Планы Medicare в Нью-Мексико 2020: поставщики, регистрация, право

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Medicare New Mexico предлагает медицинское страхование людям в возрасте 65 лет и старше в штате, и в 2018 году 409 851 человек были зачислены в планы Medicare в Нью-Мексико. Существует несколько типов планов и страховых компаний, поэтому тщательно изучите свои варианты, прежде чем регистрироваться в Medicare New Mexico.

Что такое Medicare?

В Нью-Мексико существует четыре основных типа планов Medicare, и понимание каждого из них поможет вам принять обоснованное решение о ваших медицинских потребностях. Каждый тип предлагает различные варианты покрытия, от базового до полного.

Original Medicare

Также известная как Часть A и Часть B, оригинальная программа Medicare New Mexico обеспечивает базовое медицинское страхование для людей в возрасте 65 лет и старше на всей территории Соединенных Штатов. Если вы имеете право на получение пособий по социальному обеспечению, вы, вероятно, уже зарегистрированы в Части A и можете претендовать на бесплатное страховое покрытие.

Оригинальное покрытие Medicare включает в себя:

• больничные услуги
• хосписная помощь
• частичная медицинская помощь на дому
• краткосрочная помощь при жизни
• амбулаторные услуги
• ежегодная вакцина против гриппа
• анализы крови
• назначения врача

Лекарственное покрытие

Часть D Планы Medicare в Нью-Мексико обеспечивают покрытие отпускаемых по рецепту лекарств. Есть несколько планов на выбор, каждый из которых имеет список избранных рецептов, которые покрыты.

Вы можете добавить покрытие части D к своей первоначальной программе Medicare, чтобы компенсировать стоимость лекарств.

Преимущественные планы

Планы Medicare Advantage в Нью-Мексико, также известные как Часть C, предоставляют вам широкий выбор вариантов покрытия на всех уровнях премиум-класса. Эти планы «все в одном» включают все услуги, покрываемые первоначальной программой Medicare, а также покрытие расходов на лекарства. Некоторые планы Medicare Advantage в Нью-Мексико также включают дополнительное покрытие для программ здравоохранения и хорошего самочувствия, профилактического медицинского обслуживания, ухода за зубами или потребностей зрения.

Какие планы Medicare Advantage доступны в Нью-Мексико?

Перевозчики плана преимуществ в Нью-Мексико включают в себя:

• Аетна
• Amerigroup Сообщество Уход за Нью-Мексико
• Гимн
• CHA HMO
• План Здоровья Christus
• Первое здоровье
• Корпорация медицинского обслуживания
• Humana
• Молина Здравоохранение Нью-Мексико
• Пресвитерианский План Здоровья
• Сьерра Здоровье и Жизнь
• Symphonix Медицинское страхование
• Total Community Care
• UnitedHealthcare
• Western Sky Community Care

Каждый из этих перевозчиков предлагает несколько планов Medicare Advantage и предоставляет все, от базового покрытия до комплексного медицинского страхования и покрытия расходов на лекарства.

Не все перевозчики предоставляют страховку во всех округах, поэтому проверьте требования к местоположению каждого провайдера и используйте свой почтовый индекс при поиске, чтобы убедиться, что вы просматриваете только планы, доступные в вашем округе.

Кто имеет право на Medicare в Нью-Мексико?

Большинство людей старше 65 лет имеют право на участие в программе Medicare New Mexico. Чтобы иметь право, вы должны:

• быть 65 или старше
• быть гражданином или постоянным жителем США в течение последних 5 и более лет

Если вам не исполнилось 65 лет, вы также можете претендовать на Medicare New Mexico, если вы:

• иметь постоянную инвалидность
• имели право на пособия по инвалидности социального обеспечения в течение 24 месяцев
• иметь хроническое заболевание, такое как болезнь Лу Герига (ALS), терминальная стадия заболевания почек (ESRD), сердечно-сосудистые заболевания или рак

Вы также можете получить бесплатное страховое покрытие части А, если вы соответствуете одному из следующих требований:

• вы или ваш супруг (а) имеете право на получение пособий по социальному обеспечению
• вы или ваш супруг (а) имеете право на получение пенсии от пенсионного совета железных дорог
• вы работали на работе, где вы платили налоги Medicare

Когда я могу зарегистрироваться в планах Medicare New Mexico?

Ваша первая возможность зарегистрироваться в программе Medicare New Mexico - это период первоначальной регистрации. Этот 7-месячный период начинается за 3 месяца до того, как вам исполнится 65 лет, включает в себя месяц вашего рождения и продлевается через 3 месяца после вашего 65-летия. В течение этого времени вы можете зарегистрироваться в частях A и B программы Medicare.

Ваша следующая возможность зарегистрироваться в программе Medicare - это период открытой регистрации с 1 января по 31 марта каждого года или годовой период регистрации с 15 октября по 7 декабря каждого года.

В течение этих двух периодов вы можете:

• добавить покрытие части D к вашей первоначальной программе Medicare
• перейти с первоначальной программы Medicare на план Advantage
• переключиться с плана Advantage обратно на оригинальную программу Medicare
• переключаться между планами Medicare Advantage в Нью-Мексико

Вы также можете иметь возможность зарегистрироваться в течение специального периода регистрации, если вы недавно потеряли пособия по болезни своего работодателя или вышли за рамки вашего текущего плана. Вы также можете претендовать на специальную регистрацию, если вы недавно переехали в дом престарелых или если вы имеете право на план для особых нужд из-за инвалидности или хронического заболевания.

Советы по поступлению в Medicare в Нью-Мексико

С таким количеством планов Medicare в Нью-Мексико потребуется некоторое время, чтобы найти правильный план для ваших потребностей в области здравоохранения и бюджета. Вот несколько советов, которые помогут вам оценить варианты вашего плана.

1. Узнайте, покрыт ли ваш предпочтительный врач или аптека. Каждый поставщик Medicare Part D и Advantage Plan работает с определенным количеством утвержденных сетью врачей и аптек. Позвоните в офис своего врача, чтобы узнать, с какими перевозчиками они работают, и убедитесь, что вы рассматриваете только планы, которые будут покрывать встречи с вашим врачом.
2. Составьте полный список ваших текущих лекарств и рецептов. В каждом плане есть список покрываемых препаратов, поэтому сравните этот список со своим собственным и выберите только тот план, который обеспечит вам соответствующее покрытие.
3. Сравните оценки. Чтобы выяснить, что другие думают о каждом плане, сравните звездные рейтинги каждого плана и посмотрите, какой из них работает лучше. CMS использует систему оценок от 1 до 5 звезд, где 4 или 5 указывают, что люди, которые были зарегистрированы в плане в предыдущем году, имели хороший опыт работы с ним.

Ресурсы Medicare Нью-Мексико

Если вам нужен совет о том, как выбрать план, или чтобы уточнить ваши права или даты зачисления, обратитесь за помощью в любую из следующих государственных организаций.

• Нью-Мексико Департамент старения и долгосрочных услуг, 1-800-432-2080. Департамент по вопросам старения обеспечивает беспристрастное консультирование по программам Medicare, Государственной программы помощи по медицинскому страхованию (SHIP), информации об омбудсмене и доступу к таким услугам, как питание или продукты питания.
• Оплата старшего ухода, 206-462-5728. Узнайте о помощи по рецептурным лекарственным средствам в Нью-Мексико, а также о финансовой помощи по уходу и поддержке.
• Medicare, 1-800-633-4227. Обратитесь непосредственно в Medicare, чтобы узнать о планах Medicare в Нью-Мексико, узнать рейтинг Star Ratings или узнать о специальных периодах регистрации.

Что я должен делать дальше?

Готовы ли вы зарегистрироваться в Medicare Нью-Мексико? Убедитесь, что вы имеете право на участие в программе Medicare, а затем начните регистрацию:

• Определение того, когда вы можете зарегистрироваться в Medicare, либо в течение начального периода регистрации, либо во время открытой регистрации.
• Изучите варианты покрытия и выберите план, который обеспечивает необходимое вам покрытие расходов на медицинское обслуживание и лекарства по разумной цене.
• Позвоните в Medicare или в страховую компанию, чтобы начать процесс регистрации.

Информация на этом веб-сайте может помочь вам в принятии личных решений о страховании, но она не предназначена для предоставления рекомендаций относительно покупки или использования каких-либо видов страхования или страховых продуктов. Healthline Media никоим образом не осуществляет страховую деятельность и не лицензируется как страховая компания или производитель в какой-либо юрисдикции США. Healthline Media не рекомендует и не рекомендует никакие третьи стороны, которые могут осуществлять страховую деятельность.