приемлемость
Если вам уже исполнилось 65 лет или вам уже исполнилось 65 лет, вам нужно будет ответить на несколько основных вопросов, чтобы узнать, имеете ли вы право на участие в Medicare:
- Вы гражданин или законный житель США?
- Проживали ли вы в Соединенных Штатах как минимум пять лет?
- Работали ли вы по крайней мере 10 лет в сфере занятости, покрываемой программой Medicare, или вносили эквивалент в виде налогов на самозанятость?
Если вы ответили утвердительно на все эти вопросы, вы можете зарегистрироваться в Medicare.
Если с вашей зарплаты были сняты вычеты, вы, скорее всего, получите по почте карту Medicare непосредственно перед получением права на участие. Наряду с этим будет представлена информация, показывающая преимущества как для части A (стационарное лечение), так и для части B (медицинское обслуживание). Часть B является необязательной и может быть отклонена. Большинство людей, которые решили иметь Часть B, должны платить ежемесячную премию за участие.
Если вы соответствуете первым двум требованиям, вы по-прежнему имеете право на льготы Medicare. Это известно как «добровольное зачисление». Люди, которые выбирают этот вариант, должны ежемесячно выплачивать страховые взносы как по части A, так и по части Medicare.
регистрация
Вот что вам нужно знать, если вы приближаетесь к критериям и хотите зарегистрироваться в Medicare.
Medicare Часть A
Medicare Part A покрывает стационарные услуги, такие как госпитализация и лечение. Вы можете подписаться на эту программу за три месяца до своего 65-летия и до трех месяцев после этого дня.
В некоторых случаях вы можете быть автоматически зачислены. Если вы уже получаете платежи из Службы социального обеспечения или Железнодорожного пенсионного комитета, вы будете автоматически зачислены в Части A и B программы Medicare, начиная с месяца вашего 65-летия. Однако ваша карточка может прийти по почте уже за три месяца до вашего дня рождения.
Если вы не получаете выплаты от социального обеспечения или от выхода на пенсию по железной дороге, вам необходимо зарегистрироваться в Medicare, как только вам исполнится 65 лет. Лучше всего начать этот процесс за три месяца до того, как вам исполнится 65 лет. Вы можете зарегистрироваться онлайн, сделать назначить встречу в местном отделении социального обеспечения или позвонить в отдел социального обеспечения по телефону 800-772-1213. Каждый год после регистрации у вас будет возможность пересмотреть свое покрытие и внести изменения.
Вы можете зарегистрироваться онлайн, если вам 65 или будет 65 лет через три месяца. Вы также должны соответствовать некоторым дополнительным требованиям, чтобы подать заявку онлайн. В настоящее время вы не можете получать какие-либо льготы по программе Medicare, выход на пенсию по социальному обеспечению, пособия по случаю потери кормильца или пособия по инвалидности.
Итак, что, если вы не зарегистрируетесь в течение вашего права на участие?
- Во-первых, вам будет начисляться штраф за несвоевременную регистрацию.
- Во-вторых, вы не сможете зарегистрироваться до следующего общего периода регистрации с 1 января по 31 марта каждого года.
Medicare Часть B
Medicare Часть B покрывает услуги, связанные с повседневной, обычной медицинской помощью, например, амбулаторные посещения. Как и часть A, вы автоматически регистрируетесь в части B в возрасте 65 лет, если получаете пособие по социальному обеспечению или пенсию по железной дороге. Вы также будете следовать тем же шагам при регистрации для части B, как и для части A. Однако вы не обязаны сохранять часть B.
Если вы не зарегистрируетесь в Части B после того, как закончится страховое покрытие вашего работодателя, вам придется подождать до окончания периода регистрации. Покрытие может быть отложено до июля. Вы будете начислять штрафные взносы каждый месяц, если у вас нет части B.
Вы можете отказаться от покрытия части B, если не хотите платить страховые взносы. Если вы автоматически зарегистрируетесь в частях A и B, вы получите карточку Medicare с инструкциями по отмене части B. Перед регистрацией важно внимательно прочитать информацию на карточке.
Если вы не отмените покрытие части B, вы будете нести ответственность за оплату страхового взноса. Если вы все еще работаете и имеете медицинское страхование, вам может не понадобиться часть B. Однако если вы выйдете на пенсию или потеряете свои медицинские льготы на амбулаторное лечение, у вас будет всего восемь месяцев, чтобы зарегистрироваться в части B без наложения штрафа.
Дополнительное покрытие
Medicare Часть A и Часть B не покроют все ваши медицинские расходы. Конкретные предметы, такие как отпускаемые по рецепту лекарства, страховые взносы и доплаты, считаются наличными. У вас есть возможность купить дополнительное покрытие у частных страховых компаний, которые заполняют эти пробелы.
Существует три различных типа частных страховых планов: Medicare Part C, Medicare Part D и Medigap.
Medicare Часть C
Часть C Medicare, также называемая планом Medicare Advantage, заменяет Части A и B. Она предлагается частными страховщиками совместно с Medicare. Планы Преимущества Medicare бывают нескольких форм:
- Организация по поддержанию здоровья (HMO)
- Медицинский сберегательный счет Medicare (MSA)
- Организация предпочтительных поставщиков (PPO)
- Частный сбор за обслуживание (PFFS)
Есть много разных вариантов, особенно когда речь идет о планах медицинского страхования. Тем не менее, это сводится к нескольким основным пунктам. Эти планы могут взимать более высокую премию, но предлагают те же льготы и покрытие, что и традиционная программа Medicare, с некоторыми дополнительными льготами. Эти преимущества включают покрытие отпускаемых по рецепту лекарств и более низкие расходы на лекарства. Планы Medicare Advantage предлагаются на местном и региональном уровне и ограничивают вас региональными поставщиками. Традиционная программа Medicare принимается на национальном уровне и позволяет вам видеть любого поставщика, участвующего в программе Medicare.
Вы можете зарегистрироваться в программе Medicare Advantage, зарегистрировавшись в течение первоначального периода регистрации на первоначальную программу Medicare или в особые часы в течение года. Помните об этих важных датах:
- Общее зачисление с 15 октября по 7 декабря каждого года. В течение этого периода вы можете перейти с традиционного плана Medicare на план Medicare Advantage.
- С 1 января по 14 февраля каждого года вы можете отказаться от участия в плане Medicare Advantage. Вы должны до 14 февраля зарегистрироваться в плане медицинского страхования Medicare.
Medicare Часть D
Эта часть Medicare часто упоминается как дополнительное покрытие. Он дополняет части A и B. Он покрывает рецепты и помогает вам управлять и, возможно, сократить ваши личные расходы, связанные со стоимостью лекарств, отпускаемых по рецепту.
Правила регистрации в Medicare, часть D, отражают принципы планов Medicare Advantage. Чтобы присоединиться к плану Medicare Part D, вам нужно найти страховщика, который предлагает этот тип страхового покрытия. Еще раз, если вы не зарегистрируетесь в течение ваших дат приемлемости регистрации, вам, возможно, придется заплатить штраф за регистрацию в плане части D после того, как ваше первоначальное окно приемлемости прошло.
Medigap
Это дополнительный план, который может помочь вам компенсировать стоимость доплат и франшиз, не покрываемых первоначальной программой Medicare. Чтобы зарегистрироваться в Medigap, вам нужно связаться с частным страховщиком, который имеет лицензию на продажу этого покрытия. Medigap не включает покрытие рецептурных препаратов, и все члены вашей семьи должны подать заявление отдельно.
навынос
Регистрация в Medicare может показаться сложной, но это не обязательно. Если вы проведете исследование до регистрации, вы будете в курсе. Если у вас все еще есть вопросы о том, какое покрытие вам понадобится и сколько вы можете себе позволить, вы можете встретиться с финансовым консультантом или поговорить с представителем Medicare. Начните планировать заранее, и вы почувствуете себя увереннее, когда начнется регистрация.
