Теннисный локоть: причины, симптомы и диагностика

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:26

Что такое теннисный локоть?

Теннисный локоть, или латеральный эпикондилит, представляет собой болезненное воспаление локтевого сустава, вызванное повторяющимся стрессом (чрезмерное использование). Боль локализуется на внешней (боковой стороне) локтя, но может распространяться вниз по задней части предплечья. Вы, вероятно, почувствуете боль, когда выпрямите или полностью вытянете руку.

Что вызывает теннисный локоть?

Сухожилие - это часть мышцы, которая прикрепляется к кости. Сухожилия предплечья прикрепляют мышцы предплечья к наружной кости локтя. Теннисный локоть часто возникает при повреждении определенной мышцы предплечья - мышцы-разгибателя carpi radialis brevis (ECRB). ECRB помогает поднять (расширить) запястье.

Повторяющийся стресс ослабляет мышцу ECRB, вызывая крошечные разрывы в сухожилии мышцы в той точке, где она прикрепляется к внешней стороне локтя. Эти слезы приводят к воспалению и боли.

Теннисный локоть может быть вызван любой деятельностью, которая включает повторяющееся скручивание запястья. Эти мероприятия могут включать в себя:

• теннис и другие виды ракетного спорта
• плавание
• игра в гольф
• поворачивая ключ
• часто с помощью отвертки, молотка или компьютера

Каковы симптомы теннисного локтя?

Вы можете испытать некоторые из следующих симптомов, если у вас есть теннисный локоть:

• боль в локте, которая сначала слаба, но постепенно усиливается
• боль от локтя вниз до предплечья и запястья
• слабая хватка
• усиление боли при рукопожатии или сдавливании предмета
• боль при подъеме чего-либо, использовании инструментов или открытии банок

Как диагностируется теннисный локоть?

Теннисный локоть обычно диагностируется во время физического обследования. Ваш врач спросит вас о вашей работе, занимаетесь ли вы спортом, и как развивались ваши симптомы. Затем они проведут несколько простых тестов, чтобы помочь поставить диагноз. Ваш врач может оказать некоторое давление на место, где сухожилие прикрепляется к кости, чтобы проверить боль. Когда локоть прямой и запястье согнуто (согнуто в сторону ладони), вы почувствуете боль вдоль внешней стороны локтя, когда будете вытягивать (выпрямлять) запястье.

Ваш врач также может назначить визуальные тесты, такие как рентген или МРТ, чтобы исключить другие нарушения, которые могут вызвать боль в руке. К ним относятся артриты локтя. Эти тесты обычно не нужны для постановки диагноза.

Как лечится теннисный локоть?

Нехирургические вмешательства

Около 80-95 процентов случаев теннисного локтя можно успешно лечить без хирургического вмешательства. Ваш врач сначала назначит одно или несколько следующих процедур:

• Отдых: первый шаг в вашем выздоровлении - это отдохнуть рукой на несколько недель. Ваш врач может дать вам скобу, чтобы помочь иммобилизовать пораженные мышцы.
• Лед: пакеты со льдом, помещенные поверх локтя, могут помочь уменьшить воспаление и облегчить боль.
• Нестероидные противовоспалительные препараты: безрецептурные препараты, такие как аспирин и ибупрофен, могут помочь уменьшить боль и отечность.
• Физиотерапия: физиотерапевт будет использовать различные упражнения для укрепления мышц предплечья и ускорения заживления. Они могут включать в себя упражнения для рук, ледяной массаж и методы мышечной стимуляции.
• Ультразвуковая терапия. При ультразвуковой терапии ультразвуковой зонд помещается над наиболее болезненной областью на руке. Зонд излучает высокочастотные звуковые волны в ткани в течение заданного периода времени. Этот тип лечения может помочь уменьшить воспаление и ускорить выздоровление.
• Инъекции стероидов. Ваш врач может принять решение о введении кортикостероидного препарата непосредственно в пораженную мышцу или там, где сухожилие прикрепляется к кости в локте. Это может помочь уменьшить воспаление.
• Ударно-волновая терапия: это экспериментальное лечение, которое доставляет звуковые волны в локоть, чтобы стимулировать собственный процесс заживления. Ваш доктор может или не может предложить эту терапию.
• Инъекция плазмы, обогащенной тромбоцитами. Это возможность лечения, которая выглядит многообещающей и используется некоторыми врачами. Однако, обычно это не покрывается страховыми компаниями в настоящее время.

5 упражнений для реабилитации в теннисном локте »

Операция

Хирургия может потребоваться, если симптомы не улучшаются после года лечения. Вы и ваш врач можете определить, необходима ли операция для улучшения вашего состояния.

Хирургическое вмешательство выполняется либо через небольшой прицел, который вставляется в локоть (артроскопически), либо через больший разрез, сделанный непосредственно над локтем (открытая операция). Оба метода используются для удаления любых мертвых тканей и прикрепления здоровых мышц к кости.

После операции ваша рука может быть обездвижена с помощью шины. Это сделано, чтобы помочь восстановить мышечную силу и гибкость.

Хирургия успешно лечит теннисный локоть в 80-90 процентах случаев. Однако часто наблюдается некоторая потеря мышечной силы.

Как можно предотвратить теннисный локоть?

Есть много способов помочь предотвратить теннисный локоть, в том числе:

• убедившись, что вы используете правильное оборудование и правильную технику для каждого вида спорта или задачи
• выполнение упражнений, поддерживающих силу и гибкость предплечья
• обледенение локтя после интенсивной физической активности
• опираясь на локоть, если больно сгибать или выпрямлять руку

Если вы предпримете эти шаги и не будете напрягать сухожилия локтя, вы можете снизить свои шансы получить теннисный локоть или предотвратить его возвращение.