обзор
Непереносимость лактозы - это неспособность расщепить натуральный сахар, называемый лактозой. Лактоза обычно содержится в молочных продуктах, таких как молоко и йогурт.
Вы становитесь непереносимым лактозой, когда ваша тонкая кишка перестает вырабатывать достаточное количество фермента лактазы, чтобы переваривать и расщеплять лактозу. Когда это происходит, непереваренная лактоза попадает в толстую кишку.
Бактерии, которые обычно присутствуют в толстой кишке, взаимодействуют с непереваренной лактозой и вызывают такие симптомы, как вздутие живота, газы и диарея. Это состояние также можно назвать дефицитом лактазы.
Непереносимость лактозы очень распространена у взрослых, особенно с азиатским, африканским и латиноамериканским происхождением.
По данным клиники Кливленда, более 30 миллионов американцев не переносят лактозу. Состояние не серьезное, но может быть неприятным.
Непереносимость лактозы обычно вызывает желудочно-кишечные симптомы, такие как газы, вздутие живота и диарея, примерно через 30 минут или два часа после приема молока или других молочных продуктов, содержащих лактозу.
Люди, которые не переносят лактозу, возможно, должны избегать употребления этих продуктов или принимать лекарства, содержащие фермент лактазы, прежде чем делать это.
Типы непереносимости лактозы
Существует три основных типа непереносимости лактозы, каждый из которых имеет разные причины:
Первичная непереносимость лактозы (нормальный результат старения)
Это наиболее распространенный тип непереносимости лактозы.
Большинство людей рождаются с достаточным количеством лактазы. Младенцам нужен фермент, чтобы переварить молоко их матери. Количество лактазы, которую производит человек, может со временем уменьшаться. Это связано с тем, что с возрастом люди питаются более разнообразной пищей и меньше полагаются на молоко.
Снижение уровня лактазы происходит постепенно. Этот тип непереносимости лактозы чаще встречается у людей с азиатским, африканским и латиноамериканским происхождением.
Вторичная непереносимость лактозы (из-за болезни или травмы)
Кишечные заболевания, такие как целиакия и воспалительные заболевания кишечника (IBD), хирургическое вмешательство или повреждение тонкой кишки, также могут вызывать непереносимость лактозы. Уровни лактазы могут быть восстановлены при лечении основного расстройства.
Врожденная непереносимость лактозы или развитие (родившийся с заболеванием)
В очень редких случаях непереносимость лактозы передается по наследству. Дефектный ген может передаваться от родителей ребенку, что приводит к полному отсутствию лактазы у ребенка. Это называется врожденной непереносимостью лактозы.
В этом случае ваш ребенок будет нетерпим к грудному молоку. У них будет диарея, как только будет введено грудное молоко или смесь, содержащая лактозу. Если это не распознается и лечится на ранней стадии, состояние может быть опасным для жизни.
Диарея может вызвать обезвоживание и потерю электролита. С этим заболеванием можно легко справиться, дав ребенку молочную смесь без лактозы вместо молока.
Развивающая непереносимость лактозы
Иногда тип непереносимости лактозы, называемый непереносимостью лактозы в процессе развития, возникает, когда ребенок рождается преждевременно. Это связано с тем, что выработка лактазы у ребенка начинается позже во время беременности, по крайней мере, через 34 недели.
Что искать
Симптомы непереносимости лактозы обычно возникают между 30 минутами и двумя часами после еды или питья молока или молочного продукта. Симптомы могут включать в себя:
- спазмы в животе
- вспучивание
- газ
- понос
- тошнота
Симптомы могут варьироваться от легкой до тяжелой. Серьезность зависит от того, сколько лактозы было потреблено и сколько лактазы человек фактически сделал.
Как диагностируется непереносимость лактозы?
Если вы испытываете спазмы, вздутие живота и диарею после употребления молока или употребления в пищу и употребления молочных продуктов, ваш врач может проверить вас на непереносимость лактозы. Подтверждающие тесты измеряют активность лактазы в организме. Эти тесты включают в себя:
Тест на непереносимость лактозы
Тест на непереносимость лактозы - это анализ крови, который измеряет реакцию вашего организма на жидкость с высоким уровнем лактозы.
Водородный тест дыхания
Тест на водородное дыхание измеряет количество водорода в вашем дыхании после употребления напитка с высоким содержанием лактозы. Если ваше тело не в состоянии переварить лактозу, бактерии в вашем кишечнике разрушат его.
Процесс, с помощью которого бактерии расщепляют сахара, такие как лактоза, называется ферментацией. Брожение выделяет водород и другие газы. Эти газы поглощаются и в конечном итоге выдыхаются.
Если вы не полностью перевариваете лактозу, тест на водородное дыхание покажет содержание водорода в вашем дыхании выше нормального.
Тест на кислотность стула
Этот тест чаще проводится у младенцев и детей. Он измеряет количество молочной кислоты в образце стула. Молочная кислота накапливается, когда бактерии в кишечнике сбраживают непереваренную лактозу.
Как лечится непереносимость лактозы?
В настоящее время нет способа заставить ваше тело вырабатывать больше лактозы. Лечение непереносимости лактозы включает уменьшение или полное удаление молочных продуктов из рациона.
Многие люди, страдающие непереносимостью лактозы, могут по-прежнему пить до 1/2 стакана молока без каких-либо симптомов. Молочные продукты без лактозы также можно найти в большинстве супермаркетов. И не все молочные продукты содержат много лактозы.
Вы все еще можете есть твердые сыры, такие как чеддер, швейцарский и пармезан, или кисломолочные продукты, такие как йогурт. Нежирные или нежирные молочные продукты обычно содержат меньше лактозы.
Фермент лактазы, отпускаемый без рецепта, доступен в форме капсул, пилюль, капель или в жевательной форме для употребления перед употреблением молочных продуктов. Капли также могут быть добавлены в пакет молока.
Люди, которые не переносят лактозу и не употребляют молоко или молочные продукты, могут испытывать дефицит в:
- кальций
- Витамин Д
- рибофлавин
- белок
Рекомендуется принимать добавки с кальцием или употреблять в пищу продукты с высоким содержанием кальция или обогащенные кальцием.
Приспосабливаясь к безлактозной диете и образу жизни
Симптомы исчезнут, если из рациона исключить молоко и молочные продукты. Внимательно читайте этикетки на продуктах, чтобы обнаружить ингредиенты, которые могут содержать лактозу. Помимо молока и сливок, обратите внимание на ингредиенты, полученные из молока, такие как:
- сывороточный или сывороточный протеиновый концентрат
- казеин или казеинаты
- творог
- сыр
- сливочное масло
- йогурт
- маргарин
- сухие сухие вещества молока или порошок
- нуга
Многие продукты, которые вы не ожидали бы содержать молоко, на самом деле могут содержать молоко и лактозу. Примеры включают в себя:
- заправки для салатов
- замороженные вафли
- некошерный обед
- соусы
- сухие завтраки
- пекарские смеси
- много супов быстрого приготовления
Молоко и молочные продукты часто добавляют в обработанные продукты. Даже некоторые немолочные сливки и лекарства могут содержать молочные продукты и лактозу.
Непереносимость лактозы не может быть предотвращена. Симптомы непереносимости лактозы можно предотвратить, если есть меньше молочных продуктов.
Питье обезжиренного или обезжиренного молока также может привести к уменьшению симптомов. Попробуйте молочные альтернативы молока, такие как:
- миндальный
- лен
- соя
- рисовое молоко
Молочные продукты с удаленной лактозой также доступны.
