Падение артериального давления после еды
Когда ваше кровяное давление падает после еды, это состояние называется постпрандиальной гипотензией. Постпрандиальный - это медицинский термин, который относится к периоду времени после еды. Гипотония означает низкое кровяное давление.
Кровяное давление - это просто сила кровотока у стенок ваших артерий. Ваше кровяное давление меняется в течение дня и ночи в зависимости от того, что вы делаете. Физические упражнения могут вызвать временное повышение кровяного давления, в то время как сон обычно снижает кровяное давление.
Постпрандиальная гипотензия часто встречается у пожилых людей. Падение артериального давления может привести к легкомысленности и падения, что может привести к серьезным осложнениям. Постпрандиальную гипотензию можно диагностировать и контролировать, часто с некоторыми простыми изменениями образа жизни.
Каковы симптомы постпрандиальной гипотензии?
Основными симптомами постпрандиальной гипотонии являются головокружение, легкомысленность или обморок после еды. Обморок - это термин, используемый для описания обморока, возникающего в результате падения артериального давления.
Обычно это состояние вызвано падением систолического артериального давления после еды. Систолическое число является верхним числом в показании артериального давления. Проверка артериального давления до и после еды может показать, происходят ли изменения во время переваривания пищи.
Если в другое время у вас падает артериальное давление, которое не связано с приемом пищи, у вас могут быть другие состояния, не связанные с постпрандиальной гипотензией. Другие причины низкого давления могут включать в себя:
- болезнь сердечного клапана
- обезвоживание
- беременность
- заболевание щитовидной железы
- дефицит витамина B-12
причины
Когда вы перевариваете пищу, для нормальной работы кишечника необходим дополнительный кровоток. Как правило, частота сердечных сокращений увеличивается, в то время как артерии, которые снабжают кровью другие области, кроме кишечника, будут сужаться. Когда ваши артерии сужаются, давление кровотока на стенки артерии увеличивается. Это, в свою очередь, повышает ваше кровяное давление.
Эти изменения в ваших кровеносных сосудах и частоте сердечных сокращений управляются вашей вегетативной нервной системой, которая также контролирует многие другие процессы в организме без необходимости думать о них. Если у вас есть заболевание, которое влияет на вашу вегетативную нервную систему, частота сердечных сокращений может не увеличиться, а некоторые артерии могут не сужаться. Кровоток останется нормальным.
Однако в результате повышенной потребности кишечника в крови во время пищеварения приток крови к другим частям тела уменьшится. Это приведет к внезапному, но временному падению артериального давления.
Другая возможная причина постпрандиальной гипотензии связана с быстрым всасыванием глюкозы или сахара и может объяснить более высокий риск заболевания у пациентов с диабетом.
Тем не менее, вы можете развить постпрандиальную гипотензию, даже если у вас нет состояния, которое влияет на вегетативную нервную систему. Иногда врачи не могут определить причину постпрандиальной гипотензии.
Факторы риска
Старость увеличивает риск постпрандиальной гипотонии и других форм низкого кровяного давления. Постпрандиальная гипотония редко встречается у молодых людей.
Некоторые медицинские условия также могут увеличить риск развития постпрандиальной гипотонии, поскольку они могут влиять на части мозга, которые контролируют вегетативную нервную систему. Болезнь Паркинсона и диабет являются двумя распространенными примерами.
Иногда люди с гипертонией (высоким кровяным давлением) могут испытывать значительные падения своего кровяного давления после еды. В этих случаях падение артериального давления может быть вызвано антигипертензивными препаратами. Препараты, направленные на снижение артериального давления, иногда могут быть слишком эффективными и вызывать небезопасное падение.
осложнения
Самым серьезным осложнением, связанным с постпрандиальной гипотензией, является обморок и травмы, которые могут последовать. Обморок может привести к падению, которое может вызвать перелом, ушиб или другую травму. Потеря сознания во время вождения автомобиля может быть очень серьезной. Снижение кровоснабжения мозга также может вызвать инсульт.
Постпрандиальная гипотензия обычно является временным состоянием, но если низкое кровяное давление становится серьезным, могут возникнуть некоторые серьезные осложнения. Например, вы можете впасть в шок. Если кровоснабжение ваших органов становится значительно нарушенным, вы также можете испытывать недостаточность органов.
Ищу помощь
Если вы регулярно проверяете свое артериальное давление, и после еды вы замечаете снижение артериального давления, сообщите об этом своему врачу на следующем приеме. Если капли сопровождаются головокружением или другими очевидными симптомами, или если вы регулярно замечаете симптомы низкого кровяного давления после еды, то обратитесь к врачу как можно скорее.
диагностика
Ваш врач захочет просмотреть вашу историю болезни и симптомы. Если вы отслеживали свое артериальное давление с помощью домашнего монитора, покажите своему врачу показания, которые вы собрали, отмечая, когда давление регистрировалось после еды.
Ваш врач должен попытаться получить базовые показания артериального давления перед едой, а затем показания после приема пищи для подтверждения ваших домашних проверок. Давление можно измерять через несколько интервалов после еды, начиная с 15 минут и заканчивая примерно через 2 часа после еды.
Примерно у 70 процентов людей с постпрандиальной гипотензией артериальное давление падает в течение 30-60 минут после еды.
Постпрандиальная гипотензия может быть диагностирована, если в течение двух часов после приема пищи вы испытываете падение систолического артериального давления по меньшей мере на 20 мм рт. Ваш врач может также диагностировать постпрандиальную гипотензию, если систолическое артериальное давление до еды составляло не менее 100 мм рт.ст., а у вас систолическое артериальное давление 90 мм рт.ст. в течение двух часов после еды.
Другие тесты могут быть назначены для определения других возможных причин изменения артериального давления. Это включает:
- анализ крови на анемию или низкий уровень сахара в крови
- электрокардиограмма для выявления проблем с сердечным ритмом
- эхокардиограмма для оценки структуры и функции сердца
Лечение и лечение постпрандиальной гипотонии
Если вы принимаете лекарства, снижающие артериальное давление, ваш врач может посоветовать вам скорректировать сроки приема вашей дозы. Избегая приема антигипертензивных препаратов перед едой, вы можете снизить риск падения артериального давления после еды. Прием меньших доз чаще в течение дня также может быть вариантом, но вам следует обсудить любые изменения в сроках приема лекарств или дозировке с врачом, прежде чем проводить эксперименты самостоятельно.
Если проблема не связана с лекарствами, могут помочь некоторые изменения образа жизни. Некоторые эксперты в области здравоохранения считают, что выделение инсулина, которое следует за приемом пищи с высоким содержанием углеводов, может влиять на вегетативную нервную систему у некоторых людей, что приводит к гипотонии. Инсулин - это гормон, который помогает клеткам поглощать глюкозу (сахар) из крови для использования в качестве энергии. Если вы испытывали постпрандиальную гипотензию, отследите, что вы едите. Если вы регулярно замечаете симптомы после приема пищи с высоким содержанием углеводов, подумайте об уменьшении потребления углеводов. Может помочь и более частое, но меньшее потребление углеводов в течение дня.
Ходьба после еды может также помочь противодействовать снижению кровяного давления. Тем не менее, вы должны знать, что ваше кровяное давление может упасть после того, как вы перестанете ходить.
Вы также можете поддерживать артериальное давление после еды, если принимаете нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) перед едой. Обычные НПВП включают ибупрофен (Адвил) и напроксен (Алев).
Также может помочь выпить чашку кофе или другой источник кофеина перед едой. Кофеин сужает кровеносные сосуды. Тем не менее, не употребляйте кофеин по вечерам, потому что это может помешать сну, потенциально вызывая другие проблемы со здоровьем.
Питьевая вода перед едой может предотвратить постпрандиальную гипотензию. Одно исследование показало, что пить 500 мл - около 16 унций. - воды перед едой снизили возникновение.
Если эти изменения не эффективны, ваш врач может назначить препарат октреотид (сандостатин). Это препарат, который обычно назначают людям, у которых в организме слишком много гормона роста. Но у некоторых людей он также доказал свою эффективность в снижении кровотока в кишечнике.
прогноз
Постпрандиальная гипотензия может быть серьезным заболеванием, но ее часто можно лечить с помощью изменения образа жизни или корректировки ваших антигипертензивных препаратов.
Если вы начинаете замечать симптомы после еды, сообщите об этом своему врачу. А пока возьмите домашний монитор артериального давления и научитесь правильно его использовать. Отслеживание ваших номеров - это один из способов проактивировать этот важный аспект вашего сердечно-сосудистого здоровья.
