Биопсия костного мозга: цель, процедура и риски

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Биопсия костного мозга может занять около 60 минут. Костный мозг - это губчатая ткань внутри ваших костей. Это дом для кровеносных сосудов и стволовых клеток, которые помогают производить:

• красные и белые клетки крови
• тромбоциты
• жир
• хрящ
• кость

Есть два типа костного мозга: красный и желтый. Красный костный мозг в основном находится в ваших плоских костях, таких как бедро и позвонки. С возрастом большая часть костного мозга становится желтой из-за увеличения жировых клеток. Ваш доктор извлечет красный костный мозг, обычно из задней части бедренной кости. И образец будет использоваться для проверки любых аномалий клеток крови.

Лаборатория патологии, которая получает ваш костный мозг, проверит, производит ли ваш костный мозг здоровые клетки крови. Если нет, результаты покажут причину, которая может быть инфекцией, заболеванием костного мозга или раком.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о биопсии костного мозга и о том, что происходит во время и после процедуры.

Вам нужна биопсия костного мозга?

Ваш врач может назначить биопсию костного мозга, если ваши анализы крови показывают уровень тромбоцитов или белые или эритроциты слишком высокие или слишком низкие. Биопсия поможет определить причину этих нарушений, которые могут включать:

• анемия или низкий уровень эритроцитов
• заболевания костного мозга, такие как миелофиброз или миелодиспластический синдром
• состояния клеток крови, такие как лейкопения, тромбоцитопения или полицитемия
• раковые заболевания костного мозга или крови, такие как лейкемия или лимфомы
• гемохроматоз, генетическое заболевание, при котором в крови накапливается железо
• инфекция или лихорадка неизвестного происхождения

Эти условия могут повлиять на выработку клеток крови и уровень типов клеток крови.

Ваш врач также может назначить тест на костный мозг, чтобы узнать, как далеко зашло заболевание, определить стадию рака или проконтролировать результаты лечения.

Риски биопсии костного мозга

Все медицинские процедуры несут в себе некоторую форму риска, но осложнения от теста на костный мозг встречаются крайне редко. Британское общество гематологов обнаружило, что менее 1 процента тестов на костный мозг приводят к нежелательным явлениям. Основным риском этой процедуры является кровоизлияние или чрезмерное кровотечение.

Другие зарегистрированные осложнения включают в себя:

• аллергическая реакция на анестезию
• инфекция
• постоянная боль, когда биопсия была сделана

Поговорите с врачом перед биопсией, если у вас есть проблемы со здоровьем или вы принимаете лекарства, особенно если это увеличивает риск кровотечения.

Как подготовиться к биопсии костного мозга

Обсуждение ваших проблем - один из первых этапов подготовки к биопсии костного мозга. Вы должны рассказать своему врачу обо всем следующем:

• любые лекарства или добавки, которые вы принимаете
• Ваша история болезни, особенно если у вас есть история кровотечений
• любые аллергии или чувствительность к ленте, анестезии или другим веществам
• если вы беременны или думаете, что можете быть
• Если у вас есть дополнительное беспокойство о проведении процедуры и вам нужны лекарства, чтобы помочь вам расслабиться

Приходить с кем-то в день процедуры - это хорошая идея. Особенно, если вы принимаете лекарства, такие как успокаивающие, чтобы расслабиться, хотя это обычно не требуется. Вы не должны водить машину после приема, так как эти лекарства могут вызвать у вас сонливость.

Следуйте всем инструкциям вашего врача перед процедурой. Ваш врач может попросить вас прекратить прием определенных лекарств заранее. Но никогда не прекращайте принимать лекарства, если только ваш врач не даст вам указаний сделать это.

Хороший ночной отдых и своевременное или раннее посещение врача также могут помочь вам чувствовать себя менее напряженным перед биопсией.

Подготовка к боли

В среднем, боль от биопсии, по сообщениям, является кратковременной, средней и меньшей, чем ожидалось. Некоторые исследования показывают, что боль связана с длительностью и сложностью биопсии. Боль значительно уменьшается, когда опытному врачу требуется менее 10 минут для завершения биопсии.

Другим важным фактором является уровень вашей тревоги. Люди, которые были осведомлены о своей процедуре, реже испытывают боль. Люди также сообщают о более низких уровнях боли при последующих биопсиях.

Как ваш врач проведет биопсию костного мозга

Вы можете сделать биопсию в кабинете врача, клинике или больнице. Обычно врач, который специализируется на заболеваниях крови или раке, например гематолог или онколог, будет выполнять процедуру. Сама биопсия занимает около 10 минут.

Перед биопсией вы переоденетесь в больничную одежду и будете проверять частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Ваш врач скажет вам сесть на бок или лечь на живот. Затем они применят местный анестетик к коже и кости, чтобы обезболить область, где будет сделана биопсия. Биопсия костного мозга чаще всего берется из гребня задней части бедра или из грудной кости.

Вы можете почувствовать краткий укус, когда вводится анестетик. Затем ваш врач сделает небольшой надрез, чтобы полая игла могла легко пройти через вашу кожу.

Игла входит в кость и собирает ваш красный мозг, но не подходит к вашему спинному мозгу. Вы можете почувствовать тупую боль или дискомфорт, когда игла входит в вашу кость.

После процедуры ваш врач будет оказывать давление на область, чтобы остановить кровотечение, а затем перевязать разрез. С местной анестезией вы можете покинуть кабинет врача примерно через 15 минут.

Что происходит после биопсии костного мозга?

Вы можете чувствовать небольшую боль в течение недели после процедуры, но большинство людей не будут чувствовать. Чтобы справиться с болью, ваш врач может порекомендовать обезболивающие препараты, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен или ацетаминофен. Вам также нужно будет позаботиться о ране разреза, которая предполагает, что она остается сухой в течение 24 часов после биопсии.

Избегайте напряженных занятий в течение одного или двух дней, чтобы избежать вскрытия раны. И немедленно свяжитесь с врачом, если у вас возникли:

• избыточное кровотечение
• усиление боли
• припухлость
• дренаж
• высокая температура

В это время лаборатория проверит ваш костный мозг. Ожидание результатов может занять от одной до трех недель. Как только ваши результаты поступят, ваш врач может позвонить или назначить последующую встречу, чтобы обсудить результаты.

Что означают результаты вашей биопсии?

Основная цель биопсии - выяснить, правильно ли функционирует ваш костный мозг, и если нет, то определить, почему. Ваш образец будет осмотрен патологом, который проведет несколько тестов, чтобы определить причину каких-либо отклонений.

Если у вас есть определенный тип рака, такой как лимфома, проводится биопсия костного мозга, чтобы помочь определить стадию рака, определяя, находится ли рак в костном мозге.

Ненормальные результаты могут быть связаны с раком, инфекцией или другим заболеванием костного мозга. Вашему врачу может потребоваться заказать дополнительные анализы для подтверждения диагноза. И они обсудят результаты и варианты лечения, если это необходимо, и спланируют ваши дальнейшие действия во время последующего посещения.

Что значит иметь низкое количество тромбоцитов? »

Q:

У меня тест на костный мозг, и я переживаю из-за этого. Что я могу сделать?

Рут, читатель Healthline

A:

Идея биопсии костного мозга может вызвать беспокойство, но большинство пациентов сообщают, что это не так плохо, как они себе представляли. Боль минимальна в большинстве случаев. Особенно если это сделано опытным провайдером. Используемое лекарство для оцепенения очень похоже на то, что вы получаете у стоматолога, и очень эффективно для онемения кожи и наружной части кости, где находятся болевые рецепторы. Это может помочь слушать музыку или успокаивающую запись во время процедуры, чтобы отвлечь вас и помочь вам расслабиться. Чем более вы расслаблены, тем легче вам и врачу выполнить процедуру.

Monica Bien, PA-CAnswers, представляет мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.