Что такое билирубин?
Билирубин - это желтоватый пигмент, образующийся при разрушении гемоглобина в ваших эритроцитах. Когда он разрушается, он отправляется через печень, желчный пузырь и желчные протоки, прежде чем выводится из организма.
Ваш врач может заказать тест на билирубин как часть типичной комплексной панели обмена веществ или печени. Панель печени может включать тесты функции печени и тесты на общий белок. Ваш врач также может назначить тест на билирубин, если у вас есть определенные симптомы.
Обычно уровень билирубина колеблется в пределах от 0,3 до 1,2 миллиграмма на децилитр (мг / дл). Читайте дальше, чтобы узнать больше о билирубине и о том, что могут означать уровни ниже этого диапазона.
Какие бывают виды билирубина?
Если вы посмотрите на результаты своего теста, вы, вероятно, заметите несколько видов билирубина, в том числе:
- Несопряженный (непрямой) билирубин. Этот тип создается, когда гемоглобин из эритроцитов расщепляется, связывается с белком в крови, называемым альбумином, и транспортируется в печень.
- Конъюгированный (прямой) билирубин. Этот тип создается, когда билирубин присоединяется (соединяется) с глюкуроновой кислотой в печени, прежде чем выводится из организма. Этот тип билирубина делает вашу мочу желтой.
- Общий билирубин. Это относится ко всему билирубину в крови.
Ваш врач может сказать, что у вас низкий уровень билирубина, если какой-либо из них выходит за пределы обычного диапазона.
Каковы симптомы низкого билирубина?
Низкие уровни билирубина обычно не вызывают никаких симптомов. Большинство людей даже не знают, что у них низкий уровень билирубина, пока их врач не назначит анализ крови.
Если у вас низкий уровень билирубина и вы заметили какие-либо необычные симптомы, запишитесь на прием к врачу. У вас может быть несвязанное состояние, которое требует лечения.
Каковы причины низкого билирубина?
Нет никаких заболеваний, которые вызывают низкий уровень билирубина. Но потребление определенных веществ может временно снизить их.
Это включает:
- кофеин
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), называемые салицилатами, такие как аспирин
- барбитураты
Употребление любого из них за несколько часов до того, как анализ крови может привести к тому, что уровень билирубина в результатах теста окажется низким.
Чтобы избежать этого, не принимайте эти вещества в течение по крайней мере восьми часов до анализа крови. Ваш врач может также дать вам дополнительные инструкции о других вещах, которых следует избегать перед тестом для точных результатов.
Каковы потенциальные риски низкого билирубина?
Нет четкой связи между низким уровнем билирубина и какими-либо заболеваниями. Тем не менее, некоторые исследования показывают, что билирубин действует как антиоксидант. Антиоксиданты защищают ткани всего тела от повреждения веществами, которые могут вызвать разрушение клеток.
Основываясь на потенциальных антиоксидантных свойствах билирубина, некоторые полагают, что недостаток его может сделать определенные части тела уязвимыми для повреждений.
Этот ущерб может потенциально привести к ряду условий, таких как:
Ишемическая болезнь сердца
Заболевание коронарной артерии включает повреждение коронарных артерий, которые приносят свежую кровь и кислород к сердцу.
Исследование 2016 года исследовало теорию, что высший билирубин может предложить некоторую защиту от ишемической болезни сердца, но не смогло подтвердить это. Также не было обнаружено, что низкие уровни билирубина вызывали повышенный риск заболевания коронарной артерии.
Язвенный колит
Язвенный колит вызывает хроническое воспаление, которое может повредить желудочно-кишечный тракт.
Исследование 2017 года предполагает, что более низкий уровень билирубина может затруднить удаление организмом активных форм кислорода. Они связаны с воспалением, связанным с язвенным колитом.
Однако низкий уровень билирубина не повышает риск развития язвенного колита.
Поражения мозга
Исследование, проведенное в 2018 году, предполагает, что низкий уровень билирубина может увеличить риск развития глубоких повреждений белого вещества в мозге, даже если у вас нет других проблем со здоровьем. Эти поражения связаны с несколькими состояниями, включая деменцию и сердечные заболевания.
Штрихи
Низкие уровни билирубина могут также быть связаны с повреждением кровеносных сосудов, согласно исследованию 2009 года.
Этот тип повреждения может увеличить риск инсульта. В исследовании отмечается, что женщины реже страдают от инсульта, связанного с низким уровнем билирубина.
Глазная болезнь
Исследование 2017 года показало, что низкий уровень билирубина может быть маркером диабетической ретинопатии. Это состояние глаз, которое возникает, когда кровеносные сосуды вблизи сетчатки на задней части глаза повреждены.
Имейте в виду, что требуется гораздо больше исследований, прежде чем эксперты смогут установить какие-либо конкретные связи между уровнями билирубина и чьим-либо риском развития этих состояний.
Каковы перспективы?
В то время как высокие уровни билирубина могут указывать на некоторые проблемы со здоровьем, низкие уровни билирубина, как правило, не о чем беспокоиться. В некоторых случаях это может быть побочным эффектом лекарства, которое вы принимаете, или слишком большого количества кофе перед анализом крови.
Хотя низкие уровни билирубина могут быть связаны с определенными условиями, эта связь все еще не совсем ясна.
Если результаты вашего теста показывают, что у вас низкий уровень билирубина, ваш врач, скорее всего, просто следит за любыми другими имеющимися у вас симптомами и проведет другой тест через некоторое время.