Каковы долгосрочные последствия сердечной недостаточности?
Существует два основных типа сердечной недостаточности:
- систолический
- диастолический
Причины каждого типа различны, но оба типа сердечной недостаточности могут привести к долгосрочным последствиям.
Наиболее распространенные симптомы сердечной недостаточности включают в себя:
- проявлять нетерпимость
- одышка
- чувствую слабость или усталость
- увеличение веса
- отек в области живота, ног или ступней
Некоторые люди могут также испытывать головокружение, которое может возникнуть от самой сердечной недостаточности или от лекарств, которые ее лечат.
Со временем, поскольку сердце не обеспечивает богатую кислородом кровь для органов, у вас могут начаться дисфункция почек, анемия и проблемы с регуляцией электролита.
Важно принимать «коктейль» лекарств от сердечной недостаточности, чтобы минимизировать риск осложнений для других органов.
Вы можете умереть от сердечной недостаточности?
Сердечная недостаточность является серьезным заболеванием, которое может увеличить риск многих осложнений, включая смерть.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), сердечная недостаточность была причиной 1 из 8 смертей в Соединенных Штатах в 2017 году.
Тем не менее, число людей, умирающих от сердечной недостаточности в Соединенных Штатах, со временем уменьшилось из-за использования лекарств от сердечной недостаточности.
Одной из причин смерти от сердечной недостаточности может быть сердечная аритмия, которая заставляет сердечную мышцу беспорядочно биться.
Чтобы минимизировать этот риск, некоторые люди, у которых диагностирована сердечная недостаточность, получают имплантируемый сердечный дефибриллятор (ICD), чтобы вернуть их сердце в нормальный ритм, если возникает аритмия.
Другой причиной смерти от сердечной недостаточности является прогрессирующее ослабление насосной функции сердечной мышцы, что приводит к недостаточному кровоснабжению органов.
В конце концов, это может привести к дисфункции почек и / или печени. Это также может привести к крайне снижению толерантности к физической нагрузке с одышкой, возникающей при минимальной нагрузке или даже в покое.
Когда это происходит, вас обычно оценивают на такие виды лечения, как пересадка сердца или тип механического вспомогательного устройства, называемого устройством желудочковой поддержки (VAD).
Как долго вы можете жить после сердечной недостаточности?
После постановки диагноза сердечной недостаточности оценки выживаемости составляют 50 процентов через 5 лет и 10 процентов через 10 лет.
Эти цифры со временем улучшились и, будем надеяться, продолжат улучшаться с разработкой лучших лекарств от сердечной недостаточности.
Многие люди, у которых диагностирована сердечная недостаточность, могут жить осмысленной жизнью. Ожидаемая продолжительность жизни при сердечной недостаточности зависит от ряда факторов, в том числе:
- тип и степень сердечной недостаточности
- наличие дисфункции органов
- уровни анемии и других маркеров в вашей крови
- Ваш возраст
- причина сердечной недостаточности
- ваша генетика
Соответствие и реакция на лекарства от сердечной недостаточности также определяют ожидаемую продолжительность жизни, поэтому вы можете улучшить ожидаемую продолжительность жизни, принимая правильные лекарства от сердечной недостаточности, как это предписано.
Какие продукты следует избегать при сердечной недостаточности?
Пища с высоким содержанием натрия может быть особенно рискованной для большинства людей, у которых диагностирована сердечная недостаточность, так как натрий может вызвать чрезмерную нагрузку на сердце. Продукты с высоким содержанием натрия включают в себя:
- обработанные пищевые продукты
- ресторан или еда на вынос
- мясные полуфабрикаты
- замороженные или консервированные продукты и супы
- соленые орехи
Американская кардиологическая ассоциация сообщает, что 9 из 10 американцев потребляют слишком много натрия. Для оптимального здоровья сердца вы должны потреблять не более 1500 миллиграммов (мг) натрия в день.
Но ваш врач может установить для вас другое целевое содержание натрия в зависимости от таких факторов, как:
- стадия и класс сердечной недостаточности
- функция почек
- артериальное давление
Если у вас также диагностирована дисфункция почек и вы принимаете мочегонные препараты («водные таблетки»), такие как спиронолактон или эплеренон, ваш врач также может порекомендовать придерживаться диеты с низким содержанием калия.
Это означает ограничение потребления таких продуктов, как:
- бананы
- грибы
- шпинат
Если вы принимаете варфарин, ваш врач может порекомендовать ограничить потребление продуктов с высоким содержанием витамина К, таких как капуста или мангольд.
Если сердечная недостаточность вызвана диабетом или ишемической болезнью сердца, ваш врач может порекомендовать ограничить потребление продуктов с высоким содержанием:
- жир
- холестерин
- сахар
Поработайте с вашим врачом, чтобы определить, какие продукты вы должны ограничить на основе вашей индивидуальной истории болезни.
Серьезна ли сердечная недостаточность? Сердечная недостаточность ухудшается со временем?
Сердечная недостаточность является серьезным заболеванием, которое увеличивает риск госпитализации и смерти от сердечных заболеваний.
При отсутствии лечения сердечная недостаточность может прогрессировать и ухудшаться со временем. Важно следовать указаниям вашего врача, чтобы минимизировать риск прогрессирования.
Сердечная недостаточность прогрессирует по нескольким причинам:
- основные факторы риска сердечной недостаточности (закупорка артерий, высокое кровяное давление, диабет, апноэ во сне) все еще присутствуют
- ослабленное сердце бьется сильнее и быстрее, чтобы не отставать, и выделяет «стрессовые» химические вещества, которые со временем делают его слабее
- привычки, такие как потребление высокого натрия, которые создают дополнительную нагрузку на сердце
По этой причине вам необходимо:
- лечить основные факторы риска
- следить за потреблением натрия
- регулярно заниматься спортом
- примите «коктейль» лекарств от сердечной недостаточности, которые прописывает ваш врач, чтобы предотвратить ухудшение сердечной недостаточности
Что происходит с вашим телом, когда у вас сердечная недостаточность?
Общий термин «сердечная недостаточность» используется как для систолического, так и для диастолического типов, но они значительно различаются с точки зрения их патологии.
Систолическая сердечная недостаточность относится к проблеме сокращения или сдавливания сердечной мышцы. В результате у сердца возникают проблемы с перекачиванием крови вперед, из-за чего оно попадает в легкие и ноги.
Ослабление сердечной мышцы также активирует гормоны и химические вещества в организме, которые могут вызвать в дальнейшем:
- задержка натрия и воды
- перегрузка жидкостью
- ослабление сердечной мышцы
Терапия систолической сердечной недостаточности направлена на прерывание этой реакции, чтобы помочь сердцу удерживать жидкость и становиться сильнее со временем.
Диастолическая сердечная недостаточность относится к проблеме с расслаблением и усилением сердечной мышцы. При диастолической сердечной недостаточности сердце становится неподвижным и вызывает высокое давление, что приводит к резервированию жидкости в легких и ногах.
Оба типа сердечной недостаточности могут привести к сходным симптомам, таким как:
- одышка
- отек в ногах
- накопление жидкости в легких
- снижение толерантности к физической нагрузке
Сколько воды следует пить при сердечной недостаточности?
Сердечная недостаточность может вызвать задержку жидкости.
Тем, у кого диагностирована сердечная недостаточность, обычно дают указание ограничить свое ежедневное потребление жидкости до 2000–2500 миллилитров (мл) или от 2 до 2,5 литров (л) в день. Это включает в себя все виды потребления жидкости, а не только воду.
Тем не менее, слишком малое потребление жидкости может увеличить обезвоживание и риск таких проблем, как повреждение почек.
Ваша оптимальная цель потребления жидкости должна основываться на нескольких факторах, таких как:
- тип сердечной недостаточности (систолическая или диастолическая)
- принимаете ли вы мочегонное средство
- ваша функция почек
- ваше потребление натрия
- были ли вы госпитализированы в прошлом для задержки жидкости
Основываясь на этих факторах, вы и ваш врач можете решить, каким должно быть ваше идеальное потребление жидкости.
Доктор Кохли - всемирно признанный исследователь и неинвазивный кардиолог, специализирующийся на профилактической кардиологии. Она получила две степени бакалавра наук в области биологии и мозга и когнитивных наук со специализацией в области экономики. Она закончила с отличным средним баллом, получив самые выдающиеся успехи в учебе. Она поступила в Гарвардскую медицинскую школу на степень доктора медицины и снова получила высшее образование в своем классе с отличием. Она закончила ординатуру по внутренним болезням в Гарвардской медицинской школе / Бригам и женская больница в Бостоне.
Оттуда доктор Кохли участвовал в исследовательской стажировке в престижной исследовательской группе по изучению тромболизиса при инфаркте миокарда Гарвардской медицинской школы, ведущей академической исследовательской организации. За это время она написала несколько десятков публикаций о стратификации сердечно-сосудистых заболеваний, профилактике заболеваний и лечении и стала признанной на национальном уровне восходящей звездой в мире исследований сердечно-сосудистых заболеваний. Затем она закончила клиническую стажировку по кардиологии в Калифорнийском университете в Сан-Франциско, после чего прошла стажировку по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и эхокардиографии в UCSF, а затем вернулась домой в Денвер, чтобы заняться неинвазивной кардиологией.
