обзор
В какой-то момент между 40 и 50 годами у большинства женщин начнутся первые признаки менопаузы. В течение этого жизненного перехода уровень эстрогена в организме снижается. Менструальные циклы становятся непредсказуемыми и в конечном итоге прекращаются.
В то время как менопауза может принести долгожданную передышку от месячных, она также может вызвать новые симптомы, такие как приливы, сухость влагалища и прерывистый сон. Женщинам с рассеянным склерозом (РС) может быть трудно определить разницу между симптомами РС и признаками менопаузы.
Некоторые женщины обнаруживают, что их РС ухудшается после окончания менструального цикла.
Перекрывающиеся симптомы
Если вам за 40 или 50 и у вас РС, может быть трудно определить, находится ли у вас менопауза или у вас вспышка РС. Симптомы двух состояний могут выглядеть очень похожими.
Симптомы, общие для менопаузы и рассеянного склероза, включают:
- усталость
- проблемы с мочевым пузырем
- отсутствие интереса к сексу или проблемы с возбуждением
- сухость влагалища
- проблемы с концентрацией
- проблемы со сном
- перепады настроения
- депрессия
Если вы не уверены, вступаете ли вы в менопаузу или у вас ухудшается РС, обратитесь к гинекологу. Анализ крови может проверить уровень эстрогена и других гормонов, чтобы подтвердить начало менопаузы.
MS и возраст менопаузы
Некоторые исследования исследовали, может ли РС повлиять на то, когда женщина впервые начинает испытывать симптомы менопаузы. Исследование 2018 года показало, что женщины с РС начали менопаузу в том же возрасте, что и женщины без этого состояния.
Тем не менее, в исследовании, женщины, которые принимали кортикостероидные препараты или интерферон бета-1b для лечения РС, немного раньше перенесли менопаузу. Это было небольшое исследование, и необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить влияние РС и его лечения на возраст менопаузы.
Симптомы РС во время менопаузы
Симптомы РС, такие как слабость, усталость и депрессия, могут ухудшаться во время менструации. Вот почему менопауза может быть облегчением для некоторых женщин с РС. Одно небольшое исследование показало, что у женщин было меньше рецидивов после менопаузы, хотя их болезнь продолжала прогрессировать.
С другой стороны, до половины опрошенных женщин в постменопаузе сказали, что их симптомы ухудшились. Кроме того, приливы могут усилить симптомы РС, потому что люди с РС более чувствительны к жаре.
Менопауза и прогрессирование РС
Одно исследование показало, что РС прогрессирует быстрее после менопаузы. Это было верно даже после того, как авторы учли факторы, которые могли ускорить прогрессирование рассеянного склероза, такие как низкий уровень витамина D и курение.
Ухудшение РС может быть связано с падением эстрогена после менопаузы. У молодых женщин с РС, которым делают операцию по удалению яичников, заболевание ухудшается после процедуры.
Может ли эстрогенная терапия помочь РС?
Гормон эстроген, по-видимому, защищает от симптомов РС. Многие женщины обнаруживают, что их симптомы улучшаются во время беременности, а затем возвращаются после родов.
Прием эстрогена может помочь замедлить РС во время и после менопаузы. Эстроген оказывает защитное действие на нервную систему. Это уменьшает воспаление и может защитить нервы от повреждений, вызывающих симптомы РС.
В одном исследовании, опубликованном в журнале Neurology, женщины в постменопаузе с РС, которые проходили гормональную терапию, сообщали о лучшей физической функции, чем те, кто не принимал гормоны. Фаза II исследования 164 женщин с РС показала, что прием эстрогена в дополнение к препарату МС глатирамера ацетата снижал частоту рецидивов по сравнению с неактивной таблеткой (плацебо).
Необходимы более масштабные исследования, чтобы подтвердить, действительно ли гормональная терапия во время менопаузы помогает уменьшить симптомы РС. Поскольку потеря плотности костной ткани также является проблемой у женщин с рассеянным склерозом, гормональная терапия может предложить дополнительное преимущество снижения риска остеопороза.
навынос
У каждой женщины менопауза - и РС - по-разному. Вы можете обнаружить, что ваши симптомы улучшаются во время менопаузы. Если они ухудшаются, поговорите со своим неврологом.
Если симптомы менопаузы, такие как приливы, обостряют ваш РС, обратитесь за помощью к гинекологу. Гормональная терапия помогает при симптомах менопаузы, а также может улучшить ваш РС.
