Боль в запястье: причины, симптомы и диагностика

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

обзор

Боль в запястье - это любой дискомфорт в запястье. Это часто вызывается синдромом запястного канала. Другие распространенные причины включают травму запястья, артрит и подагру.

Причины боли в запястье

Следующие условия являются частыми причинами боли в запястье.

Кистевой туннельный синдром

Срединный нерв является одним из трех основных нервов в предплечье. Кистевой туннельный синдром возникает, когда срединный нерв становится сжатым или зажатым. Он расположен на ладони, обеспечивая ощущение следующих частей кисти:

большой палец
указательный палец
средний палец
часть безымянного пальца

Он также дает электрический импульс мышце, ведущей к большому пальцу. Синдром запястного канала может возникнуть в одной или обеих ваших руках.

Отек запястья вызывает сдавление при синдроме запястного канала. Боль возникает из-за избыточного давления в запястье и срединном нерве.

Помимо причинения боли в области запястья, синдром запястного канала может привести к онемению, слабости и покалыванию на руке рядом с большим пальцем.

Может возникнуть отек запястья и вызвать синдром запястного канала из-за любого из следующих условий:

выполнение повторяющихся задач своими руками, таких как набор текста, рисование или шитье
избыточный вес, беременность или менопауза
с определенными заболеваниями, такими как диабет, артрит или недостаточная активность щитовидной железы

Травмы запястья

Травма вашего запястья также может вызвать боль. Травмы запястья включают растяжения связок, переломы костей и тендинит.

Отеки, ушибы или изуродованные суставы возле запястья могут быть симптомами травмы запястья. Некоторые травмы запястья могут произойти сразу же из-за травмы от удара. Другие могут развиваться медленно с течением времени.

подагра

Подагра вызвана накоплением мочевой кислоты. Мочевая кислота - это химическое вещество, которое вырабатывается, когда организм расщепляет продукты, содержащие органические соединения, называемые пуринами.

Большая часть мочевой кислоты растворяется в крови и выводится из организма при мочеиспускании. Однако в некоторых случаях организм вырабатывает слишком много мочевой кислоты.

Избыток мочевой кислоты может откладываться в суставах, вызывая боль и отек. Эта боль часто возникает в коленях, лодыжках, запястьях и ступнях.

Общие причины подагры включают в себя:

пить слишком много алкоголя
переедание
некоторые лекарства, такие как диуретики
другие состояния, такие как высокое кровяное давление, диабет и заболевания почек

Артрит

Артрит - это воспаление суставов. Состояние может вызвать отек и скованность в пораженной части тела. У артрита есть много причин, включая нормальный износ, старение и переутомление рук.

Существует много форм артрита, но наиболее распространенными являются:

Ревматоидный артрит (РА) - это аутоиммунное заболевание, которое обычно поражает оба запястья. Он развивается, когда иммунная система по ошибке атакует слизистую оболочку суставов, в том числе запястья. Это может вызвать болезненный отек, который в конечном итоге может привести к эрозии кости.
Артроз (ОА) - это дегенеративное заболевание суставов, которое часто встречается у пожилых людей. Это вызвано разрушением хряща, который покрывает суставы. Защитная ткань повреждена возрастом и повторным движением. Это увеличивает трение, так как кости сустава трутся друг о друга, что приводит к опуханию и боли.
Псориатический артрит (PsA) - это тип артрита, который встречается у людей с кожным заболеванием, называемым псориазом.

Симптомы, которые могут возникнуть вместе с болью в запястье

Боль в запястье может сопровождаться следующими симптомами:

опухшие пальцы
Трудность сделать кулак или захватывать объекты
онемение или покалывание в руках
боль, онемение или покалывание, которое усиливается ночью
внезапная острая боль в руке
отек или покраснение вокруг запястья
тепло в суставе возле запястья

Немедленно позвоните своему врачу, если ваше запястье теплое и красное, и если у вас температура выше 100 ° F (37,8 ° C).

Эти симптомы могут сигнализировать об инфекционном (септическом) артрите, который является серьезным заболеванием. Вам также следует немедленно обратиться к врачу, если вы не можете пошевелить запястьем или если ваша рука выглядит ненормально. Возможно, вы сломали кость.

Ваш врач также должен оценить боль в запястье, которая усиливается или мешает вам выполнять повседневные задачи.

Диагностика причины боли в запястье

Ваш врач проведет медицинский осмотр и назначит определенные анализы для диагностики причины боли в запястье. Ваш доктор может сделать следующее:

согните запястье вперед на 60 секунд, чтобы увидеть, развивается ли онемение или покалывание
нажмите на область над срединным нервом, чтобы увидеть, если боль возникает
прошу вас держать предметы, чтобы проверить свою хватку
закажите рентгеновские снимки вашего запястья, чтобы оценить кости и суставы
заказать электромиографию для оценки здоровья ваших нервов
запросить тест скорости нервной проводимости для проверки повреждения нерва
заказать анализ мочи и крови, чтобы обнаружить любые основные медицинские условия
попросите взять маленький образец жидкости из ваших суставов, чтобы проверить кристаллы или кальций

Лечение боли в запястье

Варианты лечения боли в запястье могут варьироваться в зависимости от причины.

Лечение синдрома запястного канала может включать в себя:

носить запястье или шину, чтобы уменьшить отек и облегчить боль в запястье
наложение горячих или холодных компрессов на 10-20 минут одновременно
принимать противовоспалительные или обезболивающие препараты, такие как ибупрофен или напроксен
хирургическое вмешательство для восстановления срединного нерва в тяжелых случаях

Лечение подагры может состоять из:

принимать противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или напроксен
пить много воды, чтобы уменьшить концентрацию мочевой кислоты
сокращая потребление жирной пищи и алкоголя
принимая лекарства, которые назначает врач, чтобы уменьшить мочевую кислоту в вашей системе кровообращения

Если вы получили травму запястья, вы можете помочь в лечении:

носить шину на запястье
отдыхая запястье и держа его поднятым
принимать слабое обезболивающее, такое как ибупрофен или ацетаминофен
помещая пакет со льдом в пораженный участок на несколько минут, чтобы уменьшить отек и боль

Если у вас артрит, подумайте о посещении физиотерапевта. Физиотерапевт может показать вам, как выполнять упражнения на укрепление и растяжку, которые могут помочь вашему запястью.

Предотвращение боли в запястье

Вы можете помочь предотвратить боль в запястье из-за синдрома запястного канала, применяя некоторые из следующих стратегий:

используя эргономичную клавиатуру, чтобы ваши запястья не сгибались вверх
часто отдыхая руками во время набора текста или выполнения аналогичных действий
работа с профессиональным терапевтом, чтобы растянуть и укрепить ваши запястья

Чтобы предотвратить будущие эпизоды подагры, подумайте:

пить больше воды и меньше алкоголя
избегать употребления в пищу печени, анчоусов и копченой или маринованной рыбы
есть только умеренное количество белка
принимать лекарства в соответствии с назначением врача

Упражнения в помощь больным запястьям

Вы также можете делать простые упражнения для запястья дома, чтобы помочь больным запястьям, которые могут включать:

Запястья сгибает и разгибает

Это упражнение включает в себя размещение предплечья на столе с тканевой прокладкой под запястье. Поверните руку так, чтобы она была лицом вниз. Поднимите руку вверх, пока не почувствуете нежное растяжение. Верните его в исходное положение и повторите.

Супинация и пронация запястья

Встаньте, вытянув руку в сторону, согнув локоть под углом 90 градусов. Поверните предплечье так, чтобы ваша рука была направлена вверх, а затем поверните его в другую сторону, чтобы ваша рука была направлена вниз.