обзор
Задержка роста происходит, когда ребенок не растет с нормальной скоростью для своего возраста. Задержка может быть вызвана основным состоянием здоровья, таким как дефицит гормона роста или гипотиреоз. В некоторых случаях раннее лечение может помочь ребенку достичь нормального или почти нормального роста.
Если вы подозреваете, что ваш ребенок не растет с нормальной скоростью, запишитесь на прием к врачу. Это может быть признаком других проблем со здоровьем.
Симптомы, связанные с задержкой роста
Если ваш ребенок меньше других детей их возраста, у него может быть проблема роста. Обычно это считается медицинской проблемой, если они меньше 95 процентов детей их возраста, и скорость их роста низкая.
Задержка роста также может быть диагностирована у ребенка, рост которого находится в нормальном диапазоне, но скорость роста которого замедлилась.
В зависимости от основной причины задержки роста у них могут быть другие симптомы:
- Если у них есть определенные формы карликовости, размер их рук или ног может быть не пропорционально их туловищу.
- Если у них низкий уровень гормона тироксина, у них может быть потеря энергии, запор, сухость кожи, сухие волосы и проблемы с согреванием.
- Если у них низкий уровень гормона роста (GH), это может повлиять на рост их лица, заставляя их выглядеть ненормально молодыми.
- Если их задержка роста вызвана заболеванием желудка или кишечника, у них может быть кровь в стуле, диарея, запор, рвота или тошнота.
Причины задержки роста
Задержка роста может иметь множество причин. Наиболее распространенные причины включают в себя:
Семейная история невысокого роста
Если родители или другие члены семьи имеют низкий рост, ребенок обычно растет медленнее, чем его сверстники. Задержка роста из-за семейной истории не является признаком основной проблемы. Ребенок может быть ниже среднего просто из-за генетики.
Конституционная задержка роста
Дети с этим заболеванием ниже среднего, но растут с нормальной скоростью. У них обычно задерживается «возраст кости», что означает, что их кости созревают медленнее, чем их возраст. Они также склонны достигать половой зрелости позже, чем их сверстники. Это приводит к росту ниже среднего в раннем подростковом возрасте, но они, как правило, догоняют своих сверстников в зрелом возрасте.
Дефицит гормона роста
В нормальных условиях GH способствует росту тканей организма. Дети с частичным или полным дефицитом гормона роста не смогут поддерживать здоровый темп роста.
гипотиреоз
Младенцы или дети с гипотиреозом имеют недостаточную активность щитовидной железы. Щитовидная железа ответственна за выпуск гормонов, которые способствуют нормальному росту, поэтому задержка роста является возможным признаком недостаточной активности щитовидной железы.
Синдром Тернера
Синдром Тернера (TS) - это генетическое заболевание, которое поражает женщин, у которых отсутствует часть или вся одна Х-хромосома. ТС поражает примерно 1 из 2500 женщин. В то время как дети с ТС вырабатывают нормальное количество ГР, их организм не использует его эффективно.
Другие причины замедленного роста
Менее распространенные причины задержки роста включают в себя:
- Синдром Дауна, генетическое состояние, при котором у людей есть 47 хромосом вместо обычных 46
- дисплазия скелета, группа состояний, которые вызывают проблемы с ростом кости
- некоторые виды анемии, такие как серповидноклеточная анемия
- заболевания почек, сердца, органов пищеварения или легких
- использование определенных лекарств при родах во время беременности
- плохое питание
- тяжелый стресс
Диагностика замедленного роста
Врач вашего ребенка начнет с изучения истории болезни. Они будут собирать информацию о личной и семейной истории здоровья вашего ребенка, в том числе:
- беременность при рождении матери
- длина и вес ребенка при рождении
- высоты других людей в их семье
- информация о других членах семьи, которые испытали задержки роста
Врач также может наметить рост вашего ребенка в течение шести месяцев и более.
Определенные тесты и исследования изображений также могут помочь врачу поставить диагноз. Рентгенография кисти и запястья может предоставить важную информацию о развитии костей у вашего ребенка в зависимости от его возраста. Анализы крови могут выявить проблемы с гормональным дисбалансом или помочь обнаружить определенные заболевания желудка, кишечника, почек или костей.
В некоторых случаях врач может попросить вашего ребенка провести ночь в больнице для анализа крови. Это связано с тем, что около двух третей выработки ГР происходит во время сна вашего ребенка.
Кроме того, задержка роста и небольшой рост иногда могут быть ожидаемой частью синдрома, с которым вашему ребенку уже был поставлен диагноз, такого как синдром Дауна или TS.
Лечение замедленного роста
План лечения вашего ребенка будет зависеть от причины их задержки роста.
В случае задержки роста, связанной с семейной историей или конституционной задержкой, врачи обычно не рекомендуют какие-либо методы лечения или вмешательства.
Для других основных причин, следующие методы лечения или вмешательства могут помочь им начать нормально расти.
Дефицит гормона роста
Если у вашего ребенка диагностирован дефицит GH, его врач может порекомендовать сделать ему инъекции GH. Инъекции обычно могут проводиться дома одним из родителей, обычно один раз в день.
Это лечение, вероятно, будет продолжаться в течение нескольких лет, так как ваш ребенок продолжает расти. Врач вашего ребенка будет следить за эффективностью лечения ГР и соответственно корректировать дозировку.
гипотиреоз
Врач вашего ребенка может назначить препараты для замены гормонов щитовидной железы, чтобы компенсировать недостаточную активность щитовидной железы вашего ребенка. Во время лечения врач будет регулярно следить за уровнем гормонов щитовидной железы вашего ребенка. Некоторые дети естественным образом перерастают расстройство в течение нескольких лет, но другим, возможно, придется продолжать лечение до конца своей жизни.
Синдром Тернера
Даже при том, что дети с ТС вырабатывают ГР естественным путем, их органы могут использовать его более эффективно, когда его вводят инъекциями. Приблизительно в возрасте от четырех до шести лет врач вашего ребенка может порекомендовать начинать ежедневные инъекции гормона роста, чтобы повысить вероятность достижения нормального роста у взрослых.
Как и при лечении дефицита гормона роста, вы можете делать инъекции ребенку дома. Если инъекции не устраняют симптомы у вашего ребенка, врач может скорректировать дозировку.
Есть более возможные причины, чем перечисленные выше. В зависимости от причины, могут быть другие доступные методы лечения для замедленного роста вашего ребенка. Для получения дополнительной информации, поговорите со своим врачом о том, как вы можете помочь своему ребенку достичь нормального роста взрослого.
Каковы перспективы для детей с задержкой роста?
Перспектива вашего ребенка будет зависеть от причины задержки роста и начала лечения. Если их состояние диагностируется и лечится на ранней стадии, они могут достигать нормальной или почти нормальной высоты.
Слишком долгое ожидание начала лечения может повысить риск их невысокого роста и других осложнений. Как только ростовые пластины в конце их костей закрылись в молодом возрасте, они не будут испытывать дальнейшего роста.
Попросите врача вашего ребенка получить дополнительную информацию об их конкретном состоянии, плане лечения и перспективах. Они могут помочь вам понять шансы вашего ребенка достичь нормального роста, а также риск потенциальных осложнений.
Еда на вынос
Поскольку раннее лечение может помочь вашему ребенку достичь нормального роста во взрослом возрасте, поговорите со своим врачом, как только вы заметите какие-либо признаки или симптомы замедленного роста. Независимо от того, возможно ли лечение, выявление основных причин задержки роста вашего ребенка поможет вам определить, как действовать дальше.
