Хирургическая менопауза: преимущества, риски и лечение

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Что такое хирургическая менопауза?

Хирургическая менопауза - это когда операция, а не естественный процесс старения, заставляет женщину проходить через менопаузу. Хирургическая менопауза наступает после овариэктомии, операции по удалению яичников.

Яичники являются основным источником выработки эстрогена в организме женщины. Их удаление вызывает немедленную менопаузу, несмотря на возраст человека, перенесшего операцию.

Хотя операция по удалению яичников может действовать как самостоятельная процедура, иногда она проводится в дополнение к гистерэктомии, чтобы снизить риск развития хронических заболеваний. Гистерэктомия - это хирургическое удаление матки.

Периоды прекращаются после гистерэктомии. Но гистерэктомия не приводит к менопаузе, если яичники тоже не удалены.

Менопауза побочные эффекты

Менопауза обычно имеет место у женщин в возрасте от 45 до 55 лет. Женщина официально находится в менопаузе, когда ее периоды прекратились на 12 месяцев. Однако у некоторых женщин симптомы перименопаузы начнутся за много лет до этого.

Некоторые общие симптомы во время фазы перименопаузы и менопаузы включают в себя:

• нерегулярные периоды
• приливы
• озноб
• сухость влагалища
• изменения настроения
• увеличение веса
• ночные поты
• истончающиеся волосы
• сухая кожа

Риски хирургической менопаузы

Хирургическая менопауза имеет ряд побочных эффектов, помимо менопаузы, в том числе:

• потеря плотности кости
• низкое либидо
• сухость влагалища
• бесплодие

Хирургическая менопауза также вызывает гормональный дисбаланс. Яичники и надпочечники вырабатывают прогестерон и эстрогены, женские половые гормоны. Когда оба яичника удалены, надпочечники не могут производить достаточно гормонов для поддержания баланса.

Гормональный дисбаланс может увеличить риск развития различных заболеваний, включая болезни сердца и остеопороз.

По этой причине и в зависимости от вашей истории болезни некоторые врачи могут рекомендовать или не рекомендовать гормонозаместительную терапию (ЗГТ) после овариэктомии, чтобы снизить риск заболевания. Врачи избегают давать эстроген женщинам, у которых в анамнезе был рак молочной железы или рак яичников.

Преимущества хирургической менопаузы

Для некоторых женщин удаление яичников и хирургическая менопауза могут быть спасением жизни.

Некоторые виды рака процветают на эстрогене, который может привести к развитию рака у женщин в более раннем возрасте. Женщины, в анамнезе которых есть рак яичников или рак молочной железы, имеют больший риск развития этих заболеваний, поскольку их гены могут быть неспособны подавить рост опухоли.

В этом случае овариэктомия может быть использована в качестве профилактической меры для снижения риска развития рака.

Хирургическая менопауза также может помочь уменьшить боль от эндометриоза. Это состояние вызывает рост тканей матки вне матки. Эта нерегулярная ткань может поражать яичники, маточные трубы или лимфатические узлы и вызывать значительную боль в области таза.

Удаление яичников может остановить или замедлить выработку эстрогена и уменьшить болевые симптомы. Заместительная терапия эстрогенами обычно не подходит женщинам с такой историей.

Зачем выполнять овариэктомию?

Оофорэктомия вызывает хирургическую менопаузу. В большинстве случаев удаление яичников является профилактической мерой против болезни. Иногда это выполняется вместе с гистерэктомией, процедурой, которая удаляет матку.

Некоторые женщины предрасположены к раку из семейной истории. Чтобы снизить риск развития рака, влияющего на их репродуктивное здоровье, врачи могут предложить удалить один или оба яичника. В некоторых случаях им также может понадобиться удаление матки.

Другие женщины могут выбрать удаление яичников, чтобы уменьшить симптомы эндометриоза и хронической тазовой боли. Хотя есть некоторые успешные примеры лечения боли при овариэктомии, эта процедура не всегда может быть эффективной.

В целом, однако, если ваши яичники нормальные, настоятельно рекомендуется не удалять их как средство от других заболеваний таза.

Другие причины, по которым женщины могут захотеть удалить оба яичника и вызвать хирургическую менопаузу:

• заворот яичника или перекрученные яичники, которые влияют на кровоток
• рецидивирующие кисты яичников
• доброкачественные опухоли яичников

Управление хирургическими симптомами менопаузы

Чтобы уменьшить негативные побочные эффекты хирургической менопаузы, врачи могут порекомендовать заместительную гормональную терапию. ЗГТ противодействует гормонам, которые вы потеряли после операции.

ЗГТ также снижает риск развития сердечных заболеваний и предотвращает потерю плотности костной ткани и остеопороз. Это особенно важно для молодых женщин, которые удалили яичники до естественной менопаузы.

Женщины моложе 45 лет, у которых удалены яичники и которые не принимают ЗГТ, подвергаются повышенному риску развития рака, сердечных и неврологических заболеваний.

Тем не менее, ЗГТ также связана с повышенным риском развития рака молочной железы у женщин с сильной семейной историей рака.

Узнайте об альтернативах HRT.

Вы также можете управлять своими хирургическими симптомами менопаузы через изменения образа жизни, которые помогают уменьшить стресс и облегчить боль.

Попробуйте следующее, чтобы уменьшить дискомфорт от приливов:

• Носите портативный вентилятор.
• Пить воду.
• Избегайте чрезмерно острой пищи.
• Ограничить потребление алкоголя.
• Сохраняйте свою спальню прохладной ночью.
• Держите вентилятор у кровати.

Есть также несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы снять стресс:

• Поддерживать здоровый цикл сна.
• Упражнение.
• Размышление.
• Присоединитесь к группе поддержки для женщин до и после менопаузы.

прогноз

Женщины, перенесшие хирургическую менопаузу после овариэктомии, снижают риск развития рака репродуктивной системы.

Тем не менее, они подвергаются повышенному риску развития других проблем со здоровьем. Это особенно важно для женщин, у которых яичники удалены до наступления менопаузы.

Хирургическая менопауза может вызвать ряд неприятных побочных эффектов. Обязательно обсудите все варианты лечения с врачом, прежде чем принимать решение о овариэктомии.