ОКР: симптомы, признаки и факторы риска

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

обзор

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) - это хроническое состояние психического здоровья, характеризующееся навязчивыми идеями, которые приводят к компульсивному поведению.

Люди часто перепроверяют, чтобы убедиться, что они заперли входную дверь или всегда носят свои счастливые носки в игровые дни - простые ритуалы или привычки, которые заставляют их чувствовать себя более защищенными.

ОКР выходит за рамки двойной проверки чего-либо или практики ритуала игрового дня. Кто-то с диагнозом ОКР чувствует себя вынужденным неоднократно выполнять определенные ритуалы, даже если они этого не хотят - и даже если это излишне усложняет их жизнь.

Что такое ОКР?

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) характеризуется повторяющимися, нежелательными мыслями (навязчивыми идеями) и иррациональными, чрезмерными побуждениями совершать определенные действия (навязчивые идеи).

Хотя люди с ОКР могут знать, что их мысли и поведение не имеют логического смысла, они часто не могут их остановить.

симптомы

Навязчивые мысли или компульсивное поведение, связанное с ОКР, обычно длятся более часа каждый день и мешают повседневной жизни.

Навязчивые

Это расстраивающие мысли или побуждения, которые возникают неоднократно.

Люди с ОКР могут пытаться игнорировать или подавлять их, но они могут бояться, что эти мысли могут быть правдой.

Тревога, связанная с подавлением, также может стать слишком сильной, чтобы вынести ее, заставляя их заниматься компульсивным поведением, чтобы уменьшить свою тревогу.

Компульсии

Это повторяющиеся действия, которые временно снимают стресс и беспокойство, вызванные одержимостью. Часто люди с компульсивными убеждениями считают, что эти ритуалы предотвратят что-то плохое.

Узнайте больше о различиях между навязчивыми идеями и принуждением.

лечение

Типичный план лечения ОКР обычно включает как психотерапию, так и медикаменты. Сочетание обоих методов лечения обычно является наиболее эффективным.

Медикамент

Антидепрессанты назначаются для облегчения симптомов ОКР.

Селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС) является антидепрессантом, который используется для уменьшения навязчивых привычек и компульсий.

терапия

Психотерапия с профессионалом в области психического здоровья может помочь вам предоставить инструменты, позволяющие изменить образ мыслей и поведения.

Когнитивно-поведенческая терапия (КБТ), а также терапия с воздействием и реакцией - это те виды терапии, которые эффективны для многих.

Предотвращение воздействия и реагирования (ERP) направлено на то, чтобы позволить человеку с ОКР справляться с тревогой, связанной с навязчивыми мыслями, другими способами, а не участвовать в компульсивном поведении.

Что вызывает ОКР?

Точная причина ОКР неизвестна, но исследователи полагают, что определенные участки мозга могут не реагировать нормально на серотонин, химическое вещество, которое некоторые нервные клетки используют для общения друг с другом.

Считается, что генетика также способствует ОКР.

Если у вас, вашего родителя или родного брата есть ОКР, вероятность того, что это будет у другого ближайшего родственника, составляет 25 процентов.

Типы ОКР

Есть несколько различных типов навязчивых идей и принуждений. Самые известные включают в себя:

навязчивые идеи, связанные со страхом загрязнения (микробов) от сопутствующих принуждений к уборке и стирке
навязчивые идеи, связанные с симметрией или перфекционизмом со связанными принуждениями упорядочения или повторения

По словам доктора Джилл Стоддард, автора книги «Будь могучим: женское руководство по освобождению от беспокойства, беспокойства и стресса, используя осознанность и принятие», другие навязчивые идеи включают в себя:

навязчивые и нежелательные сексуальные мысли (включая мысли детей или однополые ситуации)
боязнь навредить себе или кому-то еще
боязнь действовать импульсивно (например, выкрикивать ругательство в минуту молчания). Они включают в себя такие принуждения, как проверка, подсчет, молитва и повторение, а также могут включать избегание (отличное от принуждения), например, избегание острых предметов.

Узнайте больше о различных типах ОКР.

ОКР у детей

ОКР обычно развивается у детей в двух возрастных диапазонах: в среднем детстве (8–12 лет) и в позднем подростковом возрасте и в зрелом возрасте (18–25 лет), говорит д-р Стив Мазза, клинический доктор наук в клинике Колумбийского университета по тревоге и Связанные расстройства.

«У девочек, как правило, развивается ОКР в более старшем возрасте, чем у мальчиков», - говорит Мазза. «Несмотря на то, что у детей чаще встречается ОКР у мальчиков, чем у девочек, среди взрослых мужчин и женщин одинаковые показатели».

OCPD против OCD

Хотя названия схожи, обсессивно-компульсивное расстройство личности (OCPD) и OCD - это очень разные состояния.

ОКР обычно включает в себя навязчивые идеи, которые сопровождаются компульсивным поведением. OCPD описывает набор черт личности, которые часто могут мешать отношениям человека.

По словам Маззы, OCPD характеризуется крайней потребностью в упорядоченности, совершенстве и контроле, в том числе в межличностных отношениях. Принимая во внимание, что ОКР обычно ограничивается набором навязчивых мыслей и связанных с ними принуждений.

«Люди, [имеющие] ОКР, чаще обращаются за помощью, потому что они обеспокоены или обеспокоены симптомами», - говорит он. «Люди с OCPD могут не считать свою характерологическую жесткость и потребность в совершенстве проблематичной, несмотря на то, что это разрушительно влияет на их отношения и благополучие».

Узнайте больше о симптомах и методах лечения OCPD.

ОКР диагностика

Согласно Mazza, ОКР диагностируется специалистом по психическому здоровью с использованием полуструктурированного интервью.

Одним из наиболее широко используемых инструментов является обсессивно-компульсивная шкала Йель-Брауна (Y-BOCS), которая оценивает различные наиболее распространенные навязчивые идеи и компульсии, а также степень, в которой симптомы ОКР вызывают у человека расстройства и мешают их функционирование.