Сон. Это то, что дети делают непоследовательно, и чего не хватает большинству родителей. Вот почему совет бабушки класть рисовые хлопья в детскую бутылочку звучит так заманчиво - особенно для измученного родителя, который ищет волшебное решение, чтобы ребенок мог спать всю ночь.
К сожалению, даже добавление небольшого количества рисовых хлопьев в бутылку может вызвать краткосрочные и долгосрочные проблемы. Именно поэтому эксперты, в том числе Американская академия педиатрии (AAP), рекомендуют не добавлять в бутылку рисовые хлопья.
Это безопасно?
Добавление рисовых хлопьев в вечернюю бутылочку для ребенка является обычной практикой многих родителей, которые хотят наполнить живот ребенка в надежде, что он поможет им больше спать. Но AAP, вместе с другими экспертами по кормлению, рекомендуют против этой практики, особенно в том, что касается проблемы улучшения моделей сна младенца.
Джина Познер, доктор медицины, педиатр в медицинском центре MemorialCare Orange Coast в Фонтейн-Вэлли, штат Калифорния, говорит, что одной из самых больших проблем, которые она видит при добавлении рисовых хлопьев в бутылку, является увеличение веса.
«В формуле и грудном молоке содержится определенное количество калорий на унцию, и если вы начнете добавлять рисовые хлопья, вы значительно увеличите эти калории», - объясняет она.
По словам Флоренсии Сегура, доктора медицины, FAAP, педиатра из Вены, штат Вирджиния, добавление хлопьев в бутылочки также может стать причиной удушья и риска аспирации, особенно если ребенок еще не обладает оральными двигательными навыками, чтобы безопасно проглотить смесь. Добавление хлопьев в бутылки может также отодвинуть возможность научиться есть с ложки.
Кроме того, добавление рисовой каши в бутылку может вызвать запор в результате изменения консистенции стула.
Влияние на сон
Несмотря на то, что вы, возможно, слышали, добавление рисовых хлопьев в бутылочку вашего ребенка не является решением для лучшего сна.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и AAP утверждают, что эта претензия не только не обоснована, но и может, помимо прочего, повысить риск удушья у вашего ребенка.
«Рисовые хлопья не обязательно помогут вашему ребенку спать дольше, как показали более ранние исследования», - говорит Сегура.
Что еще более важно, она говорит, что хороший сон всегда начинается с рутины сна в возрасте от 2 до 4 месяцев, что поможет вашему ребенку подготовиться к отдыху, особенно после того, как он начнет связывать рутину со сном.
Влияние на рефлюкс
Если у вашего ребенка рефлюкс, ваш врач может поговорить с вами о добавлении загустителя в бутылочку с молочной смесью. Идея состоит в том, что это заставит молоко сидеть тяжелее в животе. Многие родители обращаются к рисовым хлопьям, чтобы сделать пищу своего ребенка более густой.
В обзоре литературы, опубликованном в журнале American Family Physician за 2015 год, сообщалось, что добавление загущающих агентов, таких как рисовые хлопья, действительно уменьшает количество наблюдаемой регургитации, но также отмечается, что такая практика может привести к избыточному увеличению веса.
В статье также отмечается, что для детей, получающих искусственное вскармливание, предложение меньшего или более частого кормления должно быть первым методом, который родители должны попытаться уменьшить при рефлюксных эпизодах.
Сегура говорит, что добавление рисовых хлопьев в бутылку следует применять только по медицинским показаниям при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). «Испытание сгущения кормов для детей с тяжелым рефлюксом или детей с диагнозом глотательной дисфункции может быть безопасным, но должно быть рекомендовано и контролироваться вашим врачом», - объясняет она.
Кроме того, AAP недавно изменила свою позицию с рекомендации рисовых хлопьев на сгущение кормов, когда это необходимо по медицинским показаниям, вместо использования овсяной муки, поскольку было обнаружено, что в рисовых хлопьях содержится мышьяк.
Хотя рис (включая рисовые хлопья, подсластители и рисовое молоко) может иметь более высокий уровень мышьяка, чем другие зерновые, он все же может быть частью диеты, содержащей множество других продуктов
Хотя это может помочь при ГЭРБ, Познер говорит, что из-за увеличения калорий она не рекомендует этого. «Существуют специальные формулы, которые используют рисовые хлопья для их загущения, но при этом поддерживают правильное соотношение калорий, поэтому они являются более эффективным вариантом», - объясняет она.
Как ввести рисовые хлопья
Многие родители с нетерпением ждут того дня, когда они смогут кормить своих детей хлопьями с ложечки. Это не только важная веха, но также интересно наблюдать за их реакцией, когда они принимают первые куски твердой пищи.
Однако, поскольку моторные навыки и пищеварительная система ребенка должны созреть до того, как они будут готовы обрабатывать зерновые и другие продукты питания, этот этап развития вашего ребенка не должен проходить до 6 месяцев, согласно AAP.
Когда вашему ребенку около 6 месяцев, у него есть контроль над шеей и головой, он может сидеть на высоком стуле и проявляет интерес к твердой пище (то есть к вашей еде), вы можете поговорить со своим врачом о введении твердой пищи, такой как рисовая каша.
AAP говорит, что нет правильной пищи, с которой нужно начинать как первую еду ребенка. Некоторые врачи могут предложить протертые овощи или фрукты.
Традиционно семьи сначала предлагали зерновые, такие как рисовые хлопья. Если вы начнете с хлопьев, вы можете смешать их с молочной смесью, водой или водой. К тому времени, когда твердую пищу дают более одного раза в день, ваш ребенок должен есть разнообразные продукты, кроме зерновых.
Когда вы подносите ложку ко рту вашего ребенка, поговорите с ними о том, что вы делаете, и обратите внимание на то, как они перемещают хлопья, как только они попадают в рот.
Если они вытолкнут еду или она потечет по подбородку, они могут быть не готовы. Вы могли бы попытаться разбавить зерновые еще больше и предлагать их еще пару раз, прежде чем отложить на неделю или две.
Еда на вынос
AAP, CDC и многие эксперты сходятся во мнении, что добавление рисовых хлопьев в бутылочку вашего ребенка рискованно и приносит мало пользы.
Создание здорового режима сна для вашего ребенка поможет ему получить больше часов отдыха и позволит вам больше спать. Но добавление рисовых хлопьев в бутылку не должно быть частью этой рутины.
Если у вашего ребенка гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или другие проблемы с глотанием, поговорите с педиатром. Они могут помочь вам выработать метод управления рефлюксом и принести вашему ребенку облегчение.
Помните: даже если ваш ребенок может испытывать проблемы со сном прямо сейчас, он в конечном итоге вырастет из этой фазы. Подожди там немного дольше, и твой ребенок вырастет из этого, прежде чем ты это узнаешь.
