Факторы риска беременности: возраст, вес, предшествующие условия и многое другое

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

обзор

Каждая беременность несет свои риски. Но хороший дородовой уход и поддержка могут помочь вам минимизировать эти риски. Такие факторы, как возраст и общее состояние здоровья, могут увеличить ваши шансы на осложнения во время беременности.

Репродуктивные нарушения

Структурные проблемы в матке или шейке матки могут увеличить риск таких трудностей, как выкидыш, неправильное положение плода и трудные роды.

Эти проблемы также увеличивают риск кесарева сечения.

Женщины до 20 лет

Женщины в возрасте до 20 лет имеют значительно более высокий риск серьезных медицинских осложнений, связанных с беременностью, чем женщины старше 20. Матери-подростки с большей вероятностью:

• доставить преждевременно
• иметь ребенка с низким весом при рождении
• опыт гипертонии, вызванной беременностью
• развить преэклампсию

Некоторые факторы риска, связанные с молодым возрастом, включают следующее.

[Производство: Пожалуйста, отформатируйте следующее как длинный список]

• Недоразвитый таз. Молодые женские тела все еще растут и меняются. Недоразвитый таз может привести к трудностям во время родов.
• Недостаток питания. Молодые женщины чаще имеют плохие привычки в еде. Дефицит питательных веществ может привести к дополнительной нагрузке на организм, что вызывает больше осложнений как для матери, так и для ребенка.
• Высокое кровяное давление. Развитие высокого кровяного давления во время беременности может вызвать преждевременные роды. Это может привести к недоношенным детям с недостаточной массой тела, которым для выживания требуется специализированный уход.

Женщины старше 35 лет

С возрастом ваши шансы на зачатие начинают снижаться. Пожилая женщина, которая забеременеет, также имеет меньше шансов забеременеть без проблем.

Общие проблемы включают в себя следующее:

Основные условия

Пожилые женщины чаще страдают такими заболеваниями, как высокое кровяное давление, диабет или сердечно-сосудистые заболевания, которые могут осложнить беременность. Когда эти условия плохо контролируются, они могут способствовать выкидышу, плохому росту плода и врожденным дефектам.

Хромосомные проблемы

Женщина старше 35 лет имеет более высокий риск рождения ребенка с врожденными дефектами из-за хромосомных проблем.

Синдром Дауна является наиболее распространенным врожденным дефектом, связанным с хромосомами. Это вызывает различные степени умственной отсталости и физических отклонений. Пренатальный скрининг и анализы могут помочь определить вероятность хромосомных осложнений.

выкидыш

По данным клиники Майо, риск выкидыша возрастает у женщин старше 35 лет.

Хотя причина этого неясна, считается, что это связано с повышенным риском ранее существовавших заболеваний, а также снижением качества яйцеклеток женщины с возрастом.

Одно исследование даже показало, что возраст отцов может влиять на выкидыш - если отцу больше 40 лет, а матери старше 35 лет, риск выкидыша гораздо выше, чем если бы женщина была старше 35 лет.

Другие осложнения

Женщины старше 35 лет чаще имеют осложнения, связанные с беременностью, независимо от возраста, в том числе:

• повышенный риск развития высокого кровяного давления или гестационного диабета во время беременности
• вероятность многоплодной беременности ( близнецов или тройняшек ) выше вероятность низкого веса при рождении
• нуждается в кесаревом сечении

вес

Избыточный или недостаточный вес может привести к осложнениям во время беременности.

тучность

Женщины с ожирением подвержены более высокому риску, чем женщины с нормальным весом, иметь детей с определенными врожденными дефектами, в том числе:

• расщелина позвоночника
• проблемы с сердцем
• гидроцефалия
• волчья пасть и губа

У женщин с ожирением также чаще диагностируют гестационный диабет во время беременности или повышенное кровяное давление. Это может привести к меньшему, чем ожидалось, ребенку, а также увеличить риск развития преэклампсии.

недовес

Женщины, которые весят менее 100 фунтов, чаще рожают преждевременно или рожают ребенка с недостаточным весом.

Сахарный диабет

Люди с диабетом 1 и 2 типа могут испытывать осложнения во время беременности. Плохой контроль диабета может увеличить вероятность врожденных дефектов у ребенка и может вызвать проблемы со здоровьем у матери.

Если у вас не было диабета до беременности, у вас могут быть диагностированы симптомы диабета во время беременности. Это называется гестационный диабет.

Если у вас диагностирован гестационный диабет, вам следует поговорить с врачом о конкретных рекомендациях по контролю уровня сахара в крови. Диетические изменения будут рекомендованы. Вам также посоветуют следить за уровнем сахара в крови.

Возможно, вам придется принимать инсулин, чтобы контролировать уровень сахара в крови. Женщины, у которых есть гестационный диабет, подвергаются гораздо большему риску развития диабета после окончания беременности. Рекомендуется тестирование на диабет после окончания беременности.

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)

Вы должны пройти обследование на ИППП во время вашего первого дородового визита. Женщины с ИППП, скорее всего, передадут его своему ребенку. В зависимости от инфекции, ребенок, родившийся от женщины с ИППП, подвержен более высокому риску:

• низкий вес при рождении
• конъюнктивит
• пневмония
• сепсис новорожденных (инфекция в крови ребенка)
• неврологическое повреждение
• слепота
• глухота
• острый гепатит
• менингит
• хроническое заболевание печени
• цирроз печени

ИППП, которые обычно проверяются во время дородовых посещений, включают:

• гонорея
• хламидиоз
• сифилис
• гепатит Б
• гепатит С
• ВИЧ

Существует не только риск того, что эти инфекции могут передаваться от матери к ребенку, но они также могут вызвать серьезные осложнения во время беременности. Например, нелеченная инфекция гонореи может увеличить риск выкидыша, преждевременных родов и низкого веса при рождении.

Беременные женщины с ВИЧ могут передавать вирус своему ребенку во время беременности, родов или кормления грудью. Чтобы предотвратить это, матери с ВИЧ должны принимать лекарства для лечения ВИЧ.

Дети, рожденные от матерей, живущих с ВИЧ, могут получать такие лекарства в течение нескольких недель после рождения.

ВИЧ-негативным матерям с ВИЧ-позитивным партнером следует поговорить с врачом о профилактике перед воздействием (PrEP), чтобы снизить вероятность заражения ВИЧ.

Существующие медицинские условия

Некоторые уже существующие медицинские условия могут сделать вас более восприимчивыми к осложнениям во время беременности. Вот некоторые примеры:

Повышенное артериальное давление

Беременные женщины с хроническим высоким кровяным давлением подвержены повышенному риску рождения ребенка с низким весом, преждевременных родов, повреждения почек и преэклампсии во время беременности.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Синдром поликистозных яичников (PCOS) - это гормональное расстройство, которое может вызвать нерегулярные месячные и ваши яичники не функционируют должным образом. Беременные женщины с СПКЯ имеют более высокий риск выкидыша, преждевременных родов, гестационного диабета и преэклампсии.

Аутоиммунное заболевание

Примеры аутоиммунных заболеваний включают такие состояния, как рассеянный склероз (MS) и волчанка.

Женщины с аутоиммунным заболеванием могут подвергаться риску преждевременных родов или мертворождения. Кроме того, некоторые лекарства, которые используются для лечения аутоиммунных заболеваний, могут нанести вред развивающемуся плоду.

Болезнь почек

Женщины с заболеванием почек имеют повышенный риск выкидыша. Кроме того, они должны работать со своим врачом на протяжении всей беременности, чтобы контролировать их диету и лекарства.

Заболевание щитовидной железы

Гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа) или гипотиреоз (недерактивная щитовидная железа), который не контролируется, может привести к сердечной недостаточности или плохому увеличению веса у плода, а также к врожденным дефектам.

удушье

Астма, которая не контролируется, может привести к повышенному риску плохого увеличения веса плода и преждевременных родов.

Миома матки

Хотя миома матки может быть относительно распространенной, в редких случаях она может вызвать выкидыш и преждевременные роды. Кесарево сечение может потребоваться, когда миома блокирует родовой канал.

Многоплодная беременность

Если у вас было пять или более предыдущих беременностей, вы более подвержены чрезмерно быстрым родам и сопровождаются чрезмерной кровопотерей во время будущих родов.

Многоплодная беременность

Осложнения возникают при многоплодных беременностях, потому что в утробе ребенка растет более одного ребенка. Из-за ограниченного количества места и дополнительного напряжения, которое многократные зародыши надевают на женщину, эти дети, скорее всего, появятся преждевременно.

Многие осложнения беременности, такие как высокое кровяное давление и диабет, чаще встречаются при многоплодной беременности.

Предыдущие осложнения с беременностью

Если у вас были осложнения на предыдущей беременности, у вас, скорее всего, будет такое же осложнение на последующих беременностях. Примеры включают такие вещи, как предшествующее преждевременное родоразрешение, предшествующее мертворождение или предшествующее возникновение генетических или хромосомных проблем.

навынос

Хотя каждая беременность сопряжена с риском, некоторые факторы, такие как возраст, вес и существующие заболевания, могут привести к повышенному риску осложнений.

Если вы попадаете в какую-либо из этих групп, вам следует обязательно поговорить об этом со своим врачом. Таким образом, вы можете получить дородовой уход и помощь, в которой вы нуждаетесь, одновременно снижая любые риски.