетоацидоз
- хроническая сердечная недостаточность
- легочная эмболия
Симптомы шторма щитовидной железы
Симптомы штормовой болезни щитовидной железы похожи на симптомы гипертиреоза, но они более внезапные, тяжелые и экстремальные. Вот почему люди со щитовидной железой могут не иметь возможности самостоятельно обращаться за медицинской помощью. Общие симптомы включают в себя:
- учащенное сердцебиение (тахикардия), которое превышает 140 ударов в минуту, и мерцательная аритмия
- высокая температура
- постоянное потоотделение
- сотрясение
- агитация
- неугомонность
- спутанность сознания
- понос
- беспамятство
Диагностика щитовидной железы
Лица с гипертиреозом, которые испытывают какие-либо симптомы щитовидной железы, как правило, поступают в отделение неотложной помощи. Если вы подозреваете, что у вас или у кого-то есть симптомы щитовидной железы, немедленно позвоните 911. Люди с штормовым щитовидной железой обычно имеют повышенную частоту сердечных сокращений, а также высокое верхнее значение артериального давления (систолическое артериальное давление).
Врач будет измерять уровень гормонов щитовидной железы с помощью анализа крови. Уровни тиреотропного гормона (ТТГ), как правило, низкие при гипертиреозе и штормовом щитовидной железе. По данным Американской ассоциации клинической химии (AACC), нормальные значения для TSH находятся в диапазоне от 0,4 до 4 милли-международных единиц на литр (мМЕ / л). Гормоны T3 и T4 выше, чем обычно у людей со щитовидной железой.
Лечение этого состояния
Буря щитовидной железы развивается внезапно и затрагивает все системы вашего тела. Лечение начнется, как только заподозрится шторм щитовидной железы - обычно до того, как результаты лабораторных исследований будут готовы. Антитреоидные препараты, такие как пропилтиоурацил (также называемый ПТУ) или метимазол (тапазол), будут назначаться для уменьшения выработки этих гормонов щитовидной железой.
Гипертиреоз требует постоянного ухода. Людей с гипертиреозом можно лечить радиоактивным йодом, который разрушает щитовидную железу, или курсом лекарств для временного подавления функции щитовидной железы.
Беременные женщины, страдающие гипертиреозом, не могут лечиться радиоактивным йодом, потому что это может нанести вред нерожденному ребенку. В этих случаях щитовидная железа женщины будет удалена хирургическим путем.
Люди, испытывающие шторм щитовидной железы, должны избегать приема йода вместо медицинского лечения, поскольку это может ухудшить состояние. Если ваша щитовидная железа была разрушена с помощью радиоактивного йода или удалена хирургическим путем, вам нужно будет принимать синтетический гормон щитовидной железы до конца жизни.
Долгосрочные перспективы
Шторм щитовидной железы требует немедленной, неотложной неотложной медицинской помощи. При отсутствии лечения шторм щитовидной железы может вызвать застойную сердечную недостаточность или заполненные жидкостью легкие.
Смертность среди людей с нелеченным штормовым поражением щитовидной железы оценивается в 75 процентов.
Шансы на выживание при штормовом щитовидной железе возрастают, если вы быстро обратитесь за медицинской помощью. Связанные с этим осложнения могут быть уменьшены после того, как уровень гормонов щитовидной железы вернется к нормальному уровню (так называемый эутиреоз).
Предотвращение шторма щитовидной железы
Самый эффективный способ предотвратить возникновение шторма щитовидной железы - не отставать от своего плана здоровья щитовидной железы. Принимайте лекарства в соответствии с инструкциями. Держите все встречи с вашим доктором и при необходимости выполняйте приказы на анализ крови.
