Что такое диабетическая невропатия?
«Нейропатия» относится к любому состоянию, которое повреждает нервные клетки. Эти клетки играют важную роль в прикосновении, ощущении и движении.
Диабетическая невропатия - это повреждение нервов, вызванное диабетом. Ученые считают, что высокое содержание сахара в крови человека с диабетом со временем повреждает нервы.
Существует несколько разных типов невропатий. Они включают:
- периферические: боль и онемение в конечностях, включая руки, кисти, ноги, ступни и пальцы ног
- проксимальный: боль и онемение в верхней части ног, особенно в ягодицах, бедрах и бедрах
- вегетативное: повреждение нервов вегетативной нервной системы, которые контролируют сексуальную реакцию, потоотделение, а также функцию мочевыделения и пищеварения
- очаговое: внезапная потеря функции нервов, вызывающая боль и слабость мышц
Нейропатия является одним из распространенных последствий диабета. По оценкам, от 60 до 70 процентов людей, страдающих диабетом, разовьют некую невропатию на протяжении всей жизни.
К 2050 году, по оценкам, более 48 миллионов человек в Соединенных Штатах будут диагностированы с диабетом. Это означает, что в будущем диабетическая невропатия может затронуть от 29 до 34 миллионов американцев.
Управление диабетической невропатией
Повреждение нерва от диабета не может быть обращено вспять. Это потому, что тело не может естественным образом восстановить нервные ткани, которые были повреждены.
Тем не менее, исследователи изучают методы лечения повреждений нервов, вызванных диабетом.
Хотя вы не можете обратить вспять ущерб от невропатии, есть способы помочь справиться с этим заболеванием, в том числе:
- понижение уровня сахара в крови
- лечение нервной боли
- регулярно проверяйте ноги, чтобы убедиться, что на них нет травм, ран или инфекций
Важно контролировать уровень глюкозы в крови, потому что это может помочь предотвратить дополнительное повреждение ваших нервов. Вы можете лучше контролировать уровень глюкозы в крови с помощью следующих методов:
- Избегайте продуктов с высоким содержанием сахара, включая газированные напитки, подслащенные напитки и кофе, фруктовые соки, обработанные закуски и батончики.
- Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки. Эти продукты обычно помогают поддерживать стабильный уровень сахара в крови.
- Ешьте продукты, которые содержат полезные жиры, например, из оливкового масла и орехов, и выбирайте нежирные белки, такие как курица и индейка.
- Регулярно ешьте овощи и растительные белки, такие как бобы и тофу.
- Делайте упражнения не менее пяти раз в неделю по 30 минут каждый раз. Включите занятия аэробикой и силовые тренировки в свою рутину.
- Следите за уровнем сахара в крови в соответствии с рекомендациями врача и записывайте свой уровень. Это поможет вам определить закономерности и необычные изменения уровня сахара в крови.
- Принимайте инсулин или пероральные препараты, такие как метформин (глюкофаг), в соответствии с указаниями врача-эндокринолога или врача первичной медицинской помощи.
Помимо контроля уровня глюкозы в крови, важно уделять внимание ногам и ступням. Нервы в ногах и ступнях могут быть повреждены, что может привести к снижению чувства. Это означает, что вы можете не заметить этого, если порежете или повредите ногу или ногу.
Чтобы предотвратить повреждение ваших ног или ног:
- регулярно проверяйте ноги на наличие открытых ран или язв
- обрезать ногти на ногах
- регулярно мойте ноги с мылом и водой
- регулярно посещать ортопеда
- не ходить босиком
Как лечится диабетическая невропатия?
Согласно рекомендациям Американской академии неврологии, наиболее эффективные препараты для лечения болезненной диабетической невропатии (PDN) включают в себя:
- Прегабалин (Лирика)
- Габапентин (Нейронтин)
- дулоксетин (цимбалта)
- Венлафаксин (Эффексор)
- амитриптилин
Другие предлагаемые варианты лечения могут включать:
актуальные лекарства, такие как капсаицин (Qutenza)
Контроль уровня глюкозы является очень эффективным способом уменьшения симптомов и прогрессирования невропатии. Управление уровнем глюкозы всегда должно быть частью вашего плана лечения.
Нестандартное употребление наркотиков
Нецелевое употребление наркотиков означает, что препарат, который был одобрен FDA для одной цели, используется для другой цели, для которой он не был одобрен. Однако, доктор все еще может использовать препарат для этой цели.
FDA регулирует тестирование и одобрение лекарств, но не то, как врачи используют лекарства для лечения своих пациентов. Поэтому ваш врач может назначить препарат, который, по его мнению, лучше всего подходит для вашего лечения.
Каковы осложнения диабетической невропатии?
Нервы имеют много важных функций в организме. Вот почему диабетическая невропатия может привести ко многим осложнениям.
Проблемы с пищеварением
Нервы, поврежденные нейропатией, могут негативно повлиять на органы пищеварительной системы. Это может привести к:
- тошнота
- рвота
- ослабленный голод
- запор
- понос
Кроме того, это может повлиять на то, как пища движется в желудке и кишечнике. Эти проблемы могут привести к плохому питанию и, со временем, к уровням сахара в крови, с которыми труднее справиться.
Сексуальная дисфункция
Если у вас вегетативная невропатия, могут быть повреждены нервы, которые воздействуют на половые органы. Это может привести к:
- эректильная дисфункция у мужчин
- проблемы с сексуальным возбуждением и вагинальной смазкой у женщин
- нарушение стимуляции как у мужчин, так и у женщин
Инфекция в ногах и ступнях
Нервы в ногах и ступнях чаще всего страдают от невропатии. Это может привести к потере чувствительности ваших ног и ступней. Раны и порезы могут остаться незамеченными и привести к инфекциям.
В некоторых крайних случаях инфекции могут стать серьезными и привести к язве. Со временем это может нанести непоправимый ущерб мягким тканям и привести к потере пальцев ног или даже вашей ступни.
Повреждение суставов в ногах
Повреждение нервов в ваших ногах может привести к так называемому суставу Шарко. Это приводит к опуханию, онемению и отсутствию стабильности суставов.
Избыточное или уменьшенное потоотделение
Нервы влияют на функцию потовых желез, поэтому повреждение нервов может повлиять на функционирование ваших потовых желез.
Это может привести к ангидрозу, также известному как снижение потоотделения, или гипергидрозу, также известному как избыточное потоотделение. В результате это может повлиять на регулирование температуры тела.
Мочевые проблемы
Нервы играют важную роль в управлении мочевого пузыря и мочевыделительной системы. Если нервы, влияющие на эти системы, повреждены, это может привести к невозможности распознать, когда мочевой пузырь заполнен, и плохому контролю мочеиспускания.
Что еще может вызвать невропатию?
Нейропатия чаще всего вызывается диабетом, но может быть вызвана другими состояниями, включая:
- расстройство употребления алкоголя
- воздействие токсинов
- опухоли
- ненормальный уровень витамина В и витамина Е
- травма, которая вызывает давление на нервы
- аутоиммунные заболевания и инфекции
- побочные эффекты некоторых лекарств, таких как химиотерапия
Каковы мои перспективы?
Диабетическая невропатия распространена и не может быть полностью изменена. Однако вы можете управлять им различными способами. Это включает:
- управление уровнями глюкозы в крови
- принимать лекарства, назначенные врачом для лечения невропатии
- регулярно самоконтроля ноги и ноги на предмет травмы
- разговаривать с врачом и работать с ними, чтобы управлять вашим состоянием
