Что такое литий?
Депрессия затрагивает более 16 миллионов американцев в год. Рецептурный литий (Eskalith, Lithobid) использовался в течение десятилетий для лечения некоторых психических расстройств, включая депрессию биполярного расстройства. Оральный литий (также называемый карбонатом лития) получен из лития природного элемента. Это найдено в природе и является самым легким известным металлом.
По мере появления новых рецептурных лекарств на рынке использование рецептурного лития сократилось. Это не так много из-за эффективности препарата. Это больше связано с потенциальными нежелательными побочными эффектами, которые может вызвать литий.
Как работает литий?
Даже после более чем 50 лет клинического использования до сих пор не совсем ясно, почему (и в какой степени) литий работает для лечения симптомов биполярного расстройства.
По-видимому, литий особенно эффективен для долгосрочного лечения биполярного расстройства. Это потому, что это может уменьшить количество маниакальных эпизодов или суицидальных мыслей, которые в противном случае имел бы человек с этим заболеванием.
Врачи знают, что литий воздействует на центральную нервную систему. Литий увеличивает количество определенных химических веществ в вашем мозгу, которые помогают сбалансировать настроение.
Некоторые исследователи считают, что использование лития помогает укрепить нервные связи в вашем мозге, которые контролируют ваше настроение благодаря содержащимся в нем белкам.
Является ли литий доказанным лечением депрессии?
Литий имеет большой клинический опыт как эффективное лечение биполярной депрессии. В частности, более 300 исследований в клиническом обзоре показали, что использование лития заметно подавляло попытки самоубийства и самоубийства у участников исследования.
Поскольку люди с клинической депрессией и аффективными расстройствами в 30 раз чаще пытаются совершить самоубийство, чем люди без них, результаты этих исследований значительны.
Связь лития с более низким уровнем самоубийств для людей с биполярной депрессией предполагает, что он подавляет и другие симптомы этого состояния. Исследователи воспринимают эти данные как свидетельство того, что литиевые стабилизирующие эффекты являются причиной того, что у людей, принимающих его, меньше маниакальных эпизодов и меньше суицидальных мыслей. По этой причине литий может также использоваться в качестве краткосрочного варианта лечения людей с острыми маниакальными эпизодами.
Литий одобрен только для депрессии, связанной с биполярным расстройством. Он также может быть эффективен при других видах депрессии, когда он добавлен к антидепрессанту, но необходимы дополнительные испытания. Если вы принимаете антидепрессант и у вас все еще есть симптомы, поговорите со своим врачом о том, может ли добавление лития помочь.
Является ли литий безопасным для всех?
Литий безопасно принимать, если вы находитесь под пристальным наблюдением врача и если вы находитесь в стабильной среде, в которой вы можете постоянно принимать лекарства.
Хотя металлический литий часто используется для изготовления батарей, карбонат лития, используемый в литиевых препаратах, имеет другой ионный заряд. Ваше тело поглощает литий аналогично тому, как он поглощает натрий, который также является щелочным металлом.
Литий не является безопасным для детей в возрасте до 7 лет или для беременных или кормящих женщин. Литий также небезопасен, если у вас синдром Бругада.
Литий может взаимодействовать с довольно длинным списком лекарств, включая многие другие психотропные препараты. Обсудите со своим врачом все лекарства, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые без рецепта.
Какова правильная дозировка для лития?
Доза для лития варьируется в зависимости от вашего возраста, веса и истории болезни. Это лекарство следует принимать с осторожностью, и только в соответствии с конкретными инструкциями вашего врача.
Пероральный литий поставляется в капсулах, жидких растворах и таблетках с пролонгированным высвобождением.
Может потребоваться несколько недель, чтобы литий начал действовать, когда он используется для лечения биполярной депрессии. Стандартная доза перорального приема лития для взрослого человека составляет 600–900 миллиграммов, принимаемых два или три раза в день.
Чтобы защитить вас от побочных эффектов и убедиться, что вы не принимаете слишком много лекарств, ваш врач будет брать кровь для контроля уровня лития.
Каковы побочные эффекты лития?
Почти все, кто принимает литий, испытывают побочные эффекты в той или иной степени. Не все будут испытывать все эти побочные эффекты, но, вероятно, вы будете испытывать некоторые из этих распространенных побочных эффектов, если вам прописан литий:
- частое мочеиспускание
- необычная жажда
- сухость во рту
- внезапная раздражительность
- ложное чувство благополучия / непобедимости
- путаница или неосведомленность о вашем окружении
- увеличение веса
- усталость и летаргия
- плохая кратковременная память
- жесткость в ваших конечностях
- дрожащие или подергивающиеся руки (тремор)
- тошнота или рвота
- головные боли
Менее распространенные побочные эффекты включают в себя:
- затуманенное зрение
- озноб
- головокружение / вертиго
- потеря аппетита
Что еще я должен знать о литии, прежде чем принимать его?
Если вам прописали литий, принимайте его осторожно в соответствии с указаниями врача. Литий может быть токсичным при передозировке этого препарата. Симптомы токсичности лития включают в себя:
- тремор
- потеря мышечного контроля
- обезвоживание
- невнятная речь
- чрезмерная сонливость
Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов в результате приема лития, у вас может быть неотложная медицинская помощь. Позвоните 911 или попросите кого-нибудь отвезти вас в отделение неотложной помощи. Не пытайтесь водить.
Есть случаи, когда мысли о самоубийстве или биполярные тенденции временно или навсегда ухудшаются, когда вы начинаете принимать литий. Если вы чувствуете, что ваши симптомы ухудшаются, позвоните врачу, который прописал вам литий, и обсудите ваши варианты.
Если у вас диагностировали биполярную депрессию, не прекращайте принимать литий или любую рецептурную антидепрессантную холодную индейку. Любые изменения в вашем лечении должны проводиться под пристальным наблюдением врача и происходить постепенно.
Литий не безопасен для беременных. Важно использовать противозачаточные средства для предотвращения беременности, пока вы принимаете этот препарат. Если вы принимаете литий и считаете, что беременны, немедленно свяжитесь с врачом.
Еда на вынос
Литий чаще всего назначают людям, которым нужна долгосрочная стратегия для лечения биполярной депрессии. Использование перорального лития подвергает вас риску серьезных побочных эффектов, что делает его менее популярным, чем другие варианты лечения.
Но было показано, что литий при правильном использовании невероятно эффективен для лечения симптомов биполярной депрессии - даже если врачи не до конца понимают, почему. Литиевая токсичность встречается редко, но она может возникнуть, поэтому всегда следуйте указаниям врача при приеме перорального лития.
