обзор
Гастрит - это состояние пищеварительного тракта, при котором воспалена слизистая оболочка (слизистая оболочка желудка). Существует два основных типа гастрита: острый гастрит и хронический гастрит. Острый гастрит - это внезапное кратковременное воспаление, в то время как хронический гастрит - это длительное воспаление.
Пангастрит является наиболее распространенным типом хронического гастрита. Он поражает всю слизистую оболочку желудка, включая слизистую оболочку антрального отдела желудка и оксигенной антрального отдела желудка (нижняя часть желудка) и глазного дна (верхняя часть желудка), соответственно.
Пангастрит отличается от обычного гастрита, потому что он охватывает весь желудок, а не только одну область.
Давайте подробнее рассмотрим симптомы, причины, диагностику и лечение пангастрита, а также прогноз этого состояния.
Симптомы пангастрита
Симптомы пангастрита схожи с симптомами обычного гастрита. Они могут включать в себя:
- боль в животе
- вспучивание
- тошнота
- рвота
- потеря аппетита
- сытость после еды
Пангастрит может быть не единственной причиной этих симптомов, поэтому важно обратиться к врачу, если вы часто их испытываете.
Факторы риска пангастрита
Ряд факторов может повредить слизистую оболочку желудка и увеличить риск развития пангастрита.
1. Желудочные инфекции
Helicobacter pylori - это тип бактерий, вызывающий инфекции желудочно-кишечного тракта. Это одна из самых распространенных причин пангастрита и язв желудка. Также считается, что это связано с раком желудка.
2. обезболивающие препараты
Частое использование обезболивающих лекарств, особенно нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), является фактором риска развития пангастрита. Прием НПВП слишком часто приводит к повреждению слизистой оболочки и может повлиять на желудочную секрецию. Обе эти вещи могут привести к воспалению.
3. Чрезмерное употребление алкоголя
Чрезмерное употребление алкоголя может иметь много негативных последствий для вашего тела, особенно когда речь идет о пищеварительном тракте. Злоупотребление алкоголем может привести к острому гастриту, а для хронических пьющих - к пангастриту.
4. Хронический стресс
Стресс может повлиять на ваше тело несколькими способами. Гормональные изменения происходят во время стрессовых периодов, в том числе повышение уровня ацетилхолина и гистамина. Это может вызвать изменение желудочной секреции и привести к вызванному стрессом пангастриту.
5. Аутоиммунные условия
Аутоиммунный гастрит возникает, когда организм нападает на теменные клетки желудка. Аутоиммунный гастрит - это не то же самое, что пангастрит, потому что париетальные клетки расположены только в корпусе (основная часть, между верхней и нижней частями) и глазном дне (верхняя часть) желудка. Однако прогрессирование аутоиммунного гастрита может привести к пангастриту, если слизистая оболочка со временем станет более поврежденной.
Диагностика пангастрита
Есть несколько тестов, которые ваш врач может использовать для диагностики пангастрита. Они могут включать в себя:
-
Анализ крови, дыхания или стула на h. пилори Ваш врач может использовать любой из этих трех тестов, чтобы определить, есть ли у вас h. инфекция пилорического отдела:
Анализ крови может позволить врачу увидеть, если вы активно или ранее были заражены
Анализ дыхания мочевины может показать, есть ли у вас активная инфекция
Тест на стул позволит врачу увидеть, есть ли h. антигены пилори присутствуют в вашем организме
- Тест кала на желудочное кровотечение. Пангастрит и другие воспалительные заболевания желудка могут привести к появлению крови в стуле. Аналогично проверке стула в течение часа. Инфекция привратника желудка, врач может проверить ваш стул на наличие крови, вызванной гастритом.
- Анализ крови на анемию. Пангастрит является одним из факторов риска развития анемии. По мере того как слизистая оболочка пищеварительного тракта становится все более поврежденной, становится все труднее усваивать питательные вещества из пищи. Это может привести к B-12 дефицитной (пагубной) анемии или железодефицитной анемии. Ваш врач может назначить полный анализ крови (CBC) для проверки уровня эритроцитов, лейкоцитов и гемоглобина.
- Верхняя серия GI или эндоскопия для повреждения. Серия верхних отделов желудочно-кишечного тракта - это тест, в ходе которого врач осматривает слизистую оболочку желудка с помощью оборудования для визуализации. Эндоскопия является более инвазивной процедурой, при которой врач может просматривать внутреннюю часть пищеварительного тракта с помощью небольшой трубки с наконечником камеры. Оба теста могут помочь определить, была ли повреждена слизистая оболочка от пангастрита.
Лечение пангастрита
Если у вас был диагностирован пангастрит, существуют различные подходы к лечению, которые ваш врач может захотеть взять с собой.
Лечение любой начальной инфекции
Если ваш пангастрит был вызван инфекцией h. пилори, важно сначала лечить инфекцию. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), режим лечения h. Инфекция пилори может занять от 10 до 14 дней.
Ваш врач может назначить одно или несколько лекарств, в том числе:
- антибиотики (такие как амоксициллин или тетрациклин)
- ранитидин висмут цитрат
- ингибитор протонной помпы (ИПП)
Важно отметить, что, несмотря на такой подход к лечению, может быть связь между использованием ИПП и повреждением слизистой оболочки.
В метаанализе от 2017 года исследователи исследовали 13 исследований, в которых люди были подвергнуты длительной терапии ИПП. Они обнаружили, что в группе терапии ИПП вероятность развития гастрита была выше, чем в контрольной группе.
Восстановление дефицитных питательных веществ
Если ваш пангастрит вызвал дефицит питательных веществ, ваш врач захочет как можно быстрее восстановить уровень питательных веществ.
У людей с пангастритом дефицит железа и витамина B-12 обычно приводит к анемии. Ваш доктор может потребовать добавки с высокой дозой железа, B-12 или поливитаминных добавок.
Уменьшение желудочной кислоты с помощью лекарств
Люди с пангастритом имеют меньше выделений в пищеварительном тракте, чтобы помочь защитить слизистую оболочку от желудочной кислоты. Лечение пангастрита часто включает использование лекарств, которые могут помочь снизить уровень кислотности в желудке.
Кислотоснижающие препараты, которые ваш врач может назначить, включают:
- Антациды. Роль антацида заключается в нейтрализации желудочной кислоты. Три основных типа антацидов различаются в зависимости от их активного ингредиента - магния, кальция или алюминия. Распространенными антацидами известных марок являются алка-сельцер, олаид, миланта и тамс.
- H2 блокаторы. Блокаторы H2 работают немного иначе, чем антациды. Вместо того чтобы нейтрализовать желудочную кислоту, Н2-блокаторы предотвращают выработку клетками желудочно-кишечного тракта клеток желудочно-кишечного тракта. Это может помочь предотвратить дальнейшее повреждение чувствительной слизистой оболочки.
-
Ингибиторы протонной помпы (ИПП). Подобно тому, как работают H2-блокаторы, ингибиторы протонного насоса также снижают секрецию желудочной кислоты. Однако ИЦП считаются более долгосрочным вариантом, так как они могут занять больше времени, чтобы стать эффективными.
Наиболее распространенными ИПП являются Prilosec и Prevacid. Поскольку длительное использование ИПП может быть фактором риска развития пангастрита, ваш врач может подходить к их применению с осторожностью.
Диетические изменения
Внесение изменений в диету важно для людей, страдающих пангастритом, чтобы помочь уменьшить дальнейшее раздражение слизистой оболочки желудка. Важно сосредоточиться на:
- продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как зерновые и овощи
- продукты с низким содержанием жира, такие как постный белок
- продукты, которые менее склонны повышать уровень желудочной кислоты
- напитки без газирования или кофеина
Также важно избегать следующих продуктов в максимально возможной степени:
- алкогольные, с кофеином и газированные напитки
- чрезмерно кислые продукты
- жирная или жареная пища
- острая пища
Дополнительные добавки
Есть также альтернативные, домашние средства, которые вы, возможно, захотите включить в свой подход к лечению. Это включает:
- Пробиотики. Пробиотики - это полезные организмы, содержащиеся в кишечнике, которые могут помочь сохранить ваш пищеварительный тракт здоровым. Исследования показали, что пробиотическая терапия может быть хорошим вариантом для людей с гастритом. В одном исследовании на животных исследователи проверяли использование пробиотика BIFICO (содержащего Enterococcus faecalis, Bifidobacterium longum и Lactobacillus acidophilus) на h. вызванный привратниками желудка гастрит у мышей. Они обнаружили, что лечение пробиотическим коктейлем уменьшает воспаление желудка. Тем не менее, исследования по-прежнему ограничены использованием пробиотиков в качестве лечения гастрита у людей.
- Глютамин. Глютамин является важной аминокислотой. Глютамин играет роль предшественника одного из самых сильных антиоксидантов в организме, глутатиона. Исследователи предположили, что глутамин может играть защитную роль против повреждения слизистой оболочки, однако дальнейшие исследования в клинических испытаниях все еще необходимы.
-
Антиоксиданты. Некоторые из наиболее важных соединений в организме человека являются антиоксидантами. Антиоксиданты помогают защитить организм от окислительного стресса, разрушающего ДНК. У людей с пангастритом воспаление слизистой оболочки может привести к окислительному стрессу в клетках желудка.
В одном исследовании исследователи обнаружили, что лечение антиоксидантом ресвератролом снижает вызванное H. pylori воспаление желудка у мышей. Тем не менее, необходимы дальнейшие испытания на людях, чтобы определить точную роль антиоксидантных добавок при пангастрите.
- Омега-3 жирные кислоты. Полиненасыщенные жирные кислоты использовались в диетической терапии на протяжении всей истории благодаря их противовоспалительным эффектам, среди других преимуществ. Недавний обзор исследований, проведенных в 2015 году, показал, что добавление n-3 PUFA может облегчить воспаление и повреждение, вызванные гастритом. Кроме того, это также может снизить риск развития более серьезных заболеваний, таких как рак желудка.
- Дополнительные пищевые ингредиенты. Чеснок, имбирь и куркума - все продукты, которые можно включить в рацион, чтобы блокировать рост вредных бактерий в желудке.
Перспектива пангастрита
Пангастрит - это тип хронического гастрита, означающий, что лечение и лечение, вероятно, будут необходимы в долгосрочной перспективе.
Хронический нелеченный гастрит является фактором риска развития многих заболеваний. Это включает:
- язва желудка
- желудочное кровотечение
- анемия
- рак желудка
Лечение основных состояний и заживление желудка являются важными первыми шагами в снижении риска этих связанных состояний.
По этим причинам важно получить диагноз у своего врача и обсудить план лечения.
Профилактика пангастрита
Профилактика пангастрита начинается со здорового образа жизни. Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять:
- Обязательно часто мойте руки, чтобы предотвратить распространение h. привратники к себе и другим.
- Избегайте чрезмерного употребления алкоголя, так как это может раздражать слизистую оболочку желудка.
- Ограничьте употребление НПВП и обезболивающих, чтобы предотвратить воспаление слизистой желудка.