Иногда кажется, что в жизни нет ничего более стрессового, чем неудачный прорыв. Таким образом, кажется вероятным, что обратное также может быть правдой - ваши эмоции могут также повлиять на вашу кожу.
И связь между разумом и телом становится более ясной с новыми исследованиями в психодерматологии.
Соединение разум-кожа
У Роба Новака экзема с детства. На протяжении всей средней школы и колледжа экзема охватила его руки до такой степени, что он не мог пожать людям руки, обращаться с сырыми овощами или мыть посуду, потому что его кожа была настолько воспаленной.
Дерматологи не смогли определить причину. Они прописали ему кортикостероиды, которые на короткое время уменьшали зуд, но в конечном итоге истончали его кожу, оставляя ее склонной к дальнейшему растрескиванию и инфекции. У него также были беспокойство и депрессия, которые распространялись по всей его семье.
Джесс Вайн также жила с экземой на протяжении всей своей жизни. Кремы от стероидов и кортизола, которые ей прописали врачи, временно ослабят ее симптомы, но в конечном итоге сыпь появится в другом месте.
«Переломный момент, - говорит она, - произошел, когда все мое тело вспыхнуло в ужасной сыпи. Мои глаза распухли. Это было у меня на лице.
В то время она имела дело с большим беспокойством, которое вызвало обратную связь. «Беспокойство по поводу моей кожи ухудшило мою кожу, и когда моя кожа стала хуже, мое беспокойство ухудшилось», - говорит она. «Это было из-под контроля. Я должен был понять это.
В свои 20 лет Новак принял интегративный подход. Он исключил из своего рациона столько потенциально подстрекательских продуктов, как пасленовые, пшеничную, кукурузную, яйца и молочные продукты. Это помогло уменьшить серьезность его экземы, но это все еще беспокоило его.
Иглоукалывание немного помогло.
Он почувствовал настоящее облегчение, только когда начал заниматься соматической психотерапией и «использовать глубоко подавленные эмоции и выражать эмоции», говорит он. Когда он сделал это, экзема полностью очистилась впервые в его жизни.
Его тревога и депрессия также улучшились благодаря психотерапии и эмоциональному освобождению.
Спустя годы в аспирантуре, с хроническим стрессом и деприоритизацией его эмоциональной жизни, чтобы справиться с тяжелой рабочей нагрузкой, экзема снова появилась.
«Я заметил сильную связь между тем, сколько своих эмоций я подавляю, стрессом и экземой», - говорит Новак.
Вайн узнала об экземе, решила проблемы с пищеварением и получила терапевтическую эмоциональную поддержку, чтобы ослабить ее беспокойство. Ее кожа ответила. Теперь ее экзема в основном контролируется, но вспыхивает в стрессовые времена.
Соединить психическое здоровье с физическими условиями может быть сложно. Если проблемы со здоровьем диагностированы как «психологические», врач может не определить и вылечить очень реальное физическое состояние.
Да, некоторые кожные заболевания носят чисто физический характер и хорошо поддаются физической обработке. В этих случаях не нужно смотреть дальше.
Но для многих с устойчивой к лечению экземой, прыщами, псориазом и другими состояниями, которые вспыхивают со стрессом, тревогой и депрессией, психодерматология может удерживать важный ключ к исцелению.
Что такое психодерматология?
Психодерматология - это дисциплина, объединяющая разум (психиатрия и психология) и кожу (дерматология).
Он существует на пересечении нервно-иммуно-кожной системы. Это взаимодействие между нервной системой, кожей и иммунной системой.
Нервные, иммунные и кожные клетки имеют «эмбриологическое происхождение». В зачаточном состоянии все они происходят от эктодермы. Они продолжают общаться и влиять друг на друга на протяжении всей жизни человека.
Подумайте, что происходит с вашей кожей, когда вы чувствуете себя униженным или разъяренным. Гормоны стресса усиливаются и приводят в движение ряд событий, которые в конечном итоге вызывают расширение кровеносных сосудов. Ваша кожа краснеет и потеет.
Эмоции могут вызвать очень физические реакции. Вы можете нанести все дерматологические кремы, которые хотите, но если вы выступаете перед группой и боитесь публичных выступлений, ваша кожа может по-прежнему становиться красной и горячей (изнутри), если вы не устраните эмоциональную причину - успокаиваюсь
На самом деле, лечение кожных заболеваний требует психиатрической консультации более чем у трети дерматологов, сообщается в обзоре 2007 года.
Другими словами, как объясняет психиатр Джози Ховард, психиатр с опытом работы в области психодерматологии: «По крайней мере, 30 процентов пациентов, которые приходят в дерматологическое отделение, имеют сосуществование тревоги или депрессии, и это, вероятно, недооценка».
Профессор Гарвардской медицинской школы и клинический психолог Тед Гроссбарт, по оценкам, 60 процентов людей, которые обращаются за медицинской помощью при проблемах с кожей и волосами, также испытывают значительный жизненный стресс.
Он считает, что сочетание лекарств, терапевтических вмешательств и дерматологического лечения часто необходимо для контроля состояния кожи.
Психодерматологические расстройства делятся на три категории:
Психофизиологические расстройства
Подумайте, экзема, псориаз, прыщи и крапивница. Это кожные заболевания, которые ухудшаются или, в некоторых случаях, вызваны эмоциональным стрессом.
Определенные эмоциональные состояния могут привести к усилению воспаления в организме. В этих случаях комбинация дерматологических средств, а также методов релаксации и снятия стресса может помочь справиться с состоянием.
Если тревога или эмоциональный стресс являются серьезными, лекарства против тревожности, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), могут быть очень эффективными.
Первичные психические расстройства
Они включают психиатрические состояния, которые приводят к самоиндуцированному повреждению кожи, такие как трихотилломания (вырывание волос), и другие состояния психического здоровья, которые приводят к осколкам или срезанию кожи.
Во многих случаях лучшим лечением этих расстройств являются медикаментозные препараты в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией.
Вторичные психические расстройства
Это кожные заболевания, которые вызывают психологические проблемы. Например, некоторые кожные заболевания подвергаются стигматизации. Люди могут столкнуться с дискриминацией, чувствовать себя социально изолированными и иметь низкую самооценку.
Кожные заболевания, такие как кистозные прыщи, псориаз, витилиго и другие, могут привести к депрессии и беспокойству. В то время как врач не может вылечить состояние кожи, работа с профессионалом в области психического здоровья может помочь преодолеть депрессию, социальные фобии и связанную с этим тревогу.
Для лечения любого расстройства лучше всего подходит целостный подход ко всему телу.
Как беспокойство и депрессия влияют на кожу?
Итак, как тревога и депрессия, два наиболее распространенных состояния психического здоровья в США, влияют на кожу?
«Есть три основных способа пересечения кожи и ума», - объясняет Говард. «Тревога и депрессия могут вызвать воспалительную реакцию, которая ослабляет барьерную функцию кожи и облегчает раздражение. Кожа также может терять влагу и заживать медленнее », - говорит она. Воспалительные состояния вызваны.
Во-вторых, поведение, связанное со здоровьем, меняется в случае тревоги или депрессии. «Подавленные люди могут пренебрегать уходом за кожей, не соблюдая гигиену и не пользуясь местными средствами, необходимыми для лечения угрей, экземы или псориаза. Тревожные люди могут сделать слишком много - собирать и использовать слишком много продуктов. Когда их кожа реагирует, они начинают делать все больше и больше в вязком цикле », - говорит Говард.
Наконец, тревога и депрессия могут изменить самооценку. «Когда вы беспокоитесь или находитесь в депрессии, - говорит Говард, - ваша интерпретация вашей кожи может сильно измениться. Внезапно эта прыщ становится очень серьезной проблемой, которая может привести к тому, что вы не выйдете на работу или на социальные мероприятия, а избегание социальных действий может усугубить беспокойство и депрессию ».
Используя целостный подход
Большинство психодерматологов используют трехсторонний подход, состоящий из терапии и самообслуживания, лечения и дерматологии.
Например, Говард работал с молодой женщиной, у которой были легкие прыщи, тяжелая депрессия и беспокойство, а также выбор кожи и дисморфическое расстройство тела. Первым шагом было заняться ее подбором кожи и получить дерматологическое лечение от прыщей.
Затем Говард лечила ее тревогу и депрессию с помощью СИОЗС и начала CBT, чтобы найти более эффективные методы самоуспокоения, чем выбор и выщипывание. По мере того, как улучшались привычки и эмоциональное состояние ее пациента, Ховард смогла справиться с более глубокой межличностной динамикой в жизни молодой женщины, которая вызывала большую часть ее страданий.
В то время как психодерматология является довольно неясной практикой, все больше доказательств указывает на ее эффективность в лечении как психологических, так и дерматологических расстройств.
Одно исследование показало, что у тех, кто получил шесть недель ЗБТ в дополнение к стандартным лекарствам от псориаза, наблюдалось большее уменьшение симптомов, чем у тех, кто принимал только лекарства.
Исследователи также обнаружили, что эмоциональный стресс является наиболее частой причиной вспышек псориаза, а не инфекций, диеты, лекарств и погоды. Около 75 процентов участников сообщили, что стресс является спусковым крючком.
Еда на вынос
Вспоминая нашего потного, краснолицого оратора, неудивительно, что наши эмоции и психические состояния влияют на нашу кожу так же, как они влияют на другие части нашего здоровья.
Это не значит, что вы можете избавиться от прыщей или устранить псориаз без лекарств. Но это говорит о том, что если у вас есть упрямая проблема с кожей, которая не поддается лечению дерматологами в одиночку, может быть полезно найти психодерматолога, который поможет вам более комфортно жить в коже, в которой вы находитесь.
Работы Джилы Лайонс появились в The New York Times, Cosmopolitan, Salon, Vox и других. Она работает над мемуарами о поиске естественного лекарства от тревоги и панического расстройства, но становится жертвой подбрюшья движения за альтернативное здоровье. Ссылки на опубликованные работы можно найти на сайте www.gilalyons.com. Связаться с ней в Twitter, Instagram и LinkedIn.
