Что такое эмоциональная лабильность?
Эмоциональная лабильность - это неврологическое состояние, которое вызывает неконтролируемый смех или плач, часто в неподходящее время. Это имеет тенденцию затрагивать людей с уже существующими неврологическими условиями или травмами.
У него много других имен, в том числе:
- патологический смех и плач
- псевдобульбарный аффект
- аффективная лабильность
- эмоциональность
- эмоциональное недержание
- непроизвольное расстройство эмоционального выражения
Хотя симптомы эмоциональной лабильности кажутся психологическими, на самом деле они являются результатом изменений той части вашего мозга, которая отвечает за эмоциональный контроль.
Каковы симптомы?
Основными симптомами эмоциональной лабильности являются неконтролируемые вспышки плача или смеха. Эти вспышки обычно представляют собой преувеличенную или неуместно интенсивную эмоциональную реакцию. Они также могут быть совершенно не связаны с вашим текущим эмоциональным состоянием. Например, вы можете начать бесконтрольно смеяться, когда расстроены.
Другие симптомы эмоциональной лабильности включают в себя:
- короткие эмоциональные вспышки, которые не длятся дольше нескольких минут
- смешанные эмоциональные вспышки, такие как смех, который превращается в плач
- отсутствие эмоциональных симптомов между эпизодами
- смеяться или плакать в ситуациях, которые другие люди не находят смешными или грустными
- эмоциональные реакции, которые являются чрезмерными для ситуации
- эмоциональные всплески, которые сильно отличаются от вашего обычного поведения
Эмоциональная лабильность после инсульта
Эмоциональная лабильность часто возникает после инсульта. По данным Национальной ассоциации инсультов, более половины выживших после инсульта имеют симптомы эмоциональной лабильности.
Инсульты случаются, когда кровеносный сосуд в вашем мозге лопается или что-то прерывает кровоснабжение мозга. Это приводит к тому, что клетки мозга начинают умирать в течение нескольких минут, что может повредить части вашего мозга, отвечающие за память, язык и эмоции.
Исследователи не уверены в точной причине эмоциональной лабильности после инсульта. Однако наиболее популярная теория предполагает, что это связано с повреждением связей между стволом мозга и лобными долями.
Другие причины эмоциональной лабильности
Помимо инсультов, неврологические состояния и черепно-мозговые травмы (ЧМТ) могут привести к эмоциональной лабильности.
Общие неврологические состояния, которые могут вызвать эмоциональную лабильность, включают в себя:
- Болезнь Альцгеймера
- слабоумие
- рассеянный склероз (MS)
- ALS (болезнь Лу Герига)
Типы ЧМТ, которые могут вызывать эмоциональную лабильность, включают в себя:
- тупая травма головы
- перелом черепа
- травма переворота
- контузия
- гематома
- разрывание
- проникающая травма
- инфекция
- отек мозга
- недостаток кислорода
Как это диагностируется?
Эмоциональная лабильность часто ошибочно диагностируется как депрессия или другое состояние психического здоровья. Чтобы облегчить постановку диагноза, постарайтесь вести журнал своих симптомов, в том числе когда они появляются и как долго они сохраняются. Если возможно, отметьте ваше общее настроение и эмоциональное состояние между вспышками. Если вы не замечаете никаких эмоциональных симптомов между эпизодами, это хороший показатель того, что у вас скорее всего эмоциональная лабильность, а не психологическое состояние.
Обязательно сообщите своему врачу о недавних травмах головы или сопутствующих заболеваниях. Вам также может быть полезно взять с собой любимого человека, который наблюдал ваши эмоциональные вспышки.
Хотя нет специального теста для диагностики эмоциональной лабильности, ваш врач задаст вам ряд вопросов о вашей истории болезни и настроении, чтобы подтвердить диагноз.
Как это лечится?
Более легкие случаи эмоциональной лабильности могут не нуждаться в лечении. Однако, если это вызывает значительный стресс, определенные лекарства могут помочь уменьшить серьезность и частоту ваших вспышек. Это может сделать состояние намного более управляемым и менее разрушительным в социальных ситуациях.
Лекарства, часто используемые для лечения эмоциональной лабильности, включают в себя:
Декстрометорфан гидробромид и хинидин сульфат (Nuedexta)
В настоящее время Nuedexta является единственным лекарственным средством, одобренным Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) для специфического лечения эмоциональной лабильности. Клинические исследования на людях с неврологическими заболеваниями показали, что он снижает частоту эмоциональных вспышек примерно вдвое.
Антидепрессанты
Низкие дозы антидепрессантов могут снизить интенсивность ваших эмоциональных всплесков и сделать их менее частыми.
Хотя антидепрессанты могут облегчить симптомы эмоциональной лабильности, они не одобрены FDA для лечения этого заболевания. Когда лекарство используется для лечения состояния, для которого оно не получило одобрения FDA, оно называется употреблением не по прямому назначению.
Как я могу найти поддержку?
Жизнь с эмоциональной лабильностью может быть неприятной, особенно если вам трудно участвовать в социальных ситуациях или близкие вам люди не понимают вашего состояния.
Вот несколько советов, как справиться с эмоциональной лабильностью:
- Делайте частые перерывы в социальных ситуациях, чтобы успокоиться.
- Ищите местную группу поддержки или интернет-сообщество, чтобы встретить других людей, имеющих дело с состоянием, которое вызвало вашу эмоциональную лабильность.
- Практикуйте техники медленного дыхания и сосредоточьтесь на дыхании во время эпизодов.
- Выясните, что вызывает ваши эпизоды, такие как стресс или усталость.
- Отвлекайте себя от нарастающих эмоций с изменением активности или позиции.
- Отвлекайте себя, считая предметы в комнате или считая дыхание.
- Если у вас есть эпизод, постарайтесь идти дальше со своим днем и избегать его.
- Подготовьте краткое объяснение для людей, которые могут быть смущены вашим поведением, например: «После моего инсульта я иногда хихикаю. Просто игнорируй это.
Каковы перспективы?
Долгосрочные перспективы для людей с эмоциональной лабильностью зависят от первопричины. Если у вас есть постоянное повреждение головного мозга от инсульта, вы можете продолжать иметь вспышки на всю оставшуюся жизнь. Однако со временем вы сможете определить вещи, которые вызывают ваши вспышки или придумать способы отвлечь себя, когда вы почувствуете, что кто-то приближается.
Если ваши эпизоды начинают вызывать у вас сильный стресс, лекарства также могут помочь. Поработайте с вашим врачом, чтобы найти варианты лечения, которые лучше всего подходят для вас.
