обзор
Цервикогенные головные боли могут имитировать мигрени, поэтому может быть трудно отличить цервикогенную головную боль от головной боли при мигрени. Основное различие заключается в том, что головная боль при мигрени коренится в головном мозге, а цервикогенная головная боль уходит в шейный отдел позвоночника (шею) или основание области черепа.
Некоторые головные боли вызваны усталостью глаз, стрессом, усталостью или травмой. Если вы чувствуете головную боль, возможно, вы сможете определить причину. Цервикогенные головные боли различны, потому что они вызваны проблемами с нервами, костями или мышцами в вашей шее. Хотя вы можете чувствовать боль в голове, это не начинается там. Вместо этого боль, которую вы чувствуете, называется болью из другого места в вашем теле.
Каковы симптомы цервикогенной головной боли?
В дополнение к пульсирующей головной боли симптомы цервикогенной головной боли могут включать:
- боль на одной стороне головы или лица
- жесткая шея
- боль вокруг глаз
- боль при кашле или чихании
- головная боль с определенными положениями шеи или движением
Цервикогенные головные боли могут также вызывать симптомы, подобные головным болям мигрени, такие как чувствительность к свету, чувствительность к шуму, нечеткость зрения и расстройство желудка.
Что вызывает цервикогенные головные боли?
Поскольку цервикогенные головные боли возникают из-за проблем с шеей, различные состояния могут вызывать этот тип боли. К ним относятся дегенеративные состояния, такие как остеоартрит, выпадение диска в шее или травма шейного отдела позвоночника. Падение или занятия спортом также могут привести к травме шеи и вызвать головную боль.
Цервикогенные головные боли могут также возникать из-за вашей осанки, когда вы сидите или стоите на работе. Если вы водитель, плотник, парикмахер или кто-то, кто сидит за столом, вы можете неосознанно толкать свой подбородок вперед, что выталкивает вашу голову перед собой. Это называется шейным затягиванием. Сидение или стоя в этом положении в течение длительного периода времени может оказать давление или стресс на шею и основание черепа, вызывая цервикогенную головную боль.
Засыпание в неловком положении (например, когда ваша голова слишком далеко впереди или сзади или с одной стороны) также может вызвать головные боли этих типов. Это может произойти, если вы спите в кресле или сидя в кровати. Сжатый или защемленный нерв в области шеи или около нее является еще одной причиной цервикогенных головных болей.
Как лечить и справляться с цервикогенными головными болями
Цервикогенная головная боль может быть изнурительной и повторяющейся, но несколько методов могут помочь вам справиться с болью и предотвратить дальнейшие проявления.
Ваш врач сначала подтвердит, что у вас цервикогенная головная боль. Ваш врач может оказать давление на различные части вашей шеи или основания головы, чтобы определить, откуда у вас возникает боль, и посмотреть, вызывает ли головная боль конкретное место. Ваш врач также может определить, вызывает ли головная боль различные положения шеи. Если любая из этих причин вызывает головную боль, это означает, что головная боль является цервикогенной.
Медикамент
Поскольку эти головные боли могут вызывать воспаление и другие проблемы с нервами, мышцами, сухожилиями или суставами, ваш врач может порекомендовать пероральные безрецептурные препараты или назначить пероральные препараты для облегчения боли. Это включает:
- аспирин или ибупрофен (Мотрин)
- ацетаминофен (тайленол)
- миорелаксант для снятия мышечного напряжения и уменьшения спазмов
- кортикостероид
Физиотерапия
Ваш врач также может порекомендовать вам физиотерапию для укрепления мышц слабой шеи и улучшения подвижности суставов. Ваш врач также может порекомендовать альтернативные методы лечения, чтобы уменьшить нервные, суставные или мышечные боли в шее. К ним относятся массаж, манипуляции с позвоночником с помощью хиропрактики, когнитивно-поведенческая терапия, иглоукалывание и методы релаксации. Другие варианты управления болью включают в себя:
- избегать действий, которые усиливают боль
- применяя лед или высокую температуру в течение 10 - 15 минут, несколько раз в день
- использование шейного бандажа во время сна в вертикальном положении, чтобы предотвратить сгибание шеи вперед
- придерживайтесь хорошей осанки, когда сидите, стоите или едете (встаньте или сядьте высоко, откинув плечи назад, и не наклоняйте голову слишком далеко вперед)
Хирургия или инъекция
В редких случаях для устранения цервикогенной головной боли, вызванной сдавлением нерва, необходима операция на позвоночнике.
Ваш врач также может диагностировать (и лечить) цервикогенную головную боль с помощью блокады нервов. Это включает инъекцию обезболивающего агента и / или кортикостероида в или рядом с нервами в задней части головы. Если ваша головная боль прекратилась после этой процедуры, это подтверждает проблему с нервами на вашей шее или рядом с ней. Иногда врачи используют визуальные тесты, чтобы сфотографировать внутреннюю часть шеи, чтобы проверить наличие проблем с суставами или мягкими тканями. Эти тесты могут включать рентген, компьютерную томографию или МРТ.
профилактика
Некоторые случаи цервикогенных головных болей невозможно предотвратить. Это относится к головным болям, связанным с таким состоянием, как остеоартрит, который обычно возникает с возрастом. Некоторые из тех же стратегий борьбы с болью могут также предотвратить эти головные боли. Например, соблюдайте правильную осанку, сидя или за рулем. Не спите, положив голову на подушку слишком высоко. Вместо этого держите шею и позвоночник ровно и используйте шейный ортез, если вы спите на стуле или сидите прямо. Кроме того, избегайте столкновений головы и шеи при занятиях спортом, чтобы предотвратить травму шейного отдела позвоночника.
прогноз
Если не лечить, цервикогенные головные боли могут стать серьезными и изнурительными. Если у вас периодически возникает головная боль, которая не поддается лечению, обратитесь к врачу. Перспективы цервикогенных головных болей варьируются и зависят от основного состояния шеи. Тем не менее, можно облегчить боль и возобновить активный образ жизни с помощью лекарств, домашних средств, альтернативных методов лечения и, возможно, хирургического вмешательства.
