Что такое нейрогенный мочевой пузырь?
Ваш мочевой пузырь зависит от мышц, чтобы сокращаться и освобождаться, когда вы будете готовы мочиться. Ваш мозг обычно регулирует этот процесс, но иногда сообщение, которое вам нужно помочить, не отправляется из вашего мозга в мочевой пузырь. Это состояние, известное как нейрогенный мочевой пузырь. Лечение этого состояния может помочь вам восстановить контроль.
Каковы симптомы нейрогенного мочевого пузыря?
Нейрогенный мочевой пузырь приводит к потере контроля над вашей способностью мочиться. Это может привести к чрезмерному или недостаточному мочеиспусканию, что может иметь вредные последствия.
Симптомы нейрогенного мочевого пузыря включают в себя:
- струя при мочеиспускании
- неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь
- напряжение во время мочеиспускания
- потеря контроля над мочевым пузырем
- увеличение инфекций мочевыводящих путей (ИМП)
- утечка мочи
- Трудно определить, когда ваш мочевой пузырь полон
Обратитесь к врачу, если у вас есть эти симптомы или другие, которые связаны с мочеиспусканием.
Что вызывает нейрогенный мочевой пузырь?
Нейрогенный мочевой пузырь - это состояние, вызванное тем, что нервы на пути между мочевым пузырем и мозгом не работают должным образом. Это может быть связано с расстройством головного мозга или повреждением нерва мочевого пузыря.
Примеры нарушений головного мозга, которые могут вызвать нейрогенный мочевой пузырь, включают:
- Болезнь Альцгеймера
- опухоли головного или спинного мозга
- рассеянный склероз
- болезнь Паркинсона
- повреждение спинного мозга
- врожденные дефекты спинного мозга, такие как расщелина позвоночника
- инсульт
Условия, которые влияют на мышцы мочевого пузыря, включают в себя:
- диабет, который может вызвать повреждение нервов
- длительное злоупотребление алкоголем
- тазовая хирургия, которая может вызвать повреждение нерва
- повреждение спинного нерва
Если ваш врач считает, что у вас может быть нейрогенный мочевой пузырь, он проверит ваши мышцы мочевого пузыря и вашу нервную систему. Лечение основного состояния может помочь вашим симптомам.
Каковы осложнения нейрогенного мочевого пузыря?
Поскольку это состояние приводит к потере ощущения мочеиспускания, мочевой пузырь может заполниться сверх обычной емкости и протекания. Но ваш мочевой пузырь не может полностью опустошиться. Это называется задержкой мочи.
Задержка мочи увеличивает риск ИМП. Инфекция может возникнуть, когда моча остается в вашем мочевом пузыре или почках слишком долго.
Частые инфекции мочевыводящих путей и почек могут со временем привести к повреждению. В конечном итоге это может привести к почечной недостаточности, которая может привести к летальному исходу.
Как диагностируется нейрогенный мочевой пузырь?
В дополнение к анализу вашей истории болезни и проведению медицинского осмотра ваш врач может порекомендовать различные диагностические тесты, чтобы определить, есть ли у вас нейрогенный мочевой пузырь. Они могут включать в себя:
- цистометрограмма для проверки функции и емкости мочевого пузыря
- электромиография для проверки мышечного тонуса и координации мочевого пузыря
- томография позвоночника и мозга
- визуализация почек и мочевого пузыря
Как лечится нейрогенный мочевой пузырь?
Ваш доктор, вероятно, порекомендует различные методы лечения.
Они могут предложить вам мочиться через регулярные промежутки времени, что предотвратит переполнение мочевого пузыря. Ваш врач может также попросить вас вести дневник, чтобы записывать все случаи утечки. Это может помочь вам определить наилучшие интервалы для мочеиспускания. Они также могут предложить такие методы лечения, как упражнения Кегеля и укрепление мышц тазового дна.
Электростимуляционная терапия
Другим вариантом лечения является электростимуляционная терапия. Эта терапия включает в себя наложение небольших электродов на мочевой пузырь. При стимуляции электроды могут посылать импульсы в мозг, сообщая, что вам нужно помочиться.
лекарственные препараты
Нет лекарств для лечения или контроля нейрогенного мочевого пузыря. Тем не менее, некоторые лекарства могут уменьшить или усилить мышечные сокращения. Это помогает обеспечить правильное опорожнение мочевыводящих путей.
катетеризация
В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать катетеризацию для обеспечения полного опорожнения мочевого пузыря. Этот безболезненный процесс включает в себя введение тонкой пластиковой трубки в мочевой пузырь для выделения мочи. Однако эта процедура несет в себе риск увеличения ИМП. Ваш врач может назначить антибиотики в низких дозах, чтобы минимизировать риск развития ИМП.
Операция
Ваш врач может вставить в ваш организм искусственный сфинктер, который сжимает мочеиспускательный канал, чтобы предотвратить утечку мочи, которая затем может быть выпущена вручную, чтобы позволить опорожнение мочевого пузыря. Другие хирургические варианты включают хирургию реконструкции мочевого пузыря, которая может помочь с контролем мочевого пузыря.
Медицинские производители продолжают выпускать новые изобретения, такие как стропы мочевого пузыря, для уменьшения симптомов и улучшения контроля над мочевым пузырем. Ваш врач примет это во внимание, помогая вам определить, что лучше для вас.
