Гинекологическая лапароскопия
Гинекологическая лапароскопия является альтернативой открытой хирургии. Он использует лапароскоп, чтобы заглянуть в область таза. Открытая операция часто требует большого разреза.
Лапароскоп - это тонкий, освещенный телескоп. Это позволяет вашему врачу видеть внутри вашего тела. Диагностическая лапароскопия может определить, есть ли у вас такие состояния, как эндометриоз или миома. Это также может быть формой лечения. С помощью миниатюрных инструментов ваш врач может выполнять различные операции. Это включает:
- удаление кисты яичника
- перевязка маточных труб, которая является хирургической контрацепцией
- гистерэктомия
Лапароскопия обычно имеет более короткое время заживления, чем открытая операция. Это также оставляет меньшие шрамы. Гинеколог, общий хирург или другой тип специалистов могут выполнить эту процедуру.
Причины гинекологической лапароскопии
Лапароскопия может быть использована для диагностики, лечения или обоих. Диагностическая процедура может иногда превращаться в лечение.
Некоторые причины диагностической лапароскопии:
- необъяснимая боль в области таза
- необъяснимое бесплодие
- История тазовой инфекции
Условия, которые могут быть диагностированы с помощью лапароскопии, включают:
- эндометриоз
- миома матки
- кисты или опухоли яичников
- внематочная беременность
- тазовый абсцесс или гной
- тазовые спайки или болезненные рубцовые ткани
- бесплодие
- воспаление тазовых органов
- репродуктивный рак
Некоторые виды лапароскопического лечения включают в себя:
- гистерэктомия или удаление матки
- удаление яичников
- удаление кист яичников
- удаление миомы
- блокирует приток крови к миоме
- удаление эндометриальной ткани, которая является лечением эндометриоза
- удаление адгезии
- аннулирование контрацептивной операции, называемой перевязкой маточных труб
- Процедура Бурча при недержании
- подвеска свода для лечения выпавшей матки
Подготовка к гинекологической лапароскопии
Подготовка зависит от типа операции. Вам могут потребоваться визуальные тесты, или ваш врач может назначить пост или клизму.
Расскажите своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете. Это включает в себя безрецептурные препараты и добавки. Возможно, вам придется остановить их до процедуры.
Попросите друга прийти забрать вас после операции или назначить автосервис. Вам не разрешат водить себя.
Процедура
Лапароскопия почти всегда проводится под общим наркозом. Это означает, что вы будете без сознания для процедуры. Тем не менее, вы все равно сможете вернуться домой в тот же день.
После того, как вы спите, небольшая трубка, называемая катетером, будет вставлена для сбора мочи. Маленькая игла будет использоваться для заполнения живота углекислым газом. Газ удерживает брюшную стенку вдали от ваших органов, что снижает риск травм.
Ваш хирург сделает небольшой разрез в вашем пупке и вставит лапароскоп, который передает изображения на экран. Это дает вашему доктору четкое представление о ваших органах.
Что будет дальше, зависит от типа процедуры. Для диагностики, ваш доктор может посмотреть, а затем сделать. Если вам нужна операция, будут сделаны другие разрезы. Инструменты будут вставлены через эти отверстия. Затем операция проводится с использованием лапароскопа в качестве руководства.
После завершения процедуры все инструменты удаляются. Надрезы закрывают швами, после чего вы перевязываетесь и отправляетесь на восстановление.
Достижения в лапароскопии
Роботизированная хирургия иногда используется для гинекологической лапароскопии. Роботизированные руки более устойчивы, чем человеческие. Они также могут быть лучше при тонких манипуляциях.
Микролапароскопия - новый подход. Он использует еще меньшие возможности. Эту процедуру можно провести под местной анестезией в кабинете врача. Вы не будете полностью без сознания.
Риски лапароскопии
Раздражение кожи и инфекции мочевого пузыря являются частыми побочными эффектами этой процедуры.
Более серьезные осложнения редки. Тем не менее, они включают в себя:
- повреждение брюшного кровеносного сосуда, мочевого пузыря, кишечника, матки и других тазовых структур
- повреждение нерва
- аллергические реакции
- спайки
- сгустки крови
- проблемы с мочеиспусканием
Условия, которые увеличивают риск осложнений, включают в себя:
- предыдущая операция на брюшной полости
- ожирение
- быть очень худым
- крайний эндометриоз
- тазовая инфекция
- хроническая болезнь кишечника
Газ, используемый для заполнения брюшной полости, также может вызвать осложнения, если он попадает в кровеносный сосуд.
Обратите особое внимание на свое тело в период восстановления. Запишите любые побочные эффекты, которые вы испытываете, и обсудите их с врачом.
Восстановление после лапароскопии
После завершения процедуры медсестры будут следить за вашими жизненными показателями. Вы будете оставаться в выздоровлении, пока не закончится наркоз. Вы не будете освобождены, пока не сможете помочиться самостоятельно. Трудность мочеиспускания является возможным побочным эффектом использования катетера.
Время восстановления варьируется. Это зависит от того, какая процедура была выполнена. Вы можете свободно вернуться домой через несколько часов после операции. Возможно, вам также придется остаться в больнице на одну или несколько ночей.
После операции пупок может быть нежным. На животе могут быть синяки. Газ внутри вас может вызвать боль в груди, середине и плечах. Также есть шанс, что вы будете чувствовать тошноту до конца дня.
Прежде чем идти домой, ваш врач даст вам инструкции о том, как справиться с возможными побочными эффектами. Ваш врач может назначить обезболивающее или антибиотики для предотвращения инфекции.
В зависимости от операции вам может быть предложено отдохнуть несколько дней или недель. Это может занять месяц или больше, чтобы вернуться к нормальной деятельности.
Серьезные осложнения лапароскопии встречаются редко. Однако вам следует позвонить своему врачу, если у вас есть:
- серьезная боль в животе
- длительная тошнота и рвота
- температура 101 ° F или выше
- гной или значительное кровотечение на месте разреза
- боль при мочеиспускании или дефекации
Результаты этих процедур, как правило, хорошие. Эта технология позволяет хирургу легко увидеть и диагностировать множество проблем. Время восстановления также меньше по сравнению с открытой операцией.