Что такое план Medicare N и что он покрывает?

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

Планы доплаты Medicare, также называемые планами Medigap, предназначены для того, чтобы помочь вам управлять расходами на медицинское обслуживание.

Для дополнительной ежемесячной премии эти планы покрывают большую часть того, чего не делает первоначальная программа Medicare. План Medigap N является одним из самых популярных из этих планов.

Если у вас есть Medicare, планы Medigap являются дополнительными дополнениями. План Medigap N является «планом», а не «частью» Medicare. «Части» Medicare относятся к конкретным законодательным актам, которые определяют правила Medicare.

План N и любой другой дополнительный план Medicare представляют собой полисы утвержденных частных страховых компаний, которые вы можете приобрести, чтобы снизить свои расходы на медицинское обслуживание. Эти планы Medigap помогают с расходами, такими как премии, доплаты и франшизы.

Выбор плана Medigap может привести к путанице, поскольку различные планы предлагают разные уровни покрытия и преимущества. Понимание этих преимуществ поможет вам выбрать подходящий план Medigap.

Эта статья объяснит, что входит в дополнительную страховку Medigap Plan N.

Что такое план дополнения Medicare (Medigap) N?

Как и другие девять планов Medigap, План N является частным видом страховки дополнения Medicare. Он предназначен для того, чтобы помочь вам покрыть конкретные расходы на медицинское обслуживание, которые не покрываются Medicare Part A и Medicare Part B.

План N покрывает такие вещи, как совместное страхование Medicare Part A, сумму, которую вы должны заплатить наличными за услуги и больничное обслуживание, а также совместное страхование Medicare Part B за амбулаторное обслуживание.

Он также покрывает совместную страховку, которую вы можете получить за хоспис или медицинское обслуживание в рамках оригинальной программы Medicare. Если вы ежегодно тратите много денег на совместное страхование и доплаты, программа Medicare, дополнение N, может окупиться довольно быстро.

Правила плана Medigap N по закону должны быть стандартизированы. Это означает, что независимо от того, у кого вы приобретаете План дополнения Medicare N, он должен покрывать одни и те же вещи.

Не каждый план Medigap доступен в любом месте. План N не нужно продавать в каждом штате, и страховые компании, которые продают полисы Medicare, могут выбирать, где продавать полисы плана N.

Если вы живете в Массачусетсе, Миннесоте или Висконсине, стандартизация планов Medigap может отличаться.

По закону вы не можете приобрести план Medigap, если у вас есть Medicare Advantage. Однако в течение первого года регистрации в Medicare Advantage вы можете перейти с Medicare Advantage на Medigap.

Medigap не покрывает такие вещи, как длительный уход, зрение, стоматология, слуховые аппараты, очки или уход в частном порядке.

Что покрывает план Medicare для дополнения (Medigap) Plan N?

Дополнение Medicare, Часть N, покрывает расходы на следующее:

• Совместное страхование Medicare, часть A, и пребывание в больнице до 365 дней
• Совместное страхование Medicare Part B для ухода и процедур
• Доплата Medicare, часть B, в офисах медицинских работников
• переливание крови (до первых 3 пинт)
• совместное медицинское обслуживание в хосписе
• Франшиза части A Medicare ($ 1 408 по состоянию на 2020 год)
• 80 процентов расходов на здравоохранение при поездках за пределы США

План доплаты Medicare N не покрывает франшизу по части Medicare, часть B. Это связано с изменением закона Medicare, которое запрещает всем планам Medigap покрывать франшизу части B Medicare. По состоянию на 2020 год франшиза по Плану B составляет 198 долларов США.

В то время как Medigap Plan N покрывает 100 процентов вашего совместного страхования Plan B, вы несете ответственность за доплаты за визит к врачу до 20 долларов США и доплаты за посещение отделения неотложной помощи в размере 50 долларов США.

Из-за этого изменения в законе Medicare с 1 января 2020 года получатели Medicare, у которых еще нет плана F, самого популярного плана Medigap, не могут приобрести План F.

Еще один вариант, План G, все еще предлагается, и он почти идентичен Плану F, за исключением того, что он не покрывает франшизу Части B.

План N аналогичен планам F и G, но может быть значительно дешевле. Для некоторых людей План N может быть экономически эффективным решением для покрытия Medigap.

Преимущества плана Medigap N

• ежемесячные страховые взносы стоят меньше, чем планы F и G Medigap, которые предлагают аналогичное покрытие
• полностью покрывает франшизу части A Medicare
• покрывает 80 процентов ваших расходов, если вам нужно медицинское обслуживание во время поездок за пределы США

Недостатки плана Medigap N

• возможные доплаты в размере 20 долларов у врача и 50 долларов в отделении неотложной помощи
• не покрывает вашу франшизу части B Medicare, хотя ни один план Medigap не делает
• возможно, вам все равно придется платить «дополнительные сборы», если ваш поставщик медицинских услуг взимает больше, чем оплачивает Medicare

Имею ли я право на План Medigap N?

Если вы зарегистрированы в частях A и B программы Medicare, вы имеете право приобрести План N, если он доступен в вашем штате. Как и во всех планах Medigap, вы должны соблюдать стандарты регистрации и сроки.

Вы можете зарегистрироваться в любом плане доплаты Medicare, включая План N, в течение периода открытой регистрации, когда вам исполнится 65 лет. Если вы покупаете Medigap в течение этого времени, ваш страховой поставщик не может отказаться продавать вам полис на основании вашей истории болезни.

Теоретически, вы можете приобрести дополнительный план Medicare в любое время. После того, как ваш период открытой регистрации закончится, есть шанс, что страховой поставщик откажется продавать вам План N.

Там нет никаких сборов или штрафов со стороны федерального правительства, связанных с планами дополнения Medicare. Однако, если ваш врач не принимает назначение Medicare, вы можете нести ответственность за расходы, превышающие сумму, которую заплатил бы Medicare, даже если у вас есть политика Medigap.

План N не покрывает расходы на Medicare, часть D (покрытие рецептурных препаратов).

Сколько стоит приложение плана Medicare (Medigap) N?

Ежемесячный страховой взнос для планов дополнения Medicare. Премиум Plan N может варьироваться в зависимости от штата, в котором вы живете, и страховой компании, в которой вы покупаете полис.

Средняя стоимость Плана N составляет от 100 до 200 долларов в месяц. Вы можете сравнить цены на планы в вашем районе на Medicare.gov.

Еда на вынос

План дополнения Medicare N - это план Medigap, который покрывает вашу франшизу части A Medicare в дополнение к некоторым доплатам и совместному страхованию.

По закону план N не может покрывать франшизу части B Medicare. Как и у любого плана дополнения Medicare, у Medigap Plan N есть свои плюсы и минусы.

Если у вас есть вопросы по поводу вашего страхового покрытия и вы хотите узнать больше, вы можете позвонить на бесплатную горячую линию помощи Medicare по телефону 800- MEDICARE (633-4227) или посетить Medicare.gov.

Информация на этом веб-сайте может помочь вам в принятии личных решений о страховании, но она не предназначена для предоставления рекомендаций относительно покупки или использования каких-либо видов страхования или страховых продуктов. Healthline Media никоим образом не осуществляет страховую деятельность и не лицензируется как страховая компания или производитель в какой-либо юрисдикции США. Healthline Media не рекомендует и не рекомендует никакие третьи стороны, которые могут осуществлять страховую деятельность.