Что такое прерывистое взрывное расстройство?
Прерывистое взрывное расстройство (IED) - это состояние, которое включает внезапные вспышки ярости, агрессии или насилия. Эти реакции, как правило, иррациональны или несоразмерны ситуации.
Хотя большинство людей время от времени теряют самообладание, СВУ включает частые, повторяющиеся вспышки. Люди с IED могут бросать истерики, уничтожать имущество или нападать на других в устной или физической форме.
Читайте дальше, чтобы узнать некоторые общие признаки IED.
Каковы симптомы?
Импульсивные, агрессивные эпизоды, которые характеризуют IED, могут принимать различные формы. Некоторые виды поведения, которые могут быть признаками IED, включают в себя:
- кричать и кричать
- интенсивные аргументы
- истерики и буйство
- угрозы
- дорожная ярость
- пробивая стены или разбивая пластины
- ущерб собственности
- физическое насилие, такое как пощечина или пихание
- драки или драки
- домашнее насилие
- нападение
Эти заклинания или атаки часто происходят практически без предупреждения. Они недолговечны, редко длятся дольше, чем полчаса. Они могут появляться рядом с физическими симптомами, такими как:
- повышенная энергия (выброс адреналина)
- головная боль или головное давление
- учащенное сердцебиение
- стеснение в груди
- мышечное напряжение
- покалывание
- тремор
О чувствах раздражения, ярости и потери контроля обычно сообщают до или во время эпизода. Люди с IED могут испытывать скачки мыслей или чувство эмоциональной отрешенности. Сразу после этого они могут чувствовать усталость или облегчение. Люди с IED часто сообщают о чувствах раскаяния или вины после эпизода.
Для некоторых людей с IED эти эпизоды происходят на регулярной основе. Для других они возникают после неагрессивного поведения в течение недель или месяцев. Устные вспышки могут происходить между актами физического насилия.
Как это диагностируется?
Новая редакция Диагностического и статистического руководства (DSM-5) включает обновленные диагностические критерии для IED. Новые критерии различают:
- более частые эпизоды словесной агрессии без физического вреда людям или имуществу
- менее частые акты разрушительного или агрессивного поведения, которые наносят серьезный вред людям или имуществу
Расстройство, характеризуемое импульсивным и агрессивным поведением, появилось во всех выпусках DSM. Тем не менее, он был впервые назван IED в третьем издании. До третьего издания он считался редким. С обновленными диагностическими критериями и достижениями в исследовании IED, теперь считается, что это стало гораздо более распространенным явлением.
В 2005 году исследование показало, что 6,3 процента из 1300 человек, обращающихся за психиатрической помощью, соответствовали критериям IED DSM-5 в какой-то момент своей жизни. Кроме того, 3,1 процента соответствовали критериям текущего диагноза.
Исследование, проведенное в 9 282 человеками в 2006 году, показало, что 7,3% соответствовали критериям IED по DSM-5 в какой-то момент своей жизни, в то время как 3,9% соответствовали критериям за последние 12 месяцев.
Что вызывает это и кто в опасности?
Мало что известно о причинах IED. Причиной, вероятно, является сочетание генетических факторов и факторов окружающей среды. Генетические факторы включают гены, передаваемые от родителя к ребенку. Факторы окружающей среды включают в себя поведение, которому человек подвергается в детстве.
Химия мозга также может сыграть свою роль. Исследования показывают, что повторное импульсивное и агрессивное поведение связано с низким уровнем серотонина в мозге.
Вы можете подвергнуться повышенному риску развития IED, если вы:
- мужчины
- в возрасте до 40 лет
- вырос в устной или физически оскорбительной семье
- пережил множество травмирующих событий в детстве
-
иметь другое психическое заболевание, вызывающее импульсивное или проблемное поведение, такое как:
- синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)
- антисоциальное расстройство личности
- пограничное расстройство личности
Как это лечится?
Есть несколько способов лечения IED. В большинстве случаев используется более одной процедуры.
терапия
Посещение консультанта, психолога или терапевта в одиночку или в группе может помочь человеку справиться с симптомами IED.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) - это вид терапии, который включает в себя выявление вредных паттернов и использование навыков преодоления стресса, методов релаксации и повторного обучения для борьбы с агрессивными импульсами.
Исследование 2008 года показало, что 12 недель индивидуальной или групповой когнитивно-поведенческой терапии уменьшали симптомы IED, включая агрессию, контроль гнева и враждебность. Это было верно как во время лечения, так и через три месяца.
Медикамент
Специальных лекарств от IED не существует, но некоторые лекарства могут помочь уменьшить импульсивное поведение или агрессию. Это включает:
- антидепрессанты, в частности селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
- стабилизаторы настроения, в том числе литий, вальпроевая кислота и карбамазепин
- антипсихотические препараты
- лекарства от беспокойства
Исследования лекарств от IED ограничены. Исследование 2009 года показало, что СИОЗС флуоксетин, более известный под торговой маркой Prozac, снижает агрессивно-агрессивное поведение среди людей с IED.
Полное воздействие СИОЗС может занять до трех месяцев лечения, и симптомы, как правило, появляются вновь после прекращения приема лекарств. Кроме того, не все реагируют на лекарства.
Альтернативные методы лечения
Немногие исследования изучали эффективность альтернативных методов лечения и изменения образа жизни для IED. Тем не менее, существует ряд вмешательств, которые вряд ли окажут негативное влияние. Некоторые из них включают в себя:
- принятие сбалансированной диеты
- выспаться
- оставаться физически активным
- избегать алкоголя, наркотиков и сигарет
- уменьшение и управление источниками стресса
- уделять время расслабляющим занятиям, таким как прослушивание музыки
- практикуя медитацию или другие техники осознанности
- пробовать альтернативные методы лечения, такие как точечный массаж, иглоукалывание или массаж
Какие осложнения?
СВУ может повлиять на ваши близкие отношения и повседневную деятельность. Частые споры и более агрессивное поведение могут затруднить поддержание стабильных и поддерживающих отношений. Эпизоды IED могут нанести значительный вред в семьях.
Вы также можете испытать последствия после агрессивного поведения на работе, в школе или в дороге. Потеря работы, исключение из школы, автомобильные аварии, а также финансовые и юридические последствия - все это возможные осложнения.
Люди с IED подвергаются повышенному риску возникновения других психических и физических проблем со здоровьем. Некоторые из них включают в себя:
- депрессия
- тревожность
- ADHD
- злоупотребление алкоголем или наркотиками
- другие рискованные или импульсивные действия, такие как азартные игры или небезопасный секс
- расстройства пищевого поведения
- хронические головные боли
- повышенное артериальное давление
- сахарный диабет
- сердечное заболевание
- инсульт
- хроническая боль
- язвы
- причинение себе вреда и самоубийство
Предотвращение самоубийств
- Если вы считаете, что кто-то подвергается риску причинения себе вреда или причинения вреда другому человеку
- • Позвоните по номеру 911 или своему местному номеру службы экстренной помощи.
- • Оставайтесь с человеком до прибытия помощи.
- • Удалите все пистолеты, ножи, лекарства или другие вещи, которые могут причинить вред.
- • Слушайте, но не судите, не спорьте, не угрожайте и не кричите.
- Если вы или кто-то из ваших знакомых рассматривает возможность самоубийства, обратитесь за помощью по горячей линии для предотвращения кризиса или предотвращения самоубийства. Попробуйте Национальную линию спасения от самоубийств по телефону 800-273-8255.
Обратиться к врачу
Многие люди с IED не обращаются за лечением. Но почти невозможно предотвратить эпизоды IED без профессиональной помощи.
Если вы подозреваете, что у вас есть IED, запишитесь на прием к врачу или другому специалисту по психическому здоровью. Если вы чувствуете, что можете навредить себе или кому-либо еще, немедленно позвоните 911.
Если у вас есть отношения с кем-то, у кого, как вы подозреваете, есть СВУ, вы можете попросить своего любимого обратиться за помощью. Тем не менее, нет никаких гарантий, что они будут. СВУ не должно использоваться в качестве оправдания агрессивного или насильственного поведения по отношению к вам.
Сделайте защиту себя и своих детей своей первоочередной задачей. Узнайте, как подготовиться к чрезвычайной ситуации, и обратитесь за помощью, позвонив в Национальную горячую линию по домашнему насилию по телефону 800-799-SAFE (800-799-7233) или посетив их веб-сайт.
