обзор
Лопатка лопатки, которую иногда называют крылатой лопаткой, - это состояние, которое влияет на лопатки. Лопатка - анатомический термин для лопатки.
Лопатки обычно прилегают к задней стенке грудной клетки. Лопатка лопается, когда лопатка торчит.
Хотя такое состояние встречается редко, оно обычно болезненно и затрудняет повседневную деятельность, такую как подъем пакетов с продуктами или чистка зубов.
Каковы симптомы лопаточного крыла?
Симптомы лопаточного крыла варьируются от человека к человеку в зависимости от первопричины, а также от задействованных мышц и нервов. У большинства людей с лопаточным крылом торчат лопатки. Это может сделать неудобным сидение в кресле или ношение рюкзака.
Если крылатая лопатка является результатом повреждения нерва, это может вызвать слабость мышц шеи, плеч и рук. Эта слабость может затруднять подъем, вытягивание и толкание тяжелых предметов.
Лопатка часто влияет на вашу способность поднять руку над плечом. Это также может быть связано с другими симптомами, в том числе:
- боль или дискомфорт в шее, плечах и спине
- усталость
- опущенное плечо
Что вызывает лопаточное крыло?
Крыло лопаточной кости почти всегда вызывается повреждением одного из трех нервов, которые контролируют мышцы рук, спины и шеи:
- длинный грудной нерв, который контролирует переднюю мышцу серратуса
- спинной лопаточный нерв, который контролирует ромбовидные мышцы
- спинномозговый нерв, который контролирует трапециевидную мышцу
Травмы и операции могут привести к повреждению этих нервов и мышц.
Раны
Различные травмы могут повредить важные нервы и мышцы, что приведет к появлению крылатой лопатки.
Травматические травмы
Тупая травма нервов, которые контролируют мышцы вашей шеи, верхней части спины и плеча, может привести к лопаточному крылу. Примеры тупой травмы включают вывих плеча или необычное изгибание шеи.
Повторяющиеся травмы при движении
Повторяющиеся движения также могут стать причиной травм. Этот тип травмы распространен среди спортсменов, но он также может быть вызван ежедневными задачами, такими как:
- мыть машину
- копание
- обрезка живых изгородей
- используя руки, чтобы подпереть голову, лежа
Нетравматические травмы
Нетравматические травмы не вызваны физической силой. Вместо этого они могут быть вызваны:
- вирусные заболевания, такие как грипп, полиомиелит или тонзиллит
- аллергические реакции на лекарства
- передозировка наркотиками
- воздействие токсинов, таких как гербициды
- некоторые медицинские состояния, такие как врожденные пороки сердца, радикулопатия шейки матки и мышечная дистрофия
Операция
Резекция ребер, мастэктомия и процедуры, требующие общей анестезии, могут привести к повреждению нерва.
В исследовании «Поддерживающее лечение рака» были изучены люди, перенесшие подмышечную диссекцию, хирургическое лечение рака молочной железы. Среди 112 опрошенных 8 процентов продемонстрировали лопаточное крыло через 15 дней после операции.
Как диагностируется лопаточное крыло?
Ваш доктор сначала осмотрит вашу лопатку на наличие каких-либо явных признаков крыльев. Они также могут попросить вас выполнить определенные движения руками или плечами. Сообщите своему врачу о любых недавних травмах, заболеваниях или операциях, которые могут повлиять на вашу шею, руки или спину.
Если ваш врач решит, что у вас есть крылатая лопатка, он может использовать электромиографию, чтобы выяснить, связана ли она с передними серповидными мышцами, трапециевидными или ромбовидными мышцами.
Как лечится лопаточное крыло?
В зависимости от того, какой нерв и мышца его вызывают, лопаточное крыло может иметь как нехирургическое, так и хирургическое лечение.
Нехирургическое лечение
Случаи лопаточного крыла, вызванные повреждением переднего нерва serratus, иногда заживают самостоятельно в течение двух лет. Ваш врач также может порекомендовать вам легкую физическую терапию или использование брекета на несколько месяцев в начале вашего выздоровления.
Для лопатки, вызванной повреждением спинного лопатки, ваш врач, вероятно, порекомендует сочетание физической и массажной терапии. Они также могут назначать миорелаксанты, противовоспалительные препараты, анальгетики или их комбинацию. Такие опоры, как брекеты и стропы, также могут быть полезны при восстановлении.
Если варианты нехирургического лечения не приносят облегчения, врач может порекомендовать операцию. Кроме того, лопаточное крыло, вызванное травматической травмой, чаще всего требует хирургического вмешательства. Лопаточное крыло из-за повреждения спинного вспомогательного нерва также обычно требует хирургического вмешательства.
Хирургическое лечение
Наиболее распространенные хирургические методы лечения лопаточного крыла - это передача нервов и мышц. Эти операции включают захват всего или части нерва или мышцы и перемещение их в другую часть тела. Перенос нервов и мышц для лопаточного крыла обычно фокусируется на плече, спине или груди.
Другой вариант называется статической стабилизацией. Эта процедура включает в себя использование строп для прикрепления лопатки к ребрам или к остистым отросткам позвонков, которые являются костными частями, которые торчат из ваших позвонков. Существует риск того, что стропа со временем растянется, что приведет к возвращению крылатой лопатки.
Ваш врач может порекомендовать процедуру, называемую скапулоторакальным слиянием, если другие методы лечения не работают. Это включает в себя прикрепление лопатки непосредственно к ребрам. Возможно, вы не сможете поднять руки после этой процедуры. Это может также вызвать постоянные переломы костей и проблемы с легкими. Ваш доктор, вероятно, предложит эту процедуру, только если нет никаких альтернатив.
Домашние упражнения
Растяжение дома может помочь вам улучшить свою силу и диапазон движения. В некоторых случаях растяжение и физическая нагрузка могут ухудшить работу лопаточной лопатки, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пытаться выполнять домашние упражнения.
Попробуйте упражнения по стабилизации лопатки, чтобы укрепить плечи. OptimumCareProviders предлагает отличные видео упражнения, в том числе один для укрепления передней части серратуса мышц под вашим плечом. FreeFitGuy также демонстрирует упражнения специально для лопаточного крыла.
Как я могу предотвратить лопаточное крыло?
Лопаточное крыло не всегда можно предотвратить, но вы можете снизить риск следующим образом:
- по возможности избегать повторяющихся движений плеча или руки
- поддержание правильной осанки
- используя эргономичный стул или подушку
- использование удобных для плеч эргономичных сумок и рюкзаков
- избегая носить слишком много веса на ваших плечах
- растяжение и укрепление мышц шеи, плеч и плеч
Восстановление лопаточного крыла
Восстановление после лопатки может занять от нескольких месяцев до нескольких лет, в зависимости от первопричины, метода лечения и пораженных нервов и мышц. Варианты нехирургического лечения могут начать работать практически сразу, в то время как хирургическое лечение, вероятно, займет несколько месяцев, чтобы получить результаты.
В то время как лопаточное крыло обычно может быть улучшено, в редких случаях вы можете испытывать постоянное уменьшение диапазона движений. Обязательно поговорите со своим врачом, как только вы начнете испытывать симптомы, чтобы повысить ваши шансы на полное выздоровление.
