Нортриптилин: побочные эффекты, дозировка, использование и многое другое

Оглавление:

Нортриптилин: побочные эффекты, дозировка, использование и многое другое
Нортриптилин: побочные эффекты, дозировка, использование и многое другое

Видео: Нортриптилин: побочные эффекты, дозировка, использование и многое другое

Видео: Нортриптилин: побочные эффекты, дозировка, использование и многое другое
Видео: АМИТРИПТИЛИН от депрессии: действие, показания, побочные эффекты | Поможет избавиться от депрессии? 2024, Ноябрь
Anonim

Основные моменты для нортриптилина

  1. Пероральная капсула Нортриптилин доступен как универсальный и фирменный препарат. Брендовое название: Pamelor.
  2. Нортриптилин выпускается в виде пероральной капсулы и раствора для перорального применения.
  3. Нортриптилин пероральная капсула используется для лечения депрессии.

Важные предупреждения

Предупреждение FDA: риск самоубийства

  • Этот препарат имеет предупреждение черного ящика. Это самое серьезное предупреждение от Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). Предупреждение о «черном ящике» предупреждает врачей и пациентов о воздействии наркотиков, которое может быть опасным.
  • Нортриптилин может увеличить риск суицидальных мыслей и поведения для людей моложе 24 лет. Депрессия и психиатрические проблемы повышают риск самоубийства. Ваш врач будет следить за всеми изменениями симптомов депрессии и необычным поведением или мыслями о самоубийстве.

Другие предупреждения

  • Предупреждение о сердечно-сосудистых проблемах: прием нортриптилина может привести к учащенному сердцебиению, сердечному приступу, инсульту и другим нарушениям кровообращения. Расскажите своему врачу, если у вас есть проблемы с сердцем, прежде чем принимать нортриптилин. Не принимайте нортриптилин, если у вас недавно случился сердечный приступ.
  • Предупреждение о повышенном давлении в глазах : Нортриптилин может увеличить давление в ваших глазах. Это может вызвать глаукому у людей, которые уже подвержены риску глаукомы.
  • Предупреждение о синдроме серотонина: этот препарат может вызвать состояние, которое называется синдром серотонина. Симптомы серотонинового синдрома включают галлюцинации и бред, агитацию, кому, учащенное сердцебиение, изменения артериального давления, головокружение, потерю сознания, судороги, дрожь, дрожание мышц или скованность мышц, потоотделение, тошноту и рвоту.
  • Предупреждение о деменции: исследования показали, что этот тип лекарств может вызывать эффекты, аналогичные тем, которые вызывают лекарства, называемые антихолинергическими средствами. Это может повысить риск развития деменции.

Что такое нортриптилин?

Нортриптилин является рецептурным препаратом. Он выпускается в виде капсулы для перорального приема и раствора для перорального применения.

Пероральная капсула Нортриптилин доступен как фирменный препарат Pamelor. Это также доступно как непатентованный препарат. Дженерики обычно стоят дешевле, чем фирменные версии. В некоторых случаях они могут быть доступны не во всех сильных сторонах или формах в качестве фирменного препарата.

Почему это используется

Нортриптилин используется для лечения депрессии.

Нортриптилин может использоваться как часть комбинированной терапии. Это означает, что вам может потребоваться принимать его с другими лекарствами.

Как это устроено

Нортриптилин относится к классу препаратов, называемых трициклическими антидепрессантами. Класс лекарств - это группа лекарств, которые работают аналогичным образом. Эти препараты часто используются для лечения подобных состояний.

Нортриптилин работает на вашу центральную нервную систему, чтобы повысить уровень определенных химических веществ в вашем мозгу. Это помогает снять депрессию.

Нортриптилин побочные эффекты

Нортриптилин устные капсулы могут вызвать сонливость. Это может также вызвать другие побочные эффекты.

Более распространенные побочные эффекты

Некоторые из наиболее распространенных побочных эффектов, которые могут возникнуть при использовании нортриптилина, включают в себя:

  • низкое кровяное давление
  • повышенное артериальное давление
  • путаница (в основном у пожилых людей)
  • проблемы со сном
  • расшатанность
  • сухость во рту
  • нечеткое зрение
  • запор
  • кожная сыпь
  • крапивница
  • зуд
  • чувствительность кожи к свету
  • тошнота
  • рвота
  • понос
  • спазмы желудка
  • снижение сексуального влечения
  • неожиданная потеря веса или увеличение
  • потливость
  • Головная боль

Если эти эффекты незначительны, они могут исчезнуть в течение нескольких дней или пары недель. Если они более тяжелые или не уходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Серьезные побочные эффекты

Если у вас есть серьезные побочные эффекты, немедленно позвоните своему врачу. Позвоните 911, если ваши симптомы кажутся опасными для жизни или если вы считаете, что у вас неотложная медицинская помощь. Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:

  • Психиатрические проблемы. Симптомы могут включать в себя:

    • мысли о самоубийстве и поведение
    • депрессия
    • тревожность
    • неугомонность
    • панические атаки
    • нарушения сна, такие как ночные кошмары или бессонница (проблемы со сном)
    • дезориентация
    • изменения в поведении
    • быстрая речь и повышенная активность (признаки мании)
  • Быстрый сердечный ритм
  • Острое сердечно-сосудистое заболевание. Симптомы могут включать в себя:

    • боль в груди
    • одышка
    • боль или давление в верхней части тела
  • Инсульт. Симптомы могут включать в себя:

    • слабость в одной части или стороне вашего тела
    • невнятная речь или проблемы речи
  • Невозможность мочиться
  • Приступы
  • Сонливость
  • Серотониновый синдром. Симптомы могут включать в себя:

    • галлюцинаций
    • агитация
    • мании
    • изменения уровня артериального давления
    • быстрый сердечный ритм
    • потеря сознания
    • потливость
    • дрожание мышц или жесткие мышцы
    • расшатанность
    • тошнота и рвота
  • Повышенное глазное давление. Симптомы могут включать в себя:

    • глазная боль
    • отек и покраснение возле глаз
    • изменения в зрении

Отказ от ответственности: Наша цель - предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства воздействуют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что эта информация включает в себя все возможные побочные эффекты. Эта информация не является заменой медицинской консультации. Всегда обсуждайте возможные побочные эффекты с врачом, который знает вашу историю болезни.

Нортриптилин может взаимодействовать с другими лекарствами

Пероральная капсула Нортриптилин может взаимодействовать с другими лекарствами, витаминами или травами, которые вы принимаете. Взаимодействие - это когда вещество меняет способ действия препарата. Это может быть вредно или мешать лекарству работать хорошо.

Чтобы избежать взаимодействия, ваш врач должен тщательно управлять всеми вашими лекарствами. Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, витаминах или травах, которые вы принимаете. Чтобы узнать, как этот препарат может взаимодействовать с чем-то еще, что вы принимаете, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Примеры препаратов, которые могут вызывать взаимодействия с нортриптилином, перечислены ниже.

Наркотики, которые вы не должны использовать с Нортриптилин

Не принимайте эти препараты с нортриптилином. Это может вызвать опасные побочные эффекты в вашем теле. Примеры этих препаратов включают в себя:

  • Ингибиторы моноаминоксидазы (MAOI) и лекарственные средства с эффектами MAOI, такие как фенелзин, транилципромин, селегилин, линезолид и метиленовый синий

    Прием этих препаратов вместе с нортриптилином может вызвать синдром серотонина. Подождите не менее 14 дней после прекращения приема нортриптилина, прежде чем принимать ИМАО, и наоборот

  • Увеличение побочных эффектов от Нортриптилин: Прием Нортриптилин с некоторыми лекарствами повышает риск побочных эффектов от Нортриптилин. Это потому, что количество нортриптилина в вашем организме может быть увеличено. Примеры этих препаратов включают в себя:

    • циметидин

      Повышенные побочные эффекты нортриптилина могут включать головную боль, учащенное сердцебиение и сонливость

    • Ингибиторы цитохрома P450 2D6, такие как хинидин, сертралин, пароксетин и флуоксетин (Примечание: вам может потребоваться подождать около 5 недель после остановки флуоксетина, прежде чем начинать прием нортриптилина).

      Повышенные побочные эффекты нортриптилина могут включать головную боль, учащенное сердцебиение и сонливость. Ваш врач может назначить вам более низкую дозу нортриптилина, если вы принимаете его с одним из этих препаратов

  • Усиление побочных эффектов от других лекарств: прием нортриптилина с некоторыми лекарствами повышает риск побочных эффектов от этих лекарств. Примеры этих препаратов включают в себя:

    • резерпин

      Увеличение побочных эффектов этого препарата может включать повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений, а также проблемы со сном

    • Препараты с антихолинергическим действием, такие как дифенгидрамин, лоратадин, оксибутинин, солифенацин и оланзапин

      Усиление побочных эффектов этих препаратов может включать изменения вашего артериального давления, задержку мочи и учащенное сердцебиение. Врач может скорректировать дозировку, если вы принимаете один из этих препаратов с нортриптилином

    • Симпатомиметические препараты, такие как адреналин, эфедрин и норадреналин

      Усиление побочных эффектов этих лекарств может включать изменения вашего артериального давления, головную боль и учащенное сердцебиение. Врач может скорректировать дозировку, если вы принимаете один из этих препаратов с нортриптилином

    • Chlorpropamide

      Увеличение побочных эффектов этого препарата может включать в себя низкий уровень сахара в крови у людей с диабетом

  • Усиление побочных эффектов от обоих препаратов: прием нортриптилина с определенными препаратами повышает риск возникновения побочных эффектов. Это потому, что нортриптилин и эти другие лекарства могут вызывать те же побочные эффекты. В результате эти побочные эффекты могут быть увеличены. Примеры этих препаратов включают в себя:

    • Ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как сертралин, флуоксетин, пароксетин и венлафаксин

      Прием этих препаратов с нортриптилином увеличивает риск развития синдрома серотонина. Если вам необходимо принять какое-либо из этих лекарств вместе с нортриптилином, ваш врач может скорректировать дозировку обоих препаратов

    • Ингибиторы обратного захвата норэпинефрина (SNRIs), такие как дулоксетин и десвенлафаксин

      Прием этих препаратов с нортриптилином увеличивает риск развития синдрома серотонина. Если вам необходимо принять какое-либо из этих лекарств вместе с нортриптилином, ваш врач может скорректировать дозировку обоих препаратов

    • Триптаны, такие как суматриптан и наратриптан

      Прием этих препаратов с нортриптилином увеличивает риск развития синдрома серотонина. Если вам необходимо принять какое-либо из этих лекарств вместе с нортриптилином, ваш врач может скорректировать дозировку обоих препаратов

    • Другие лекарства, такие как фентанил, литий, трамадол, триптофан, буспирон и зверобой

      Прием этих препаратов с нортриптилином увеличивает риск развития синдрома серотонина. Если вам необходимо принять какое-либо из этих лекарств вместе с нортриптилином, ваш врач может скорректировать дозировку обоих препаратов

Взаимодействия, которые увеличивают риск побочных эффектов

Отказ от ответственности: Наша цель - предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку наркотики взаимодействуют по-разному у каждого человека, мы не можем гарантировать, что эта информация включает в себя все возможные взаимодействия. Эта информация не является заменой медицинской консультации. Всегда говорите со своим лечащим врачом о возможных взаимодействиях со всеми отпускаемыми по рецепту лекарствами, витаминами, травами и добавками, а также безрецептурными препаратами, которые вы принимаете.

Нортриптилин предупреждения

Пероральная капсула Нортриптилин поставляется с несколькими предупреждениями.

Предупреждение аллергии

Нортриптилин может вызвать тяжелую аллергическую реакцию. Симптомы могут включать в себя:

  • кожная сыпь, крапивница, зуд и чувствительность к солнцу
  • отек вашего тела или лица и языка
  • высокая температура

Если у вас аллергическая реакция, немедленно позвоните своему врачу или в местный токсикологический центр. Если ваши симптомы серьезны, позвоните 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Не принимайте этот препарат снова, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на него. Принимая его снова может быть смертельным (причиной смерти).

Предупреждение о взаимодействии с алкоголем

Употребление напитков, содержащих алкоголь вместе с нортриптилином, может привести к суицидальным мыслям и попыткам. Этот риск выше, если у вас есть история суицидальных мыслей и проблем с контролем своих эмоций. Если вы пьете алкоголь, поговорите со своим врачом.

Предупреждения для людей с определенными заболеваниями

Для людей с сердечными и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями: прием этого препарата может увеличить риск возникновения инсульта и сердечных проблем, таких как нерегулярный сердечный ритм или сердечный приступ. Не принимайте этот препарат, если вы поправляетесь после недавнего сердечного приступа.

Для людей с биполярным расстройством: прежде чем начинать терапию антидепрессантами, важно, чтобы ваш врач проверил ваш риск биполярного расстройства. Если у вас биполярное расстройство, которое не лечится, прием нортриптилина может ухудшить ваше состояние.

Для людей с судорогами в анамнезе: прием этого препарата может увеличить риск возникновения судорог. Если у вас есть история судорог, ваш врач будет контролировать вас более внимательно. Если у вас возник приступ во время приема нортриптилина, прекратите его прием и позвоните своему врачу.

Для людей с глаукомой или повышенным глазным давлением: прием этого препарата может увеличить давление в ваших глазах. Если у вас в анамнезе глаукома или повышенное глазное давление, ваш врач будет контролировать вас более пристально, пока вы принимаете нортриптилин.

Для людей с задержкой мочи: прием этого препарата может ухудшить симптомы задержки мочи. Если у вас есть история задержки мочи, ваш врач будет контролировать вас более внимательно, пока вы принимаете нортриптилин.

Для людей с гипертиреозом или тех, кто принимает лекарства от щитовидной железы: Прием этого препарата может привести к нарушениям ритма сердца. Ваш врач должен будет очень внимательно следить за вами.

Предупреждения для других групп

Для беременных: неясно, безопасен ли нортриптилин при беременности. Поговорите с врачом, если вы беременны или планируете забеременеть. Этот препарат следует использовать только в том случае, если потенциальные выгоды оправдывают потенциальный риск для плода.

Для женщин, кормящих грудью: неясно, безопасен ли нортриптилин при кормлении грудью. Поговорите с врачом, если вы кормите ребенка грудью. Возможно, вам придется решить, следует ли прекратить грудное вскармливание или прекратить прием этого лекарства.

Для пожилых людей: пожилые люди могут испытывать больше побочных эффектов от Нортриптилин. Путаница, нерегулярное сердцебиение и изменения артериального давления чаще отмечались у пожилых людей. Ваш доктор может назначить вам более низкую дозу.

Для детей: этот препарат не изучался у детей. Это может вызвать мысли о самоубийстве и поведение у людей младше 24 лет в течение первых месяцев использования.

Как принимать нортриптилин

Эта информация о дозировке для пероральной капсулы нортриптилина. Все возможные дозировки и лекарственные формы не могут быть включены сюда. Ваша дозировка, лекарственная форма и частота приема препарата будут зависеть от:

  • Ваш возраст
  • состояние, которое лечат
  • насколько тяжело ваше состояние
  • другие медицинские условия у вас есть
  • как вы реагируете на первую дозу

Формы и сильные стороны

Дженерик: Нортриптилин

  • Форма выпуска: оральная капсула
  • Сильные стороны: 10 мг, 25 мг, 50 мг, 75 мг

Марка: Pamelor

  • Форма выпуска: оральная капсула
  • Сильные стороны: 10 мг, 25 мг, 50 мг, 75 мг

Дозировка для депрессии

Дозировка для взрослых (в возрасте 18–64 лет)

  • Рекомендуемая дозировка: 25 мг, три-четыре раза в день или один раз в день; начать с низкого уровня и увеличивать по мере необходимости.
  • Максимальная дозировка: 150 мг в сутки.

Детская доза (в возрасте 0–17 лет)

Этот препарат не рекомендуется для применения у детей.

Старшая доза (в возрасте 65 лет и старше)

  • Рекомендуемая дозировка: 30–50 мг один раз в день или в разделенных дозах; начать с низкого уровня и увеличивать по мере необходимости.
  • Максимальная дозировка: 150 мг в сутки.

Отказ от ответственности: Наша цель - предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства влияют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что этот список включает все возможные дозировки. Эта информация не является заменой медицинской консультации. Всегда говорите со своим врачом или фармацевтом о дозировках, которые подходят именно вам.

Принять как указано

Нортриптилин пероральная капсула используется для длительного лечения. Это сопряжено с риском, если вы не примете его в соответствии с предписаниями.

Если вы перестанете принимать препарат или вообще не будете принимать его: ваша депрессия не улучшится или даже может ухудшиться.

Если вы пропустите дозы или не принимаете лекарство по графику: ваше лекарство может не сработать или может перестать действовать полностью. Для того, чтобы этот препарат работал хорошо, в вашем организме всегда должно быть определенное количество.

Если вы принимаете слишком много: в вашем организме могут быть опасные уровни препарата. Симптомы передозировки этого препарата могут включать в себя:

  • нерегулярный сердечный ритм
  • очень низкое кровяное давление
  • припадки

Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, позвоните своему врачу или обратитесь за консультацией в Американскую ассоциацию центров по контролю отравлений по телефону 800-222-1222 или через их онлайн-инструмент. Но если ваши симптомы серьезны, позвоните 911 или сразу же обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Что делать, если вы пропустите дозу: примите дозу, как только вспомните. Но если вы помните, за несколько часов до следующей запланированной дозы, принимайте только одну дозу. Никогда не пытайтесь наверстать упущенное, принимая две дозы одновременно. Это может привести к опасным побочным эффектам.

Как определить, действует ли препарат: симптомы депрессии должны улучшиться или быть более контролируемыми. Это может занять месяц лечения, прежде чем вы заметите, что ваша депрессия становится лучше.

Важные рекомендации для приема нортриптилина

Помните об этих соображениях, если ваш врач назначает вам пероральные капсулы нортриптилина.

Общее

  • Вы можете принимать нортриптилин с пищей или без нее.
  • Не разрезайте и не разбивайте капсулу.

Место хранения

  • Хранить нортриптилин при комнатной температуре между 68 ° F и 77 ° F (20 ° C и 25 ° C).
  • Не храните капсулы во влажных или влажных местах, таких как ванные комнаты.

Путешествовать

Путешествуя с лекарством:

  • Всегда носите с собой лекарства. Во время полета никогда не кладите его в проверенную сумку. Держите его в сумке.
  • Не беспокойтесь о рентгеновских аппаратах в аэропорту. Они не могут повредить ваши лекарства.
  • Возможно, вам придется показать сотрудникам аэропорта аптечный ярлык для вашего лекарства. Всегда носите с собой оригинальную упаковку с этикеткой по рецепту.
  • Не кладите это лекарство в бардачок вашего автомобиля и не оставляйте его в машине. Обязательно избегайте этого, когда погода очень жаркая или очень холодная.

Клинический мониторинг

Ваш доктор будет контролировать вас на наличие побочных эффектов, в то время как вы принимаете нортриптилин. Ваш врач также может контролировать:

  • уровень нортриптилина в крови, если вы принимаете более 100 мг в день
  • ваши симптомы депрессии

Чувствительность к солнцу

Этот препарат может сделать вашу кожу более чувствительной к солнцу. Обязательно используйте солнцезащитный крем или носите защитную одежду для предотвращения солнечных ожогов.

Refills

Рецепт на этот препарат многоразового использования. Вам не нужно иметь новый рецепт для пополнения этого лекарства. Ваш врач напишет количество доз, разрешенных в вашем рецепте.

Есть ли альтернативы?

Есть другие лекарства для лечения вашего заболевания. Некоторые из них могут быть лучше для вас, чем другие. Обсудите со своим врачом другие варианты лекарств, которые могут вам помочь.

Отказ от ответственности: Healthline приложила все усилия, чтобы удостовериться, что вся информация на самом деле является правильной, полной и актуальной. Тем не менее, эта статья не должна использоваться в качестве замены знаний и опыта лицензированного медицинского работника. Вы должны всегда консультироваться с врачом или другим медицинским работником, прежде чем принимать какие-либо лекарства. Информация о препарате, содержащаяся в данном документе, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о конкретном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.

Рекомендуем: