Трикуспидальная регургитация (недостаточность трикуспидального клапана)

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Что такое трикуспидальная регургитация?

Чтобы понять трикуспидальную регургитацию, она помогает понять основную анатомию вашего сердца.

Ваше сердце разделено на четыре части, называемые камерами. Верхние камеры - левое предсердие и правое предсердие, а нижние камеры - левый желудочек и правый желудочек. Левая и правая стороны сердца отделены мышечной стенкой, которая называется перегородкой.

Верхняя (предсердия) и нижняя (желудочки) камеры связаны между собой. Отверстия, называемые клапанами, регулируют кровоток в и из сердца и между камерами. Клапаны можно рассматривать как водопроводные краны. Они либо открываются и позволяют крови течь свободно, либо закрываются и полностью останавливают поток.

Ваш трехстворчатый клапан - это клапан, который отделяет ваше правое предсердие и правый желудочек. Трикуспидальная регургитация возникает, когда этот клапан неправильно закрывается. Это может привести к тому, что кровь снова попадет в правое предсердие, когда правый желудочек сжимается. Со временем это состояние может ослабить ваше сердце.

Трикуспидальная регургитация также известна как недостаточность трикуспидального клапана.

Распознавание признаков и симптомов трикуспидальной регургитации

Поначалу трикуспидальная регургитация может не вызывать каких-либо узнаваемых симптомов. Вы, скорее всего, будете испытывать симптомы, если у вас также есть легочная гипертензия или высокое кровяное давление.

Симптомы трикуспидальной регургитации включают в себя:

отек брюшной полости
уменьшенный выход мочи
опухоль стопы и лодыжки
Общая слабость
нерегулярный сердечный ритм
отек в теле
пульсирующая в вашей шее вена
необъяснимая усталость

Что вызывает трикуспидальную регургитацию?

Существует три основных причины трикуспидальной регургитации:

Расширение правого желудочка

Наиболее распространенной причиной трикуспидальной регургитации является расширение правого желудочка. Правый желудочек отвечает за перекачку крови из сердца в легкие. Когда правый желудочек вынужден слишком усердно работать над этой задачей, он может расширяться (или становиться больше) для компенсации. Это может привести к тому, что кольцо ткани, поддерживающее способность трехстворчатого клапана, открываться и закрываться, чтобы расширяться.

Увеличение может быть осложнением многих различных расстройств, в том числе:

эмфизема
легочная гипертензия
левосторонние пороки сердца
стеноз легочной артерии

Инфекция

Инфекции могут непосредственно повредить трикуспидальный клапан, что в конечном итоге приведет к трикуспидальной регургитации. Наиболее распространенной из этих инфекций является инфекционный эндокардит.

Диетические препараты

Диетические препараты фентермин и фенфлурамин, также известные как «фен-фен», были связаны с трикуспидальной регургитацией. Эти препараты, однако, в настоящее время не продаются и больше не являются частой причиной трикуспидальной регургитации.

Другие причины

Существуют и другие возможные причины трикуспидальной регургитации, хотя все они довольно редки. Они включают:

определенные травмы
карциноидные опухоли
системная волчанка
врожденные дефекты клапана
Аномалия Эбштейна (врожденный порок сердца)
выпадение трехстворчатого клапана
миксоматозная дегенерация
Синдром Марфана
ревматическая лихорадка
ревматоидный артрит

Как диагностируется трикуспидальная регургитация?

Ваш врач может заподозрить, что у вас трикуспидальная регургитация, если вы испытываете симптомы или если у вас есть другие заболевания, которые могут привести к расстройству.

Во время вашего визита ваш врач начнет с медицинского осмотра. Ваш доктор также будет прислушиваться к вашему сердцу на наличие сердечного шума. Этот ненормальный звук сердца может указывать на то, что кровь течет в обратном направлении от клапана сердца.

Выслушав ваше сердце, ваш врач может назначить диагностические тесты. Это может помочь вашему врачу визуализировать клапаны вашего сердца. Эти тесты могут включать в себя:

ЭКГ
рентгенограмма грудной клетки
эхокардиограмма
чреспищеводная эхокардиограмма
катетеризация сердца
радионуклидное сканирование
МРТ

Варианты лечения трикуспидальной регургитации

Трикуспидальная регургитация не всегда нуждается в лечении. Если ваше состояние не тяжелое, ваш врач может рекомендовать вам регулярно контролировать состояние вашего сердца, чтобы убедиться, что состояние не прогрессирует.

Ваш врач может назначить вам лекарство, если у вас нерегулярное сердцебиение. Трикуспидальную регургитацию из-за сердечной недостаточности можно лечить с помощью лекарств, которые усиливают сердцебиение. Отек можно лечить с помощью диуретиков, чтобы способствовать потере жидкости.

Это может помочь в лечении любых основных заболеваний, таких как высокое кровяное давление, чтобы уменьшить симптомы, связанные с трикуспидальной регургитацией.

В некоторых случаях трикуспидальная регургитация требует хирургического вмешательства. Хирурги также могут заменить трикуспидальный клапан.

Потенциальные долгосрочные осложнения

Если не лечить, трикуспидальная регургитация может увеличить риск сердечной недостаточности. Это также может привести к потере веса, снижению аппетита и циррозу печени.

Те, у кого трикуспидальная регургитация, подвержены большему риску эндокардита, инфекции сердца.

Предотвращение трикуспидальной регургитации

Если у вас есть проблемы с трикуспидальным клапаном, важно принять меры, чтобы снизить риск развития эндокардита.

Позаботьтесь о своих зубах и деснах.
Скажите всем своим врачам и стоматологам, что у вас заболевание клапана.
Принимайте антибиотики для предотвращения инфекции перед любой инвазивной медицинской процедурой или стоматологической работой.
Сообщите врачу, если у вас есть симптомы инфекции, такие как лихорадка, боль в горле и боли в теле.

Поговорите со своим врачом, если вы испытываете симптомы трикуспидальной регургитации, чтобы вы могли сохранить свое сердце здоровым.