Глазные мигрени и риск инсульта: есть ли связь?

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Глазная мигрень, или мигрень с аурой, включает нарушения зрения, которые возникают с или без боли при мигрени.

Необычные движущиеся паттерны в вашем поле зрения могут быть поразительными, особенно когда вы не уверены, что происходит. Мигрень с аурой не является инсультом, и обычно это не признак того, что у вас будет инсульт.

Люди с мигренью с аурой в анамнезе могут подвергаться большему риску инсульта, поэтому важно понимать признаки и симптомы обоих. Мигрень и инсульт могут возникать вместе, но это редко.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о связи между мигренью глаза и инсультом, и как узнать разницу.

Что такое глазная мигрень?

По данным Американского фонда борьбы с мигренью, от 25 до 30 процентов людей с мигренью испытывают ауру, и менее чем у 20 процентов она возникает при каждой атаке.

Мигрень с аурой включает в себя визуальные искажения, которые могут напомнить вам о просмотре через калейдоскоп. Обычно это влияет на оба глаза. Симптомы могут включать в себя:

• сверкающие или мерцающие пятна
• красочные звезды, зигзагообразные линии или другие узоры
• сломанные или ярко окрашенные изображения
• слепые пятна
• речевые изменения

Некоторые вещи, такие как яркий или мигающий свет, могут вызвать мигрень с аурой.

Атака обычно начинается с небольшого пятна, которое медленно расширяется. Это может исчезнуть, когда вы попытаетесь сфокусироваться на нем. Вы все еще можете увидеть это, когда закроете глаза.

Это может быть неприятно, но они временны и обычно не вредны.

Приступ обычно длится от 20 до 30 минут, после чего зрение возвращается к норме.

Для некоторых людей эта аура является предупреждающим признаком того, что вскоре появятся мигрень и другие симптомы. Другие испытывают ауру и боль одновременно.

Приступ также может произойти сам по себе, без боли. Это называется ацефалгическая мигрень или тихая мигрень.

Мигрень с аурой отличается от мигрени сетчатки, которая более серьезна. Мигрень сетчатки происходит только в одном глазу и может вызвать временную слепоту или в некоторых случаях необратимое повреждение.

Существует ли более высокий риск развития инсульта, если у вас глазная мигрень?

Наличие мигрени с аурой не означает, что у вас инсульт или этот инсульт вот-вот случится. Если у вас мигрень с аурой, риск инсульта может быть выше.

Проспективное продольное исследование, опубликованное в 2016 году, сравнило людей с мигренью с людьми без мигрени. Средний возраст участников был 59 лет.

Результаты показали значительную связь между мигренью с визуальной аурой и ишемическим инсультом в течение 20 лет. Никакой связи с инсультом не было обнаружено для мигрени без визуальной ауры.

Другие исследования выявили связь между мигренью и инсультом, особенно мигренью с аурой, что может удвоить риск. Одно исследование 2019 года было сфокусировано на молодых пациентках без каких-либо других факторов риска.

Причина такого повышенного риска инсульта до конца не выяснена. Известно, что как мигрень, так и инсульт связаны с изменениями кровеносных сосудов. Люди с мигренью с аурой могут быть более склонны к развитию тромбов из суженных кровеносных сосудов, что увеличивает риск инсульта.

Мигренозный инсульт

Когда мигрень с аурой и ишемический инсульт происходят вместе, это называется мигренозным инсультом или инфарктом. Это вызвано ограниченным притоком крови к мозгу.

Только около 0,8 процента всех инсультов - мигрени, так что это редко. Риск инсульта мигрени выше для женщин в возрасте 45 лет и моложе. Это может быть связано с гормональными изменениями и использованием гормональных контрацептивов, которые увеличивают риск образования тромбов.

Как определить разницу между мигренью и инсультом?

Есть моменты, когда симптомы мигрени и инсульта могут быть похожими. Однако есть некоторые ключевые отличия. Вот что нужно знать о симптомах для каждого.

Мигрень с аурой	Инсульт
симптомы развиваются медленно и постепенно ухудшаются	симптомы появляются внезапно
положительные визуальные симптомы: что-то в вашем видении, чего обычно нет	отрицательные визуальные симптомы: туннельное зрение или потеря зрения
включает оба глаза	включает только один глаз

Другие симптомы мигрени с аурой включают в себя:

• светочувствительность
• односторонняя головная боль
• трудности с концентрацией
• тошнота

Некоторые другие потенциальные симптомы инсульта включают в себя:

• потеря слуха
• сильная головная боль, головокружение
• слабость на одной стороне тела
• потеря моторики, потеря равновесия
• проблемы с пониманием или говорением
• спутанность сознания

Несколько вещей могут усложнить понимание разницы между мигренью и инсультом без обращения к врачу. Например:

• Преходящая ишемическая атака (ТИА). Также известный как мини-инсульт, TIA возникает, когда временно отсутствует приток крови к части мозга. Симптомы появляются внезапно и проходят быстро, иногда в течение нескольких минут.
• Гемиплегическая мигрень. Гемиплегическая мигрень вызывает слабость, онемение и покалывание на одной стороне тела. Эти симптомы обычно начинаются до головной боли.
• Субарахноидальное кровоизлияние. Субарахноидальное кровоизлияние происходит при кровотечении между мозгом и тканями, которые покрывают мозг. Это может вызвать внезапную сильную головную боль.

Инсульт - опасная для жизни чрезвычайная ситуация, в которой важна каждая секунда. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть предупреждающие признаки инсульта, например, внезапные:

• потеря зрения на один глаз
• неспособность говорить
• потеря контроля над одной стороной вашего тела
• сильная головная боль

Есть ли шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск инсульта?

Да, есть вещи, которые вы можете сделать - начиная прямо сейчас - чтобы снизить риск инсульта. Во-первых, обязательно проводите полное физическое обследование каждый год и обратитесь к своему неврологу для профилактики и лечения мигрени. Спросите своего доктора о:

• лекарства, которые могут уменьшить частоту приступов мигрени
• оценка ваших факторов риска инсульта
• методы контрацепции, которые не увеличивают риск образования тромбов

Есть также изменения в образе жизни, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить риск инсульта. Вот некоторые из наиболее важных:

• бросить курить
• поддерживая свой вес
• придерживаться сбалансированной диеты, богатой фруктами и овощами
• ограничение потребления соли
• получать регулярные физические упражнения
• сведение к минимуму потребления алкоголя

Мониторинг и управление состояниями, которые могут увеличить риск инсульта, например:

• мерцательная аритмия (AFib)
• заболевание сонной артерии
• сахарный диабет
• сердечное заболевание
• повышенное артериальное давление
• высокий уровень холестерина
• заболевание периферических артерий
• серповидно-клеточная анемия
• апноэ во сне

Мигреневые ресурсы

Если вы живете с мигренью, следующие некоммерческие организации предоставляют новости, информацию и поддержку пациентов, которые могут оказаться вам полезными:

• Американский фонд мигрени
• Фонд исследований мигрени
• Национальный фонд головной боли

Для отслеживания мигрени, управления и взаимодействия с сообществом существует множество отличных бесплатных приложений от мигрени, в том числе:

• Мигрень Healthline
• Мигрень Бадди
• Мигрень Монитор

Суть

Глазная мигрень, или мигрень с аурой, и инсульт - это два разных состояния. Атака не означает, что у вас удар или вы собираетесь его получить. Тем не менее, исследования показали, что люди с мигренью с аурой имеют повышенный риск развития инсульта.

Поговорите со своим врачом о вашем риске инсульта и о шагах, которые вы можете предпринять, чтобы снизить этот риск. Некоторые изменения в образе жизни, которые могут снизить риск инсульта, включают в себя управление своим весом, регулярные физические упражнения и отказ от курения.