Бледный стул: причины, диагностика и лечение

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Что такое бледный стул?

Нормальный стул может варьироваться в оттенках коричневого, в основном из-за вашей диеты. Бледный стул не нормальный. Если ваш стул бледный или глинистый, у вас могут быть проблемы с дренированием желчевыводящей системы, которая состоит из желчного пузыря, печени и поджелудочной железы.

Соли желчи высвобождаются в вашем стуле вашей печенью, придавая стулу коричневый цвет. Если ваша печень не вырабатывает достаточное количество желчи или если поток желчи заблокирован и не истощает вашу печень, ваш стул может стать бледным или глинистого цвета.

Наличие бледного стула время от времени не может быть причиной для беспокойства. Если это происходит часто, у вас может быть серьезное заболевание. Вы должны обращаться к врачу, когда у вас бледный или глиняный стул, чтобы исключить болезнь.

Медицинские условия, которые могут вызвать бледный стул

Есть много возможных причин бледного стула. Некоторые из распространенных причин включают в себя:

лекарственные препараты

Некоторые лекарственные препараты, такие как нестероидные противовоспалительные препараты ибупрофен (Advil) и напроксен (EC-Naprosyn), противозачаточные таблетки, некоторые антибиотики и анаболические стероиды, могут вызывать лекарственный гепатит. Лекарственный гепатит - это отек или воспаление печени, вызванное приемом лекарств.

Лекарственный гепатит и связанный с ним обесцвеченный стул обычно проходят через несколько недель после прекращения приема лекарств у большинства людей.

Вирусный гепатит

Вирусный гепатит - это отек или воспаление печени, вызванное вирусами, такими как вирусы гепатита A, B или C. Гепатит С часто приводит к заболеванию печени.

Ваш врач может диагностировать тип вируса гепатита, который у вас есть, и помочь вам определить оптимальный план лечения для вас.

Алкогольный гепатит

Алкогольный гепатит - это отек или воспаление печени, вызванное употреблением чрезмерного количества алкоголя. Алкогольный гепатит может привести к заболеванию печени или печеночной недостаточности.

Чтобы лечить эту форму гепатита, вам придется бросить пить алкоголь. Ваш врач может помочь вам, если вы стали зависимыми от алкоголя. Алкогольный гепатит также может вызвать недоедание, поэтому вам также может потребоваться специальная диета, чтобы получить необходимые вам витамины и другие питательные вещества.

Такие лекарства, как преднизон (RAYOS) и пентоксифиллин (Pentopak), также могут лечить воспаление печени.

В тяжелых случаях может потребоваться пересадка печени.

Билиарный цирроз

Билиарный цирроз - это воспаление или раздражение желчных протоков в печени. Воспаление или раздражение блокирует поток желчи в кишечник. Точная причина билиарного цирроза неизвестна. Не существует лекарства от билиарного цирроза, и болезнь может быть смертельной.

Лечение может помочь справиться с вашими симптомами и предотвратить осложнения. Обычно назначаемые препараты включают холестирамин (квестран) для лечения зуда и урсодиол (урсо форте), который помогает в удалении желчи из кровотока.

Ваш врач также может порекомендовать принимать витамины А, К, Е и D, чтобы заменить питательные вещества, которые теряются в жировом стуле. Кальциевые добавки также могут помочь предотвратить потерю плотности костной ткани.

В тяжелых случаях ваш врач может предложить лечение печени.

Желчный

Желчные камни представляют собой отвердевшие отложения в желчном пузыре, которые могут блокировать поток желчи.

Лекарства могут иногда растворять камни в желчном пузыре. Вам может потребоваться операция по удалению желчных камней, если они большие или лекарства не эффективны.

Склерозирующий холангит

Склерозирующий холангит - это воспаление или рубцевание желчных протоков, которые представляют собой трубки, которые переносят желчь по всему телу. Точная причина этого заболевания неизвестна, но генетические факторы могут быть частично ответственны.

И лекарства, и операции являются возможными методами лечения склерозирующего холангита. Обычно назначаемые лекарства включают в себя:

• холестирамин (квестран)
• преднизон (RAYOS)
• Урсодиол (Урсо Форте)
• азатиоприн (азасан)
• циклоспорин (сандимун)

Ваш врач может также назначить добавки для витаминов А, D, Е и К, чтобы заменить то, что организм потерял. Ваш врач также может назначить антибиотики.

Общие операции, используемые для лечения склерозирующего холангита, включают:

• эндоскопический баллон: вставка баллона на конце длинной трубки в желчные протоки, чтобы открыть любое сужение
• катетер желчного дренажа: размещение дренажа в сужении желчных протоков
• удаление толстой кишки и прямой кишки в тяжелых случаях
• пересадка печени

Структурные дефекты желчевыводящей системы

Возможно, вы родились со структурными дефектами в вашей желчной системе, которые препятствуют оттоку желчи.

После физического осмотра ваш врач может назначить несколько анализов, чтобы определить, есть ли у вас структурные дефекты. Эти тесты включают анализы крови, сканы и рентген.

Ваш врач может быть в состоянии хирургически исправить дефекты. Тип дефекта будет определять тип хирургической процедуры, которую будет использовать врач.

Стриктура желчевыводящих путей

Операция по удалению желчного пузыря может привести к сужению желчных протоков. Это состояние известно как стриктура желчи.

Ваш врач может исправить проблемы с помощью операции или стента. Стент - это небольшая трубка, которую хирург помещает в протоки, чтобы держать их открытыми, чтобы желчь могла свободно течь.

Опухоли

Доброкачественные (неопухолевые) или злокачественные (раковые) опухоли в желчевыводящей системе могут нарушать отток желчи или воспалять печень.

Ваш врач может удалить опухоль хирургическим путем. Если опухоль злокачественная, вам может потребоваться облучение, терапия, использующая рентген или гамма-излучение для уничтожения раковых клеток. Химиотерапия также может быть использована. Это использование мощных лекарств для уничтожения раковых клеток.

Кисты

Кисты на желчных протоках могут препятствовать оттоку желчи.

Кисты могут пройти без лечения, или ваш врач может выполнить операцию по их удалению. Операция проводится лапароскопически, с небольшими разрезами и меньшим дискомфортом, чем обычная операция.

Осложнения бледного стула

Одним из наиболее распространенных осложнений бледного стула является желтуха. Это связано с накоплением желчи в вашем теле. Желтуха - это пожелтение вашей кожи или вокруг белых глаз. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть признаки желтухи, потому что это также может быть симптомом заболевания печени.

Бледный стул у детей

Яркий стул у детей обычно вызывается красочными продуктами, такими как хлопья для завтрака. Однако бледный, белый или глиняный стул у детей может быть вызван чем-то более серьезным. Некоторые из причин:

• диета только для молока
• сульфат бария из клизмы бария
• антациды
• заблокированные желчные протоки или заболевание печени

Вам следует обращаться к врачу каждый раз, когда стул вашего ребенка меняет цвет, особенно если у него не было ярко окрашенной пищи или стул имеет бледный, белый или глиняный цвет. Только ваш врач может определить точную причину и обеспечить надлежащее лечение.

Если причиной является еда или лекарство, удаление его из рациона ребенка устранит проблему. Если причиной является заболевание печени или закупорка желчного протока, это может быть опасно для жизни и может потребовать хирургического вмешательства или лекарств.

Диагностика бледного стула

Ваш врач задаст вам вопросы о сопутствующих симптомах и лекарствах, которые вы принимаете. Ваш врач может также выполнить тесты, чтобы помочь диагностировать причину вашего бледного стула. Возможные тесты включают в себя:

• анализы крови, для проверки на наличие инфекций и желтухи
• компьютерная томография (КТ), чтобы увидеть, есть ли у вас отек печени или желчных протоков
• магнитно-резонансная холангиопанкреатография (MRCP), особый тип магнитно-резонансной томографии (МРТ), который фиксирует детальные изображения желчевыводящей системы
• УЗИ брюшной полости, чтобы разработать картину ваших органов

Долгосрочные перспективы

После устранения основной причины бледного стула ваш стул должен вернуться к нормальному коричневому цвету. Однако некоторые причины, такие как заболевания печени и некоторые раковые опухоли, неизлечимы. Если причина неизлечима, у вас останется стул бледного или глиняного цвета.

профилактика

Некоторые из причин бледного стула не предотвратимы, но есть и другие. Некоторые формы гепатита имеют вакцины для профилактики. Алкогольный гепатит можно предотвратить, если не употреблять алкоголь в избытке. Если причина неизвестна, стремитесь к здоровым движениям кишечника, придерживаясь сбалансированной диеты с высоким содержанием клетчатки.