Что такое сканирование щитовидной железы?
Сканирование щитовидной железы - это специальная процедура визуализации для исследования щитовидной железы, железы, которая контролирует ваш метаболизм. Он расположен в передней части вашей шеи.
Как правило, сканирование работает с ядерной медициной, чтобы оценить, как функционирует ваша щитовидная железа. Ядерная медицина предполагает использование небольших количеств радиоактивного материала для диагностики заболеваний.
Радиоактивный йод обычно используется в тестах щитовидной железы, включая сканирование щитовидной железы. Ваша щитовидная железа и большинство видов рака щитовидной железы поглощают йод естественным путем. Радиоактивный йод накапливается в тканях щитовидной железы. Гамма-камера или сканер обнаруживает радиоактивные излучения.
Ваш врач будет использовать результаты этого теста, чтобы оценить, как функционирует ваша щитовидная железа.
Использование сканирования щитовидной железы
Сканирование щитовидной железы может помочь вашему врачу определить, правильно ли работает ваша щитовидная железа. Вы также можете пройти тест на поглощение радиоактивного йода (RAIU) с помощью сканирования, чтобы измерить реакцию вашей щитовидной железы.
Радиоактивный материал, называемый радиоизотопом или радионуклидным «индикатором», передается вам перед испытанием. Вы можете получить его через инъекцию, жидкость или таблетку. Трассер испускает гамма-лучи, когда он находится в вашем теле. Гамма-камера или сканер может обнаружить этот тип энергии снаружи вашего тела.
Камера сканирует вашу область щитовидной железы. Он отслеживает трассировщик и измеряет, как ваша щитовидная железа обрабатывает его. Камера работает с компьютером для создания изображений, которые детализируют структуру и функции щитовидной железы на основе того, как она взаимодействует с трассировщиком.
Сканирование щитовидной железы можно использовать для оценки отклонений, обнаруженных при физикальном или лабораторном исследовании. Изображения из этого теста могут быть использованы для диагностики:
- комки, узелки (кисты) или другие наросты
- воспаление или отек
- сверхактивная щитовидная железа или гипертиреоз
- недостаточная активность щитовидной железы или гипотиреоз
- зоб, который является ненормальным увеличением щитовидной железы
- рак щитовидной железы
RAIU оценивает функцию щитовидной железы. Когда ваша щитовидная железа поглощает радиоактивный йод, она перерабатывает йод для выработки гормонов щитовидной железы. Измеряя количество радиоактивного йода в щитовидной железе, ваш врач может оценить, как вы производите гормоны щитовидной железы.
Метастазирование - это тип сканирования щитовидной железы. Обычно он предназначен для людей с раком щитовидной железы. Он может определить, распространился ли рак щитовидной железы, определяя, где поглощается йод. Процедура обычно выполняется после операции на щитовидной железе и удаления или удаления. Он может идентифицировать кусочки щитовидной железы, которые остаются после операции.
Процедура сканирования щитовидной железы
Сканирование щитовидной железы обычно проводится амбулаторно в отделении ядерной медицины больницы. Им может управлять специалист по ядерной медицине. Ваш эндокринолог может или не может быть там во время процедуры.
Перед любым сканированием щитовидной железы вы получите радионуклид в виде таблетки, жидкости или инъекции. Когда вы подождете необходимое количество времени для поглощения радиоактивного йода, вы вернетесь в отделение ядерной медицины.
Процедура сканирования щитовидной железы
Вы лягте на диагностический стол для сканирования щитовидной железы без RAIU. Технолог наклонит вашу голову назад, чтобы ваша шея была вытянута. Затем они будут использовать сканер или камеру, чтобы сфотографировать вашу щитовидную железу, обычно как минимум с трех разных точек зрения. Вам будет предложено оставаться очень неподвижно, пока изображения сделаны. Процесс занимает около 30 минут.
Процедура RAIU
RAIU выполняется через 6-24 часа после приема радионуклида. Вы будете сидеть прямо в кресле для этого теста. Технолог поместит зонд над щитовидной железой, где он будет измерять присутствующую радиоактивность. Этот тест занимает несколько минут.
Вы вернетесь в отдел ядерной медицины, чтобы через 24 часа после первого теста сделать еще один набор показаний. Это позволяет вашему врачу определить количество гормона щитовидной железы, произведенного между двумя тестами.
Метастазирование
Вы получите радиоактивный йод в виде таблеток для метастазирования. Вам нужно будет подождать от двух до семи дней, чтобы йод прошел по всему вашему телу.
В день опроса вы будете лежать на экзаменационном столе. Сканы вашего тела будут взяты спереди и сзади, пока вы лежите очень неподвижно. Это может быть неудобно для некоторых людей.
Восстановление после сканирования щитовидной железы
После сканирования щитовидной железы вы должны обратиться к врачу за инструкциями о том, как возобновить прием препаратов щитовидной железы.
Радиоактивный йод в вашем организме выделяется при мочеиспускании. Вам могут посоветовать пить больше жидкости и часто опорожнять мочевой пузырь, чтобы вымыть радионуклид. Возможно, вам нужно быть осторожным, чтобы защитить других от потенциального воздействия материала. Для этого ваш врач может посоветовать вам дважды смывать после посещения туалета в течение 48 часов после обследования.
Обычно вы можете возобновить свою обычную диету и занятия сразу же после любого сканирования щитовидной железы.
Риски сканирования щитовидной железы
В радионуклиде, используемом при любом сканировании щитовидной железы, содержится небольшое, но безопасное количество радиации. Ваше облучение будет минимальным и находится в допустимых пределах для диагностических исследований. Нет никаких известных долгосрочных осложнений процедуры ядерной медицины.
Аллергические реакции на радионуклидный материал крайне редки. Эффекты мягкие, когда они происходят. Вы можете испытывать слабую боль и покраснение в месте инъекции в течение короткого времени, если вы получаете инъекцию радионуклида.
Несмотря на то, что радиационное облучение является минимальным и краткосрочным, сканирование щитовидной железы не рекомендуется для беременных или кормящих женщин. Ваш врач может порекомендовать вам не забеременеть или не родить ребенка в течение шести месяцев после обследования, если у вас было метастатическое сканирование.
Подготовка к сканированию щитовидной железы
Сообщите своему врачу о любых рецептурных или безрецептурных препаратах, которые вы принимаете. Обсудите, как их следует использовать до и во время теста.
Возможно, вам придется прекратить лечение щитовидной железы за четыре-шесть недель до сканирования. Некоторые сердечные лекарства и любые лекарства, содержащие йод, также могут потребовать корректировки.
При любом сканировании щитовидной железы вас могут попросить избегать определенных продуктов, содержащих йод, примерно за неделю до процедуры. Как правило, вы не должны есть:
- молочные продукты
- моллюск
- суши
- ламинария
- водоросли
- йодированная соль
- приправы, содержащие йодированную соль
Вы также должны воздерживаться от использования:
- антигистаминные препараты
- сиропы от кашля
- поливитамины
- добавки, содержащие йод
Другие препараты, которые могут повлиять на результаты RAIU:
- адренокортикотропный гормон (АКТГ)
- барбитураты
- кортикостероиды
- эстроген
- литий
- Раствор Люголя, который содержит йод
- нитраты
- фенотиазины
- сахароснимающий препарат
У вас не должно быть никаких других тестов изображений, которые используют радиоактивный йод в течение шести недель до сканирования щитовидной железы. За несколько дней до процедуры врач может запросить анализ крови, чтобы подтвердить, что функция щитовидной железы все еще нарушена. Сканирование щитовидной железы используется в качестве вторичного диагностического инструмента для других анализов, таких как анализ крови. Сканирование обычно не используется, когда функции щитовидной железы в норме. Исключением является случай, когда присутствуют узелки или зоб.
Возможно, вам придется поститься за несколько часов до экзамена. Пища может влиять на точность измерения RAIU.
Вы должны будете удалить любые драгоценности или другие металлические аксессуары перед тестом. Это может повлиять на точность сканирования.
Результаты сканирования щитовидной железы
Врач, специализирующийся на ядерной визуализации, оценит изображения и результаты сканирования щитовидной железы. Ваши результаты будут отправлены в отчете вашему врачу.
Результаты сканирования щитовидной железы
Нормальное сканирование щитовидной железы не показало бы отклонений в размере, форме и расположении щитовидной железы. Ваша щитовидная железа будет иметь ровный зеленый цвет на изображении. Красные пятна на изображении указывают на ненормальный рост щитовидной железы. Нормальные результаты метастатического сканирования указывают на отсутствие ткани щитовидной железы и отсутствие распространения рака щитовидной железы.
Аномальное сканирование щитовидной железы может показать увеличение или отклонение щитовидной железы, что указывает на возможную опухоль. Аномальные измерения также могут показать, что ваша щитовидная железа собрала слишком много или слишком мало радионуклида.
Неправильные результаты сканирования щитовидной железы могут также указывать на:
- коллоидный узловой зоб, который является типом увеличения щитовидной железы из-за недостатка йода
- Болезнь Грейвса, которая является типом гипертиреоза
- безболезненный тиреоидит, который может включать переключение между гипертиреозом и гипотиреозом
- токсический узловой зоб, который является расширением узла на существующем зобе
Результаты метастазирования
Аномальные результаты метастатического обследования покажут, что есть места, где распространен рак щитовидной железы. Исследование также покажет, где остается остаточная ткань щитовидной железы после хирургического удаления или абляции, которая разрушает железу.
Результаты RAIU
Аномально высокий уровень гормонов щитовидной железы может указывать на:
- ранняя стадия тиреоидита Хашимото, который представляет собой хронический отек щитовидной железы
- искусственный гипертиреоз, который является чрезмерной активностью щитовидной железы, вызванной приемом слишком большого количества препаратов для лечения щитовидной железы
- гипертиреоз
- зоб
Аномально низкий уровень гормонов щитовидной железы может указывать на:
- гипотиреоз
- перегрузка йодом
- подострый тиреоидит, который представляет собой воспаление щитовидной железы, вызванное вирусом
- узлы щитовидной железы или зоб
прогноз
Ваш врач обсудит с вами результаты вашего теста. Если ваши анализы показывают, что ваша щитовидная железа не функционирует должным образом, они могут заказать дополнительные тесты, чтобы помочь им найти правильный диагноз.
В зависимости от вашего состояния, они могут дать вам лекарства, чтобы повысить уровень гормонов щитовидной железы или уменьшить их. Тщательное наблюдение необходимо для обеспечения нормального уровня гормонов. Это также поможет вам избежать осложнений со здоровьем.
