обзор
Типичные симптомы болезни Крона происходят из желудочно-кишечного тракта, вызывая такие проблемы, как боль в животе, диарея и кровавый стул. Тем не менее, до 40 процентов людей с болезнью Крона имеют симптомы в других областях тела, таких как кожа.
Вот некоторые из наиболее распространенных кожных заболеваний, связанных с болезнью Крона, и то, как их лечат врачи.
Красные шишки
Эритема узловатая вызывает красные, болезненные шишки на коже, обычно на голенях, лодыжках, а иногда и на руках. Это наиболее распространенное кожное проявление болезни Крона, поражающее до 15 процентов людей с этим заболеванием.
Со временем шишки медленно багровеют. У некоторых людей наблюдается жар и боль в суставах с узловатой эритемой. После лечения вашей болезни Крона следует улучшить этот кожный симптом.
Язвы
Большие открытые раны на ногах, а иногда и на других участках тела, являются признаком гангренозной пиодермии. Это заболевание кожи встречается редко, но оно затрагивает до 5 процентов людей с болезнью Крона и язвенным колитом.
Pyoderma gangrenosum обычно начинается с маленьких красных выпуклостей, которые похожи на укусы насекомых на голени или лодыжки. Удары становятся больше и в конечном счете объединяются в одну большую открытую рану.
Лечение включает в себя лекарства, которые вводят в рану или втирают в нее. Хранение раны, покрытой чистой повязкой, поможет залечить ее и предотвратить инфекцию.
Слезы кожи
Анальные трещины - это небольшие разрывы на коже, выстилающие задний проход. Люди с болезнью Крона иногда развивают эти слезы из-за хронического воспаления в их кишечнике. Трещины могут вызвать боль и кровотечение, особенно при дефекации.
Трещины иногда заживают самостоятельно. Если этого не произойдет, лечение включает в себя крем нитроглицерина, обезболивающий крем и инъекции ботокса для ускорения заживления и облегчения дискомфорта. Хирургия - вариант для трещин, которые не зажили с другими методами лечения.
Угревая сыпь
Те же самые вспышки, которые затрагивают многих подростков, также могут быть проблемой у некоторых людей с болезнью Крона. Эти кожные высыпания происходят не от самой болезни, а от стероидов, используемых для лечения болезни Крона.
Стероиды обычно назначаются только кратковременно для управления вспышками Крона. Как только вы перестанете принимать их, ваша кожа должна очиститься.
Метки на коже
Кожные метки представляют собой наросты телесного цвета, которые обычно образуются в областях, где кожа натирает кожу, например в подмышках или в паху. При болезни Крона они образуются вокруг геморроя или трещин в заднем проходе, где кожа опухла.
Хотя метки на коже безвредны, они могут раздражаться в анальной области, когда в них застревают фекалии. Хорошее протирание после каждого движения кишечника и поддержание чистоты в области могут предотвратить раздражение и боль.
Туннели в коже
У 50% людей с болезнью Крона развивается фистула, которая представляет собой полую связь между двумя частями тела, которых там быть не должно. Свищ может соединить кишечник с кожей ягодиц или влагалища. Свищ иногда может быть осложнением операции.
Свищ может выглядеть как шишка или нарыв и быть очень болезненным. Стул или жидкость могут вытечь из отверстия.
Лечение свища включает антибиотики или другие лекарства. Тяжелый свищ будет нуждаться в операции, чтобы закрыть.
Стоматит
Эти болезненные язвы образуются во рту и вызывают боль, когда вы едите или разговариваете. Раны от язвы являются результатом плохого всасывания витаминов и минералов в желудочно-кишечном тракте от болезни Крона.
Вы можете заметить раны язвы больше всего, когда ваша болезнь вспыхивает. Управление вспышками Крона может помочь облегчить их. Лекарства от язвы, отпускаемые без рецепта, такие как Ораджел, помогут облегчить боль, пока они не заживают.
Красные пятна на ногах
Маленькие красные и пурпурные пятна могут быть связаны с лейкоцитокластическим васкулитом, который является воспалением мелких кровеносных сосудов в ногах. Это состояние затрагивает небольшое количество людей с ВЗК и другими аутоиммунными нарушениями.
Пятна могут быть зудящими или болезненными. Они должны зажить в течение нескольких недель. Врачи лечат это состояние с помощью кортикостероидов и лекарств, которые подавляют иммунную систему.
Пузыри
Эпидермолиз bullosa acquisita - это нарушение иммунной системы, которое вызывает образование волдырей на поврежденной коже. Наиболее распространенными местами для этих пузырей являются руки, ноги, колени, локти и лодыжки. Когда пузыри заживают, они оставляют шрамы позади.
Врачи лечат это состояние кортикостероидами, такими препаратами, как дапсон, которые уменьшают воспаление, и лекарствами, которые подавляют иммунную систему. Люди, у которых есть эти волдыри, должны быть очень осторожны и носить защитное снаряжение, когда они занимаются спортом или занимаются другими физическими упражнениями, чтобы избежать травм.
Псориаз
Это кожное заболевание вызывает появление на коже красных шелушащихся пятен. Как и болезнь Крона, псориаз является аутоиммунным заболеванием. Проблема с иммунной системой заставляет клетки кожи размножаться слишком быстро, и эти избыточные клетки накапливаются на коже.
Люди с болезнью Крона более склонны к развитию псориаза. Два биологических препарата - инфликсимаб (Remicade) и адалимумаб (Humira) - лечат оба состояния.
Потеря цвета кожи
Витилиго заставляет участки кожи терять свой цвет. Это происходит, когда клетки кожи, вырабатывающие пигмент меланин, погибают или перестают работать.
Витилиго встречается редко, но чаще встречается у людей с болезнью Крона. Макияж может покрыть пораженные участки. Лекарства также доступны, чтобы выровнять тон кожи.
высыпание
Маленькие красные и болезненные шишки на руках, шее, голове или туловище являются признаком синдрома Сладкого. Это состояние кожи в целом редко, но оно может повлиять на людей с болезнью Крона. Кортикостероидные таблетки являются основным лечением.
навынос
Сообщайте о любых новых кожных симптомах, от болезненных ударов до язв, врачу, который лечит болезнь Крона. Ваш врач может либо лечить эти проблемы напрямую, либо направить вас к дерматологу для лечения.
