Низкое количество тромбоцитов (тромбоцитопения)

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Что такое низкий уровень тромбоцитов?

Кровь состоит из нескольких типов клеток. Эти клетки плавают в жидкости, называемой плазмой. Типы клеток крови:

• красные кровяные клетки
• белые кровяные клетки
• тромбоциты или тромбоциты

Когда ваша кожа повреждена или сломана, тромбоциты слипаются и образуют сгустки, чтобы остановить кровотечение. Когда у вас недостаточно тромбоцитов в крови, ваше тело не может образовывать сгустки.

Низкое количество тромбоцитов также можно назвать тромбоцитопенией. Это состояние может варьироваться от легкой до тяжелой, в зависимости от его первопричины.

Для некоторых симптомы могут включать сильное кровотечение и, возможно, смертельно, если их не лечить. Другие люди могут не испытывать никаких симптомов.

Как правило, низкий уровень тромбоцитов является результатом заболевания, такого как лейкемия, или некоторых лекарств. Лечение обычно направлено на лечение состояния, вызывающего тромбоцитопению.

Каковы симптомы низкого количества тромбоцитов?

Есть ли у вас симптомы, зависит от количества тромбоцитов.

Легкие случаи, например, когда беременность вызвана низким количеством тромбоцитов, обычно не вызывают никаких симптомов. Более тяжелые случаи могут вызвать неконтролируемое кровотечение, которое требует немедленной медицинской помощи.

Если у вас низкий уровень тромбоцитов, вы можете испытать:

• красные, фиолетовые или коричневые синяки, которые называются пурпура
• сыпь с маленькими красными или фиолетовыми точками, называемыми петехиями
• носовое
• кровоточащие десны
• кровотечение из ран, которое длится длительное время или не прекращается само по себе
• тяжелое менструальное кровотечение
• кровотечение из прямой кишки
• кровь в вашем стуле
• кровь в твоей моче

В более серьезных случаях вы можете кровоточить изнутри. Симптомы внутреннего кровотечения включают в себя:

• кровь в моче
• кровь в стуле
• кровавая или очень темная рвота

Поговорите с врачом немедленно, если у вас есть какие-либо признаки внутреннего кровотечения.

Редко это состояние может привести к кровотечению в вашем мозгу. Если у вас низкий уровень тромбоцитов и вы испытываете головные боли или какие-либо неврологические проблемы, немедленно сообщите об этом своему врачу.

Каковы причины низкого количества тромбоцитов?

Возможные причины низкого количества тромбоцитов включают в себя:

Проблемы с костным мозгом

Ваш костный мозг - это губчатая ткань внутри кости. Здесь производятся все компоненты крови, включая тромбоциты. Если ваш костный мозг не производит достаточно тромбоцитов, у вас будет низкий уровень тромбоцитов. Причины низкого производства тромбоцитов включают в себя:

• апластическая анемия
• дефицит витамина B-12
• дефицит фолиевой кислоты
• Дефицит железа
• вирусные инфекции, включая ВИЧ, Эпштейна-Барр и ветряную оспу
• воздействие химиотерапии, радиации или токсичных химических веществ
• употребляя слишком много алкоголя
• цирроз печени
• лейкемия
• миелодисплазия

Разрушение тромбоцитов

Каждый тромбоцит живет около 10 дней в здоровом теле. Низкое количество тромбоцитов также может быть результатом разрушения тромбоцитов организмом. Это может быть связано с побочными эффектами некоторых лекарств, включая диуретики и противосудорожные препараты. Это также может быть симптомом:

• гиперспленизм или увеличенная селезенка
• аутоиммунное расстройство
• беременность
• бактериальная инфекция в крови
• идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
• тромботическая тромбоцитопеническая пурпура
• гемолитический уремический синдром
• диссеминированное внутрисосудистое свертывание

Как диагностируется низкий уровень тромбоцитов?

Если ваш врач подозревает низкий уровень тромбоцитов, он сначала проведет физическое обследование. Во время обследования ваш врач проверит ваше тело на наличие необычных синяков или признаков петехий, которые являются признаком капиллярного кровотечения, которое часто сопровождает низкий уровень тромбоцитов.

Ваш врач может также почувствовать, что ваш живот проверяет увеличенную селезенку, которая может вызвать низкий уровень тромбоцитов. Вас также могут спросить, есть ли у вас семейные анамнезы с нарушениями свертываемости крови, так как эти типы расстройств могут встречаться в семьях.

Анализы крови

Чтобы диагностировать это состояние, ваш врач должен сделать полный анализ крови. Этот тест проверяет количество клеток крови в вашей крови. Он сообщит врачу, если количество тромбоцитов ниже, чем должно быть. Типичное количество тромбоцитов будет варьироваться от 150000 до 450000 тромбоцитов на мл крови.

Ваш врач может также пожелать проверить вашу кровь на наличие антител к тромбоцитам. Это белки, которые разрушают тромбоциты. Антитела против тромбоцитов могут быть получены как побочный эффект для определенных лекарств, таких как гепарин, или по неизвестным причинам.

Ваш врач также может назначить анализы на свертываемость крови, которые включают частичное время тромбопластина и время протромбина. Эти тесты просто требуют образца вашей крови. Определенные химические вещества будут добавлены к образцу, чтобы определить, сколько времени требуется вашей крови, чтобы свернуться.

ультразвук

Если ваш врач подозревает, что ваша селезенка увеличена, они могут заказать УЗИ. Этот тест будет использовать звуковые волны, чтобы сделать снимок вашей селезенки. Это может помочь вашему врачу определить, имеет ли ваша селезенка правильный размер.

Аспирация костного мозга и биопсия

Если ваш врач подозревает наличие проблемы в костном мозге, он может заказать аспирацию костного мозга. Во время аспирации ваш врач будет использовать иглу для удаления небольшого количества костного мозга из одной из ваших костей.

Биопсия костного мозга также может быть заказана. Ваш врач будет использовать иглу, чтобы взять образец костного мозга, обычно из бедренной кости. Это может быть выполнено одновременно с аспирацией костного мозга.

Как лечить низкое количество тромбоцитов?

Лечение низкого количества тромбоцитов зависит от причины и тяжести вашего состояния. Если ваше состояние умеренное, ваш врач может отложить лечение и просто следить за вами.

Ваш врач может порекомендовать вам принять меры для предотвращения ухудшения вашего состояния. Это может включать в себя:

• избегая контактных видов спорта
• избегая действий с высоким риском кровотечения или кровоподтеков
• ограничение потребления алкоголя
• прекращение или переключение лекарств, которые влияют на тромбоциты, включая аспирин и ибупрофен

Если у вас более низкий уровень тромбоцитов, вам может потребоваться медицинское лечение. Это может включать в себя:

• переливания крови или тромбоцитов
• смена лекарств, вызывающих низкий уровень тромбоцитов
• стероиды
• иммунный глобулин
• кортикостероиды для блокирования антител тромбоцитов
• препараты, которые подавляют вашу иммунную систему
• операция по удалению селезенки

Каковы перспективы для людей с низким количеством тромбоцитов?

Не каждый с низким количеством тромбоцитов нуждается в лечении. Некоторые состояния, которые вызывают низкое количество тромбоцитов, в конце концов прояснятся. В этих случаях количество тромбоцитов вернется к здоровому уровню.

Однако людям с тяжелыми случаями может потребоваться лечение. Иногда низкое количество тромбоцитов может быть исправлено путем лечения основной причины. Ваш врач вместе с вами разработает план лечения, который поможет вам справиться с симптомами.