обзор
Бессонница - это распространенное расстройство сна, при котором у вас могут возникнуть проблемы с засыпанием, сном или с тем и другим. Треть американцев сообщают, что они не получают рекомендуемое количество сна каждую ночь, которое составляет не менее семи часов.
Периодически возникают проблемы со сном, также известные как острая бессонница. Острая бессонница длится несколько дней или недель и часто возникает во время стресса или жизненных изменений.
Проблемы с засыпанием или сном более трех ночей в неделю в течение трех и более месяцев считаются хронической бессонницей. Это также известно как хроническое расстройство бессонницы.
Типы хронической бессонницы
Существует два основных типа хронической бессонницы: первичная и вторичная.
Первичная бессонница не вызвана другими заболеваниями или лекарствами и плохо понимается учеными. Для изучения этого состояния используются специализированные МРТ. Первичная бессонница может быть связана с изменениями уровня определенных химических веществ в мозге, но исследования продолжаются.
Вторичная бессонница вызвана другими условиями или ситуациями. Это означает, что это симптом, который сопровождает некоторые медицинские проблемы, такие как эмоциональный стресс, травма и продолжающиеся проблемы со здоровьем; определенные модели образа жизни; или принимая определенные лекарства и лекарства.
Симптомы хронической бессонницы
Хроническая бессонница может вызывать симптомы как ночью, так и в течение дня и может помешать вашей способности выполнять свои повседневные задачи.
Симптомы могут включать в себя:
- проблема засыпания
- просыпаться всю ночь
- проблемы со сном или проблемы со сном
- просыпаться слишком рано
- дневная сонливость или слабость
- не чувствуя себя отдохнувшим после ночного сна
- раздражительность
- изменения настроения, такие как чувство депрессии
- трудности с концентрацией
- проблемы с памятью
- увеличение ошибок и несчастных случаев
Причины хронической бессонницы
Есть много вещей, которые могут вызвать хроническую бессонницу, но это часто связано с основным заболеванием. Определенные лекарства и стимуляторы могут вызвать хроническую бессонницу, наряду с образцами жизни.
Медицинские условия
Хроническая бессонница может быть вызвана рядом долгосрочных заболеваний, в том числе:
-
респираторные заболевания, в том числе:
- астма
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
- апноэ во сне
- хроническая сердечная недостаточность
- сахарный диабет
- кислотный рефлюкс
- гипертиреоз
- фибромиалгии
- боль
- Синдром беспокойных ног
- менопауза
- недержание мочи
- стресс, как физический, так и эмоциональный
- тревожность
- депрессия
- биполярное расстройство
- Болезнь Альцгеймера
- болезнь Паркинсона
Лекарства и стимуляторы
Для некоторых людей определенные лекарства и стимуляторы могут вызвать хроническую бессонницу. Это включает:
- алкоголь
- антидепрессанты
- бета-блокаторы
- кофеин
- химиотерапевтические препараты
- лекарства от простуды и аллергии, содержащие псевдоэфедрин
- диуретики
- запрещенные наркотики, такие как кокаин и другие стимуляторы
- никотин
- стимулирующие слабительные
Образ жизни
Определенные модели образа жизни могут привести к хронической бессоннице. Это включает:
- ротационная сменная работа
- частые путешествия по нескольким часовым поясам, приводящие к задержке
- физическое бездействие
- частый дневной сон
- отсутствие рутины для бодрствования и сна
- плохая спальная среда
Лечение хронической бессонницы
Для лечения хронической бессонницы предлагается ряд вариантов лечения на дому и в профессиональном порядке. Лечение будет зависеть от причины вашей бессонницы и может включать медикаментозное лечение или терапию для устранения основного заболевания.
Наряду с лечением любых существующих состояний, ваш врач может порекомендовать один или несколько вариантов лечения хронической бессонницы.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
Исследования показали, что КПТ столь же эффективны или более эффективны, чем лекарства для сна, при лечении хронической бессонницы. Это включает в себя обучение вас о сне и о лучших привычках сна, в то же время обучая вас менять убеждения и поведение, которые мешают вам спать.
Некоторые из стратегий CBT, которые специально направлены на бессонницу, известные как CBT-I, включают в себя следующее:
Когнитивные техники
Использование ведения журнала для записи беспокойств или проблем перед сном может помешать человеку активно пытаться решить их, а также спать.
Стимул контроль
Это влечет за собой изменение поведения, которое заставляет ваш ум бороться со сном. Установка режима сна и бодрствования является частью этой стратегии.
Другие примеры - использование вашей кровати только для сна и секса и выход из спальни, если вы не можете заснуть в течение определенного количества минут.
Ограничение сна
Эта терапия предполагает ограничение количества времени, которое вы проводите в постели, в том числе избегание дремоты. Цель состоит в том, чтобы лишить вас достаточного сна, чтобы вы устали перед сном. Ваше время в постели постепенно увеличивается по мере улучшения сна.
Релаксационные техники
Дыхательные упражнения, йога, медитация с гидом и другие техники используются для уменьшения мышечного напряжения и контроля вашего дыхания и частоты сердечных сокращений, чтобы вы могли расслабиться.
Парадоксальное намерение
Эта стратегия предполагает сосредоточенность на том, чтобы не спать в постели, а не ожидать засыпания. Это помогает уменьшить беспокойство и беспокойство по поводу возможности заснуть. Это наиболее эффективно при лечении бессонницы.
лекарственные препараты
Существует целый ряд рецептурных лекарств и безрецептурных снотворных, которые могут помочь вам заснуть или уснуть.
Несмотря на свою эффективность, врачи обычно не рекомендуют принимать снотворное в течение длительного времени из-за побочных эффектов, которые могут включать дневную сонливость, забывчивость, лунатизм, проблемы с равновесием и падение. Некоторые классы снотворного также вызывают привыкание.
Некоторые из рецептурных лекарств, которые одобрены для лечения бессонницы, включают в себя:
- Золпидем (Амбиен)
- эззопиклон (лунеста)
- Залеплон (Соната)
- доксепин (Silenor)
- Рамелтеон (Розерем)
- Суворексант (Белсомра)
- темазепам (ресторил)
OTC варианты помощи сна могут включать в себя:
- дифенгидрамин (Бенадрил)
- доксиламин сукцинат (Unisom SleepTabs)
- мелатонин
- корень валерианы
- ромашковый чай
Всегда обращайтесь к своему врачу, прежде чем принимать безрецептурные средства для сна, включая натуральные средства, такие как мелатонин и корень валерианы. Так же, как и отпускаемые по рецепту лекарства, безрецептурные и естественные вспомогательные средства для сна могут вызывать нежелательные побочные эффекты и мешать другим лекарствам.
Лекарство от хронической бессонницы
Если ваша хроническая бессонница вызвана основным заболеванием, таким как кислотный рефлюкс или боль, лечение этого заболевания может вылечить вашу бессонницу.
Хроническими состояниями здоровья, которые вызывают бессонницу, можно управлять с помощью изменений в лечении, в свою очередь управляя или предотвращая бессонницу. Поговорите со своим врачом об изменении лекарств или планов лечения, если принимаемый вами препарат вызывает бессонницу.
Домашние средства от хронической бессонницы
Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома для лечения или предотвращения хронической бессонницы. Один важный вариант лечения известен как гигиена сна. Это требует изменений в моделях поведения, которые помогут улучшить вашу способность засыпать и спать.
Попробуйте следующие советы:
- Избегайте кофеина, особенно в конце дня.
- Избегайте употребления алкоголя и курения сигарет перед сном.
- Заниматься регулярными физическими нагрузками.
- Не спи.
- Не ешьте большую еду вечером.
- Ложитесь спать и вставайте в одно и то же время каждый день, даже в выходные.
- Избегайте использования компьютеров, смартфонов, телевизоров или других технологических устройств за час до сна.
- Держите свою спальню темной или используйте маску для сна.
- Поддерживайте в своей спальне комфортную температуру.
- Убедитесь, что поверхность вашего сна комфортна.
Перспектива хронической бессонницы
Хроническую бессонницу можно эффективно лечить с помощью комбинации поведенческих методов лечения и внесения нескольких изменений в образ жизни, которые помогут улучшить ваш сон. Если у вас проблемы со сном, и это влияет на качество вашей жизни, поговорите с врачом.
