Остеопороз: здоровье костей и менопауза

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Что такое остеопороз?

Остеопороз - это заболевание, при котором костная ткань истончается и становится менее плотной. Это приводит к ослаблению костей, которые более подвержены переломам.

Остеопороз проявляет очень мало симптомов и может прогрессировать до поздних стадий без каких-либо проблем. Так что это часто не обнаруживается, пока ваши ослабленные кости не сломаются или не сломаются. Если у вас перелом в результате остеопороза, вы более восприимчивы к другому.

Эти перерывы могут быть изнурительными. Чаще всего ваши ослабленные кости обнаруживаются только после катастрофического падения, которое приводит к перелому бедра или спины. Эти травмы могут оставить вас с ограниченными возможностями или без подвижности на несколько недель или месяцев. Хирургия может также потребоваться для лечения.

Как развивается остеопороз?

Точная причина остеопороза неизвестна. Тем не менее, мы знаем, как развивается болезнь и как она влияет на ваши кости.

Думайте о своих костях как о живых, растущих и постоянно меняющихся сущностях вашего тела. Представьте внешнюю часть вашей кости как случай. Внутри корпуса находится более тонкая кость с небольшими отверстиями, похожая на губку.

Если у вас развивается остеопороз, и ваши кости начинают ослабевать, отверстия во внутренней части вашей кости увеличиваются и становятся более многочисленными. Это приводит к тому, что внутренняя структура вашей кости ослабевает и становится ненормальной.

Если вы упадете, когда ваши кости находятся в этом состоянии, они могут быть недостаточно сильными, чтобы выдержать падение, и они сломаются. Если остеопороз тяжелый, переломы могут произойти даже без падения или другой травмы.

Остеопороз и менопауза

Менопауза знаменует собой постоянное окончание месячных периодов и фертильности. По данным Национального института старения, большинство женщин начинают испытывать изменения менопаузы в возрасте от 45 до 55 лет.

Когда женщины вступают в менопаузу, их уровень эстрогена и прогестерона начинает падать. Эстроген действует как естественный защитник и защитник прочности костей. Недостаток эстрогена способствует развитию остеопороза.

Снижение уровня эстрогена - не единственная причина остеопороза.

Другие факторы могут быть ответственны за ослабленные кости. Когда эти факторы сочетаются с пониженным уровнем эстрогена во время менопаузы, остеопороз может начаться или развиться быстрее, если он уже наблюдается в ваших костях.

Понимание рисков

Ниже приведены дополнительные факторы риска развития остеопороза:

Возраст

Примерно до 30 лет ваше тело создает больше костей, чем вы теряете. После этого разрушение кости происходит быстрее, чем образование кости. Чистый эффект - постепенная потеря костной массы.

копчение

Было показано, что курение увеличивает риск развития остеопороза. Это также, по-видимому, вызывает раннее наступление менопаузы, а это означает, что у вас меньше времени, чтобы ваши кости были защищены эстрогеном.

Людям, которые курят, также трудно лечить после перелома по сравнению с некурящими.

Состав тела

Миниатюрные или худые женщины имеют больший риск развития остеопороза по сравнению с женщинами, которые тяжелее или имеют большую структуру. Это связано с тем, что у худых женщин общая костная масса меньше, чем у более крупных женщин. То же самое относится и к мужчинам.

Существующая плотность кости

Когда вы достигаете менопаузы, чем больше плотность костей, тем ниже вероятность развития остеопороза.

Думайте о своем теле как о банке. Вы проводите свою молодую жизнь, строя или «копите» костную массу. Чем больше у вас костной массы в начале менопаузы, тем быстрее вы «истощаетесь».

Вот почему вы должны поощрять своих детей активно наращивать плотность костной ткани в молодости.

История семьи

Если у ваших родителей, бабушек и дедушек был остеопороз или перелом бедра в результате небольшого падения, у вас может быть более высокий риск развития остеопороза.

Пол

У женщин в четыре раза чаще развивается остеопороз, чем у мужчин. Это потому, что женщины, как правило, меньше и весят меньше, чем мужчины. Женщины старше 50 лет имеют наибольший риск развития заболеваний костей.

Раса и этническая принадлежность

Во всем мире северные европейцы и кавказцы имеют самый большой риск переломов из-за остеопороза. Остеопороз также уменьшается в этой популяции.

Однако обсервационное исследование Инициативы по охране здоровья женщин показало, что переломов, вызванных остеопорозом у женщин афроамериканцев, индейцев, азиатов и латиноамериканцев, было больше, чем случаев инвазивного рака молочной железы, инсульта и инфаркта в совокупности в этой же популяции.

Варианты лечения

Разнообразные методы лечения могут помочь остановить развитие остеопороза. Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить разрушение костей:

Принимать добавки кальция и витамина D

Кальций может помочь построить крепкие кости и сохранить их крепкими с возрастом. Национальный институт здравоохранения (NIH) рекомендует людям в возрасте от 19 до 50 лет получать 1000 мг кальция каждый день.

Женщины старше 50 лет и все взрослые старше 70 лет должны получать не менее 1200 мг кальция в день.

Если вы не можете получить достаточное количество кальция из таких источников пищи, как молочные продукты, капуста и брокколи, поговорите с врачом о добавках. Как карбонат кальция, так и цитрат кальция доставляют хорошие формы кальция в ваш организм.

Витамин D важен для здоровья костей, так как ваше тело не может правильно усваивать кальций без него. Жирные рыбы, такие как лосось или скумбрия, являются хорошими источниками витамина D в пище, а также в таких продуктах, как молоко и злаки, в которые добавлен витамин D.

Солнечное воздействие - это естественный способ, которым организм вырабатывает витамин D. Но время, необходимое для выработки витамина D на солнце, зависит от времени суток, окружающей среды, в которой вы живете, и от естественного пигмента вашей кожи.

Для людей, страдающих от рака кожи, или для тех, кто хочет получать витамин D другими способами, доступны добавки.

Согласно NIH, люди в возрасте от 19 до 70 лет должны получать по меньшей мере 600 международных единиц (МЕ) витамина D каждый день. Люди старше 70 лет должны увеличить свой ежедневный витамин D до 800 МЕ.

Спросите своего врача о рецептурных препаратах и инъекционных костеобразователях

Группа препаратов под названием бисфосфонаты помогает предотвратить потерю костной массы. Со временем было показано, что эти лекарства замедляют потерю костной массы, увеличивают плотность костной ткани и снижают риск переломов костей.

Исследование 2017 года показало, что бисфосфонаты могут снизить частоту переломов вследствие остеопороза до 60 процентов.

Моноклональные антитела также могут быть использованы для предотвращения потери костной массы. Эти препараты включают деносумаб и ромосозумаб (Evenity).

Селективные модуляторы рецепторов эстрогена, или SERMs, представляют собой группу лекарств, обладающих эстрогеноподобными свойствами. Их иногда используют для профилактики и лечения остеопороза.

Исследование 2016 года показало, что наибольшая выгода от SERMS часто заключается в снижении риска переломов позвоночника до 42 процентов.

Сделайте упражнения на весовую нагрузку частью вашей тренировки

Упражнения часто делают столько же для построения и поддержания крепких костей, сколько лекарства. Он укрепляет кости, помогает предотвратить потерю костной массы, а также ускоряет восстановление в случае перелома кости.

Ходьба, бег трусцой, танцы и аэробика - все это хорошие формы упражнений с нагрузкой. Исследование, проведенное в 2017 году, показывает, что плавание и водные упражнения также дают некоторую пользу для прочности костей, но не так сильно, как упражнения с нагрузкой.

Поговорите со своим врачом о заместительной гормональной терапии

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) может помочь предотвратить потерю костной массы, вызванную снижением уровня эстрогена, который происходит во время перименопаузы и менопаузы. Однако в настоящее время эксперты рекомендуют использовать ЗГТ только после того, как будут рассмотрены другие варианты здоровья костей.

ЗГТ может играть роль при лечении других симптомов менопаузы, включая приливы, ночные поты и перепады настроения. Однако эта терапия не для всех. Это может быть неправильный вариант лечения, если у вас есть личный анамнез или вы подвержены повышенному риску:

• острое сердечно-сосудистое заболевание
• инсульт
• сгустки крови
• рак молочной железы

Есть и другие заболевания, при которых ЗГТ не лучший выбор. Поговорите со своим врачом для получения дополнительной информации об этом варианте лечения.

Еда на вынос

Женщины, проходящие через менопаузу, имеют более высокий риск развития остеопороза, но есть много способов замедлить его и укрепить свое тело против него.