Поиск помощи, которая вам нужна для Medicare

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

• В каждом штате есть Государственная программа помощи по медицинскому страхованию (SHIP) или Консультанты по государственному медицинскому страхованию (SHIBA), чтобы помочь вам узнать больше о планах Medicare и о том, как зарегистрироваться в них.
• Администрация социального обеспечения (SSA) может помочь вам подать заявление онлайн, лично или по телефону.
• Федеральные и государственные программы могут помочь вам оплатить расходы на Medicare.

Выяснить, как зарегистрироваться в Medicare, как выбрать лучший план для вас и как оплатить ваши страховые взносы, может быть непросто, несмотря на широкий спектр доступных ресурсов.

Вот краткое руководство, которое поможет вам ориентироваться в процессе, хотите ли вы лучше понять планы и льготы, зарегистрироваться в Medicare или получить помощь в оплате расходов Medicare.

(И чтобы помочь вам определить многие официальные аббревиатуры и термины, с которыми вы столкнетесь по пути, вы можете захотеть сохранить этот глоссарий Medicare под рукой.)

Где я могу найти надежную помощь в понимании Medicare?

Некоторые аспекты Medicare удивительно последовательны, что облегчает их понимание. Другие запчасти меняются каждый год - и несоблюдение сроков или занижение стоимости может привести к нежелательным расходам. Если у вас есть вопросы по поводу Medicare, вот несколько надежных ресурсов для консультации:

SHIP / SHIBA

Государственная программа помощи по медицинскому страхованию (SHIP) и Консультанты по государственному медицинскому страхованию (SHIBA) - это некоммерческие сети, в которых работают обученные, непредвзятые добровольцы, которые могут помочь вам в выборе вариантов Medicare. Консультанты и классы SHIP и SHIBA помогут вам узнать:

• какие услуги покрывают различные планы Medicare
• какие варианты плана в вашем районе
• как и когда зарегистрироваться в Medicare
• как вы можете получить помощь в покрытии расходов
• какие у вас права по программе Medicare

Чтобы узнать больше о вашем местном офисе SHIP, посетите национальный веб-сайт или позвоните по телефону 877-839-2675. Вы также можете найти список контактов SHIP / SHIBA по штатам, включая номера телефонов, на этом сайте Medicare.

Где я могу найти помощь при регистрации в Medicare?

Управление социального обеспечения

Администрация социального обеспечения (SSA) управляет процессом подачи заявления в Medicare. Большинство людей смогут заполнить заявку в течение 10 минут. Скорее всего, при подаче заявления вам не понадобится дополнительная документация.

Если вы не фанат онлайн-приложений, вы также можете подать заявку по телефону. Звоните по номеру 800-772-1213 с 7:00 до 19:00 с понедельника по пятницу. Если вы глухой или имеете проблемы со слухом, вы можете воспользоваться услугой TTY по телефону 800-325-0778.

Поскольку многие полевые отделения SSA остаются закрытыми из-за ограничений COVID-19, подача заявления лично может быть затруднена в настоящее время. Но вы все равно можете обратиться в местный полевой офис за помощью, используя этот локатор офиса социального обеспечения.

Где я могу найти помощь по оплате Medicare?

Вы можете зарегистрироваться в Medicare независимо от уровня вашего дохода. Большинство людей ничего не платят за покрытие Medicare Part A (больница). За покрытие части B (медицинское) большинство людей платят премию в размере 144,60 долл. США в 2020 году.

С кем мне связаться, если я плачу более высокие страховые взносы?

Если ваш индивидуальный доход превышает 87 000 долларов США, вы можете выплатить ежемесячную корректировку, связанную с доходом (IRMAA). Если вы получили уведомление IRMAA и считаете, что оно основано на неверных данных о доходах или у вас произошли большие изменения в вашей жизни с момента расчета дохода, вы можете обжаловать это решение.

Свяжитесь с офисом SSA в вашем районе, используя этот локатор или позвонив в национальный SSA по бесплатному номеру 800-772-1213. Вам нужно будет заполнить эту форму, чтобы сообщить об изменяющем жизнь событии.

Где я могу получить помощь, если мой доход ниже?

Если ваш доход ограничен, вы можете претендовать на помощь в выплате страховых взносов и франшиз. Вот некоторые программы, которые могут помочь вам с расходами Medicare.

федеральная система медицинской помощи неимущим

Если вы являетесь бенефициаром Medicare с ограниченными доходами или ресурсами, вы можете иметь право на получение Medicaid. Medicaid - это программа, осуществляемая как федеральным правительством, так и правительствами штатов. Это оплачивает некоторые льготы, которые Medicare не предлагает.

Вы можете быть зачислены в Medicare и Medicaid одновременно, независимо от того, имеете ли вы оригинальный план Medicare (часть A и часть B) или план Medicare Advantage (часть C).

Программа квалифицированного бенефициара Medicare (QMB)

Программа QMB является одной из четырех программ помощи, созданных Министерством здравоохранения и социальных служб (HHS). Несмотря на то, что HHS начал эти программы, в настоящее время они управляются правительствами штатов.

Эта программа помогает людям, которые соответствуют лимитам дохода, оплачивать:

• Часть А премии
• Часть B премии
• франшиз
• сострахования
• доплат

Если вы участвуете в программе QMB, ваш врач и медицинские работники могут выставлять вам счета только на ограниченную сумму за лекарства, отпускаемые по рецепту ($ 3,90 в 2020 году). Им не разрешается выставлять вам счета за услуги и другие предметы, покрываемые программой Medicare.

Ежемесячные пределы дохода на 2020 год для программы QMB:

• Индивидуальный: $ 1,084
• Женат: $ 1457

Пределы ресурсов 2020 года для программы QMB:

• Индивидуальный: $ 7 860
• Женат: $ 11 800

Чтобы получить помощь в подаче заявления на участие в программе QMB, посетите этот сайт Medicare и выберите свой штат в меню.

Указанная программа Medicare Beneficiary с низким доходом (SLMB)

Эта государственная программа может помочь вам получить средства для оплаты взносов по части B. Чтобы получить право, вы должны быть зачислены в Medicare и соответствовать определенным пределам дохода.

Пределы месячного дохода на 2020 год для программы SLMB:

• Индивидуальный: $ 1296
• Женат: 1 744 $

Пределы ресурсов 2020 года для программы SLMB:

• Индивидуальный: $ 7 860
• Женат: $ 11 800

Чтобы подать заявку на участие в программе SLMB, посетите этот сайт Medicare и выберите свой штат в меню.

Программа Qualifying Individual (QI)

Программа QI управляется вашим государством. Это помогает получателям Medicare с ограниченным доходом оплачивать свои страховые взносы по части B. Чтобы подать заявку на участие в программе, посетите этот сайт Medicare и выберите свой штат в меню.

Ежемесячные пределы дохода на 2020 год для программы QI:

• Индивидуальный: $ 1456
• Женат: $ 1 960

Пределы ресурсов 2020 года для программы QI:

• Индивидуальный: $ 7 860
• Женат: $ 11 800

Программа для квалифицированных инвалидов (QDWI)

Эта программа поможет вам оплатить любую премию по части А, которую вы должны. Чтобы подать заявку на участие в программе, посетите этот сайт Medicare и выберите свой штат в меню.

Пределы месячного дохода в 2020 году для программы QDWI:

• Индивидуальный: $ 4,339
• Женат: $ 5 833

Пределы ресурсов 2020 года для программы QDWI:

• Индивидуальный: 4000 долларов
• Женат: 6000 долларов

Дополнительная помощь

Если вы подходите для участия в программах QMB, SLMB или QI, вы также автоматически получаете право на участие в программе Extra Help. Эта программа поможет вам оплатить страховое покрытие рецептурных препаратов Medicare.

Дополнительная помощь автоматически продлевается каждый год, если ваш доход или ресурсы не изменятся. Уведомления отправляются по почте в сентябре (на серой бумаге), если произошли изменения в вашем доходе или ресурсах, и вам необходимо повторно подать заявку. Уведомления отправляются по почте в октябре (на оранжевой бумаге), если ваши доплаты меняются.

Вам не нужно будет заполнять заявление, если у вас есть Medicare и вы также получаете дополнительный страховой доход (SSI) или если у вас есть как Medicare, так и Medicaid. В этих ситуациях вы получите дополнительную помощь автоматически.

В противном случае, если вы соответствуете лимитам дохода, вы можете подать заявку на дополнительную помощь здесь. Если вам нужна помощь в заполнении заявления, вы можете позвонить в Службу социального обеспечения по телефону 800-772-1213 (TTY: 800-325-0778).

Если вам нужна дополнительная информация о дополнительной помощи на испанском языке, вы можете посмотреть это видео.

Что если мне потребуется больше помощи, чем предоставляют эти программы?

Программа ПАСЕ

Если вам 55 лет или больше и вам нужен уход на дому, вы можете иметь право на участие в программе «Все включено для пожилых людей» (PACE), которая позволит вам получить широкий спектр услуг, аналогичных тем, которые вы предоставляете. попасть в квалифицированную лечебницу. Эти услуги, тем не менее, предоставляются вам через поставщиков медицинских услуг на дому и на местном уровне, и они стоят дешевле.

Если у вас есть Medicaid, PACE не будет вам ничего стоить. Если у вас есть Medicare, вы будете платить ежемесячную страховую премию за обслуживание и рецепты. Если у вас нет Medicare или Medicaid, вы все равно можете заплатить в частном порядке за участие в программе.

Чтобы узнать, живете ли вы в одном из 31 штата, предлагающих планы PACE, посетите этот веб-сайт Medicare.

Проверка льгот NCOA

Национальный совет по проблемам старения (NCOA) предлагает проверку льгот, чтобы помочь вам найти местную помощь по всем вопросам - от расходов на Medicare до транспорта и жилья.

Вам просто нужно ответить на несколько вопросов, чтобы сузить свое местоположение и тип помощи, которую вы ищете, и NCOA свяжет вас со списком программ, которые могут вам помочь. База данных NCOA содержит более 2500 программ, которые помогают людям по всей стране.

С кем мне поговорить, если у меня проблемы с Medicare?

Если вам нужно поговорить с кем-то о ваших правах по программе Medicare или если вы хотите сообщить о проблеме с поставщиком медицинских услуг, вот несколько вариантов, которые следует рассмотреть.

Правозащитный центр Medicare

Правозащитный центр Medicare - это национальная некоммерческая организация, которая предлагает консультации, образование и защиту для бенефициаров Medicare. Вы можете поговорить с адвокатом, позвонив по номеру 800-333-4114 или посетив его веб-сайт.

Старший патруль Medicare (SMP)

Если вы считаете, что в вашем счете Medicare произошла ошибка или вы подозреваете мошенничество Medicare, вы можете обратиться к SMP. SMP - это национальный ресурсный центр, финансируемый за счет грантов от администрации по месту жительства, которая является частью HHS.

SMP - хорошее место для получения актуальной информации о мошенничествах, связанных с Medicare. Телефон доверия: 877-808-2468. Консультанты, работающие по телефону доверия, смогут связаться с вашим государственным офисом SMP.

Еда на вынос

• Получение помощи в Medicare может помочь вам найти правильный план, зарегистрироваться вовремя и сэкономить как можно больше денег на расходах Medicare.
• Работа с экспертами по программам SHIP и SHIBA в вашем штате - это хороший способ ответить на вопросы, которые могут у вас возникнуть до, во время и после процесса регистрации.
• Более подробная информация о государственных и федеральных программах сбережений Medicare может помочь вам снизить расходы, а знание того, кому звонить, если вы обнаружите проблему, может помочь вам не стать жертвой мошенничества или злоупотреблений.

Информация на этом веб-сайте может помочь вам в принятии личных решений о страховании, но она не предназначена для предоставления рекомендаций относительно покупки или использования каких-либо видов страхования или страховых продуктов. Healthline Media никоим образом не осуществляет страховую деятельность и не лицензируется как страховая компания или производитель в какой-либо юрисдикции США. Healthline Media не рекомендует и не рекомендует никакие третьи стороны, которые могут осуществлять страховую деятельность.