Что такое Spina Bifida Occulta?
Spina bifida occulta (SBO) является распространенным пороком развития позвоночника. Это происходит во время развития ребенка в утробе матери, обычно в первый месяц беременности.
У людей с этим заболеванием кости позвоночника, называемые позвонками, не сжимаются должным образом. Это оставляет небольшие промежутки, которые могут подвергнуть чувствительный позвоночник травме. Спинной мозг, содержащийся в позвоночнике, отвечает за движение тела.
Некоторые люди с SBO испытывают симптомы, но подавляющее большинство не имеют симптомов и ведут здоровый образ жизни. Условие иногда называют скрытой расщелиной позвоночника, потому что оно часто не имеет внешних признаков.
По данным Ассоциации Spina Bifida, от 10 до 20 процентов людей имеют SBO. Многие люди с этим заболеванием не знают, что у них это есть.
Расщелина позвоночника против открытой расщелины позвоночника
Хотя это связано с SBO, открытая расщелина позвоночника (или миеломенингоцеле), о которой большинство людей думают, когда читают о расщелине позвоночника, является более серьезным врожденным дефектом.
При открытой расщелине позвоночника позвоночный канал в разной степени открыт вдоль спины, а мешок с частью спинного мозга проходит через кожу. Этот вид дефекта подвергает спинной мозг травме и инфекции. Это также может серьезно повлиять на мобильность человека.
Симптомы расщелины позвоночника
Симптомы и их тяжесть, как правило, зависят от того, сколько позвонков осталось открытым и насколько велики промежутки. Многие случаи SBO очень легкие. Зазоры в костях настолько малы, что спинной мозг все еще защищен, и никакого повреждения не произошло. Тем не менее, примерно 1 из 1000 человек с SBO будет испытывать симптомы.
Когда появляются симптомы, они обычно включают в себя:
- боль в спине
- слабость ног
- боль в задней части ног
- потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником
- сколиоз или искривление позвоночника
- онемение спины или ног
- деформировать ноги и ступни
Иногда есть видимые признаки того, что аномалия спинного мозга, как SBO, может присутствовать. Эти признаки затрагивают кожу вдоль нижней части спины. Видение одного из следующих признаков на спине может побудить вашего врача сделать дополнительные анализы:
- волосатое пятно
- обесцвечивание или родимое пятно
- ямочка или отступ
- рост или слой жира
Осложнения расщелины позвоночника
Наиболее частым осложнением СБО является синдром привязного шнура. Это состояние, при котором спинной мозг, который идет от мозга вниз по позвоночному столбу, ограничен.
Обычно спинной мозг свободно висит, не прикрепленный к какой-либо коже или структуре. Но при синдроме привязного шнура спинной мозг прикрепляется к позвоночнику, ограничивая его движение. У детей он будет растягиваться по мере их роста. Это растяжение может вызвать повреждение нервов и неврологические проблемы, в том числе:
- боль в спине
- слабость в ногах и руках
- проблемы с контролем мочевого пузыря и кишечника
Причины расщелины позвоночника
Эксперты не совсем уверены, что вызывает какие-либо формы расщелины позвоночника, в том числе СБО. Одним из главных факторов риска родов с дефектами спинного мозга является недостаточное потребление фолиевой кислоты во время беременности. Фолиевая кислота является витамином группы В. Узнайте больше о важности витаминов группы В во время беременности.
Центры по контролю и профилактике заболеваний и Служба общественного здравоохранения США рекомендуют всем женщинам, которые могут забеременеть, а это означает, что большинство женщин в возрасте от 15 до 45 лет потребляют 400 микрограммов фолиевой кислоты в день для предотвращения расщепления позвоночника. Фолиевая кислота содержится в темных листовых овощах и обогащенных продуктах, таких как злаки.
Вам может потребоваться до 4000 микрограммов во время беременности, если у вас диабет или у вас уже есть ребенок с расщелиной позвоночника.
Правильное добавление фолиевой кислоты может снизить риск таких дефектов, как расщелина позвоночника, на 40-100 процентов.
Как диагностируется позвоночника
SBO часто обнаруживается только случайно, когда врач назначает анализы или проводит обследование для какого-либо несвязанного состояния. Это потому, что состояние часто протекает бессимптомно. Визуальные признаки, такие как ямочка, обесцвечивание кожи или пучок волос, могут заставить врача заподозрить SBO.
Рентген может определить, есть ли уродство позвоночника. Если ваш врач подозревает синдром привязного шнура, он может заказать МРТ.
Лечение расщелины позвоночника
Существует не лекарство от SBO. Большинство людей никогда не получают лечения, потому что у них никогда не бывает симптомов или они даже не знают, что у них это состояние. Когда симптомы действительно возникают, их обычно лечат индивидуально. Например, боль можно контролировать с помощью лекарств или физиотерапии.
Если диагностирован синдром привязного шнура, может потребоваться операция для снятия напряжения в шнурке. Синдром привязного шнура обычно не диагностируется до подросткового возраста, когда быстрые всплески роста вызывают обширное растяжение шнура. Операция проста и обычно успешна. Со временем шнур может быть привязан, поэтому могут потребоваться повторные операции.
Перспективы для расщелины позвоночника
SBO является распространенным и легким состоянием, которое редко вызывает проблемы со здоровьем. Люди с легкой степенью SBO обычно не имеют семейной истории болезни. Они также вряд ли передадут условие своим детям. Даже когда симптомы действительно возникают, их можно успешно лечить с помощью хирургии, лекарств и терапии.
