обзор
Атетоз является двигательной дисфункцией. Он характеризуется непроизвольными корчащимися движениями. Эти движения могут быть непрерывными, медленными и вращающимися. Они также могут затруднить поддержание симметричной и стабильной позы.
При атетозе неоднократно поражаются одни и те же участки тела. Они обычно включают руки, руки и ноги. Шея, лицо, язык и туловище тоже могут быть вовлечены.
Хотя атетоз может быть продолжительным, он может ухудшиться при попытках контролировать движение. Например, если человек с этим заболеванием пытается набрать на клавиатуре компьютера, ему может быть крайне трудно контролировать, где приземляются его пальцы и как долго они остаются.
Изучение симптомов атетоза и его причин поможет вам лучше понять, влияет ли это состояние на вас или на кого-то, кого вы любите.
Симптомы атетоза
Признаки и симптомы атетоза включают в себя:
- медленные, непроизвольные, корчащиеся мышечные движения
- случайные и непредсказуемые изменения мышечного движения
- ухудшение симптомов при попытках контролируемого движения
- ухудшение симптомов с попытками улучшения осанки
- неспособность стоять
- трудности в общении
Люди с атетозом также могут испытывать «переполнение» мышц. Это происходит, когда вы пытаетесь контролировать одну мышцу или группу мышц и испытываете неконтролируемое движение в другой группе мышц. Например, когда вы пытаетесь говорить, вы можете увидеть увеличение мышечной активности в руке.
Атетоз против хореи
Атетоз и хорея очень похожи. На самом деле они могут происходить вместе. Когда они это делают, их совместно называют хореоатетозом. Атетоз с его плавными и извивающимися движениями иногда называют медленной хореей.
Симптомы хореи включают в себя:
- короткие и нерегулярные движения
- танцевальные рывки и ритмичные движения
- внезапные сокращения мышц
- непроизвольные движения, которые начинаются и заканчиваются внезапно и непредсказуемо
Хорея прежде всего поражает лицо, рот, туловище и конечности.
Атетоз против дистонии
Дистония также является двигательным расстройством. Это включает непроизвольные и устойчивые сокращения мышц. Это могут быть скручивающие, повторяющиеся движения. Как и атетоз, дистония может затруднить поддержание нормальной осанки.
Симптомы дистонии включают в себя:
- одна или несколько повторных поз
- постоянные или прерывистые сокращения мышц
- ненормальные, повторяющиеся движения
- асимметричная осанка
- потенциальное поражение туловища, ног, шеи или рук
- вовлечение одной группы мышц или нескольких
Симптомы дистонии могут ухудшаться, когда вы пытаетесь контролировать движение мышц. «Переполнение» также часто встречается при дистонии. Переполнение - это когда вы пытаетесь использовать одну группу мышц, но другая группа начинает невольно двигаться.
Причины атетоза
Атетоз часто является результатом осложнений от рождения. Это также может быть симптомом некоторых неврологических заболеваний. Редко это вызвано инсультом или травмой.
Причины атетоза включают в себя:
Заболевания базальных ганглиев
Повреждение или заболевания в этой части мозга могут привести к появлению симптомов атетоза. Базальные ганглии отвечают за сглаживание мышечных движений и координацию изменений осанки. Когда они не могут должным образом контролировать нервные импульсы, могут возникнуть несогласованные движения мышц.
Эти заболевания могут включать в себя болезнь Хантингтона, болезнь Вильсона и другие.
Врожденные трудности
Если ребенок отключается от воздуха во время родов, его риск развития атетоза выше. Асфиксия, или отсутствие достаточного уровня кислорода, может повредить мозг. Это также прекращает поставку необходимых питательных веществ и повышает уровень дофамина в мозге. Эти эффекты могут повредить базальные ганглии.
Желтуха
У новорожденного высокий уровень билирубина после рождения может повредить базальные ганглии. Лечение может снизить уровень соединения, но гематоэнцефалический барьер, который защищает взрослых от токсинов в организме, не сформирован должным образом в этом молодом возрасте. Таким образом, билирубин может проникать в мозг и вызывать длительные повреждения.
Церебральный паралич (ДЦП)
CP вызывается ненормальным развитием или повреждением мозга. Это повреждение влияет на способность ребенка контролировать движения мышц.
CP, который в первую очередь связан с повреждением базальных ганглиев, называется атетоидным церебральным параличом. Этот тип ХП может быть вызван асфиксией и высоким уровнем билирубина.
Лекарственная токсичность
Наркотики, которые увеличивают уровень дофамина в мозге, могут повредить базальные ганглии и вызвать симптомы атетоза.
Инсульт
Атетоз также может возникнуть после инсульта или травмы у взрослых. Повреждение мозга может мешать движению нейронов. Это может привести к появлению симптомов атетоза и других двигательных расстройств.
Диагностика атетоза
Атетоз является симптомом расстройства; это редко беспорядок сам по себе. Вот почему ваш врач будет работать, чтобы диагностировать причину проблем с движением. Как только причина установлена, доктор может лечить это. Это должно помочь устранить или ограничить симптомы атетоза.
Для диагностики первопричины ваш врач выполнит:
- полная история болезни
- физический экзамен
- анализы крови
- тесты изображений мозга
- брутто тесты моторной функции
Каждый из этих инструментов разработан, чтобы помочь вашему врачу оценить ваши симптомы и исключить возможные причины. Для многих из возможных причин атетоза нет точных тестов, поэтому может потребоваться некоторое время, прежде чем будет поставлен диагноз.
Лечение атетоза
Лечение двигательного расстройства фокусируется на первопричине. Если лечить состояние, которое приводит к нерегулярным движениям мышц, сопутствующие симптомы следует уменьшить или устранить.
Иногда для уменьшения тяжести движений можно использовать специальные методы лечения, отличные от других методов лечения. Это включает:
- лекарства против допамина: лекарства, которые подавляют действие гормонов на мозг
- Инъекции ботокса: лечение, которое может временно ограничить непроизвольные действия мышц
- трудотерапия: тренировка мышц для восстановления контроля
Перспективы для атетоза
В большинстве случаев атетоз является долговременным симптомом хронического заболевания. Пока существует первопричина, движения мышц сохранятся.
Если заболевание выявлено на ранней стадии, врачи могут начать поиск основного заболевания. Также вы можете начать лечение и трудотерапию. Это раннее вмешательство - лучший способ помочь управлять изменениями в способностях и функциях.
Люди с тяжелыми формами двигательного расстройства часто нуждаются в уходе. Неконтролируемые извивающиеся движения мышц могут затруднять повседневную деятельность. Это включает в себя ходьбу, стоя, сидя и кормления. Тем не менее, важно помнить, что есть доступные услуги, которые могут увеличить независимость и помочь с модификацией дома, работой и транспортом.
