Глазная мигрень, или мигрень с аурой, включает нарушения зрения, которые возникают с или без боли при мигрени.
Необычные движущиеся паттерны в вашем поле зрения могут быть поразительными, особенно когда вы не уверены, что происходит. Мигрень с аурой не является инсультом, и обычно это не признак того, что у вас будет инсульт.
Люди с мигренью с аурой в анамнезе могут подвергаться большему риску инсульта, поэтому важно понимать признаки и симптомы обоих. Мигрень и инсульт могут возникать вместе, но это редко.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о связи между мигренью глаза и инсультом, и как узнать разницу.
Что такое глазная мигрень?
По данным Американского фонда борьбы с мигренью, от 25 до 30 процентов людей с мигренью испытывают ауру, и менее чем у 20 процентов она возникает при каждой атаке.
Мигрень с аурой включает в себя визуальные искажения, которые могут напомнить вам о просмотре через калейдоскоп. Обычно это влияет на оба глаза. Симптомы могут включать в себя:
- сверкающие или мерцающие пятна
- красочные звезды, зигзагообразные линии или другие узоры
- сломанные или ярко окрашенные изображения
- слепые пятна
- речевые изменения
Некоторые вещи, такие как яркий или мигающий свет, могут вызвать мигрень с аурой.
Атака обычно начинается с небольшого пятна, которое медленно расширяется. Это может исчезнуть, когда вы попытаетесь сфокусироваться на нем. Вы все еще можете увидеть это, когда закроете глаза.
Это может быть неприятно, но они временны и обычно не вредны.
Приступ обычно длится от 20 до 30 минут, после чего зрение возвращается к норме.
Для некоторых людей эта аура является предупреждающим признаком того, что вскоре появятся мигрень и другие симптомы. Другие испытывают ауру и боль одновременно.
Приступ также может произойти сам по себе, без боли. Это называется ацефалгическая мигрень или тихая мигрень.
Мигрень с аурой отличается от мигрени сетчатки, которая более серьезна. Мигрень сетчатки происходит только в одном глазу и может вызвать временную слепоту или в некоторых случаях необратимое повреждение.
Существует ли более высокий риск развития инсульта, если у вас глазная мигрень?
Наличие мигрени с аурой не означает, что у вас инсульт или этот инсульт вот-вот случится. Если у вас мигрень с аурой, риск инсульта может быть выше.
Проспективное продольное исследование, опубликованное в 2016 году, сравнило людей с мигренью с людьми без мигрени. Средний возраст участников был 59 лет.
Результаты показали значительную связь между мигренью с визуальной аурой и ишемическим инсультом в течение 20 лет. Никакой связи с инсультом не было обнаружено для мигрени без визуальной ауры.
Другие исследования выявили связь между мигренью и инсультом, особенно мигренью с аурой, что может удвоить риск. Одно исследование 2019 года было сфокусировано на молодых пациентках без каких-либо других факторов риска.
Причина такого повышенного риска инсульта до конца не выяснена. Известно, что как мигрень, так и инсульт связаны с изменениями кровеносных сосудов. Люди с мигренью с аурой могут быть более склонны к развитию тромбов из суженных кровеносных сосудов, что увеличивает риск инсульта.
Мигренозный инсульт
Когда мигрень с аурой и ишемический инсульт происходят вместе, это называется мигренозным инсультом или инфарктом. Это вызвано ограниченным притоком крови к мозгу.
Только около 0,8 процента всех инсультов - мигрени, так что это редко. Риск инсульта мигрени выше для женщин в возрасте 45 лет и моложе. Это может быть связано с гормональными изменениями и использованием гормональных контрацептивов, которые увеличивают риск образования тромбов.
Как определить разницу между мигренью и инсультом?
Есть моменты, когда симптомы мигрени и инсульта могут быть похожими. Однако есть некоторые ключевые отличия. Вот что нужно знать о симптомах для каждого.
| Мигрень с аурой | Инсульт |
| симптомы развиваются медленно и постепенно ухудшаются | симптомы появляются внезапно |
| положительные визуальные симптомы: что-то в вашем видении, чего обычно нет | отрицательные визуальные симптомы: туннельное зрение или потеря зрения |
| включает оба глаза | включает только один глаз |
Другие симптомы мигрени с аурой включают в себя:
- светочувствительность
- односторонняя головная боль
- трудности с концентрацией
- тошнота
Некоторые другие потенциальные симптомы инсульта включают в себя:
- потеря слуха
- сильная головная боль, головокружение
- слабость на одной стороне тела
- потеря моторики, потеря равновесия
- проблемы с пониманием или говорением
- спутанность сознания
Несколько вещей могут усложнить понимание разницы между мигренью и инсультом без обращения к врачу. Например:
- Преходящая ишемическая атака (ТИА). Также известный как мини-инсульт, TIA возникает, когда временно отсутствует приток крови к части мозга. Симптомы появляются внезапно и проходят быстро, иногда в течение нескольких минут.
- Гемиплегическая мигрень. Гемиплегическая мигрень вызывает слабость, онемение и покалывание на одной стороне тела. Эти симптомы обычно начинаются до головной боли.
- Субарахноидальное кровоизлияние. Субарахноидальное кровоизлияние происходит при кровотечении между мозгом и тканями, которые покрывают мозг. Это может вызвать внезапную сильную головную боль.
Инсульт - опасная для жизни чрезвычайная ситуация, в которой важна каждая секунда. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть предупреждающие признаки инсульта, например, внезапные:
- потеря зрения на один глаз
- неспособность говорить
- потеря контроля над одной стороной вашего тела
- сильная головная боль
Есть ли шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск инсульта?
Да, есть вещи, которые вы можете сделать - начиная прямо сейчас - чтобы снизить риск инсульта. Во-первых, обязательно проводите полное физическое обследование каждый год и обратитесь к своему неврологу для профилактики и лечения мигрени. Спросите своего доктора о:
- лекарства, которые могут уменьшить частоту приступов мигрени
- оценка ваших факторов риска инсульта
- методы контрацепции, которые не увеличивают риск образования тромбов
Есть также изменения в образе жизни, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить риск инсульта. Вот некоторые из наиболее важных:
- бросить курить
- поддерживая свой вес
- придерживаться сбалансированной диеты, богатой фруктами и овощами
- ограничение потребления соли
- получать регулярные физические упражнения
- сведение к минимуму потребления алкоголя
Мониторинг и управление состояниями, которые могут увеличить риск инсульта, например:
- мерцательная аритмия (AFib)
- заболевание сонной артерии
- сахарный диабет
- сердечное заболевание
- повышенное артериальное давление
- высокий уровень холестерина
- заболевание периферических артерий
- серповидно-клеточная анемия
- апноэ во сне
Мигреневые ресурсы
Если вы живете с мигренью, следующие некоммерческие организации предоставляют новости, информацию и поддержку пациентов, которые могут оказаться вам полезными:
- Американский фонд мигрени
- Фонд исследований мигрени
- Национальный фонд головной боли
Для отслеживания мигрени, управления и взаимодействия с сообществом существует множество отличных бесплатных приложений от мигрени, в том числе:
- Мигрень Healthline
- Мигрень Бадди
- Мигрень Монитор
Суть
Глазная мигрень, или мигрень с аурой, и инсульт - это два разных состояния. Атака не означает, что у вас удар или вы собираетесь его получить. Тем не менее, исследования показали, что люди с мигренью с аурой имеют повышенный риск развития инсульта.
Поговорите со своим врачом о вашем риске инсульта и о шагах, которые вы можете предпринять, чтобы снизить этот риск. Некоторые изменения в образе жизни, которые могут снизить риск инсульта, включают в себя управление своим весом, регулярные физические упражнения и отказ от курения.
