Боль при язвенном колите
Язвенный колит (ЯК) - это тип воспалительного заболевания кишечника, которое может вызывать различные уровни боли.
UC вызвано хроническим, длительным воспалением, которое приводит к открытым ранам, известным как язвы в самой внутренней оболочке толстой кишки или толстой кишки и прямой кишки. Наличие более высокого уровня боли может быть признаком того, что болезнь усиливается или даже ухудшается.
Сколько воспаления у вас в толстой кишке и где оно находится, обычно определяет, где вы, скорее всего, почувствуете боль. Спазмы в животе и легкие до сильных болей в животе и прямой кишке являются общими. Боль может быть продолжительной или исчезать при уменьшении воспаления.
Длительные периоды ремиссии между вспышками распространены. Во время ремиссии ваши симптомы могут уменьшиться или полностью исчезнуть.
Люди с умеренным UC могут испытывать только давление и судороги. По мере того, как болезнь прогрессирует с появлением новых воспалений и язв в толстой кишке, боль может проявляться в виде ощущения хватки или сильного давления, которое сжимается и высвобождается снова и снова.
Может также возникнуть газовая боль и вздутие живота, что ухудшит ощущение.
Если у вас тип ЯК, известный как левосторонний язвенный колит, ваша левая сторона также может быть чувствительной на ощупь.
Если не лечить, боль, связанная с ЯК, может затруднить работу, физические упражнения или удовольствие от повседневной деятельности. Контроль над болезнью с помощью лекарств, снижения стресса и диеты может помочь справиться с болью и уменьшить ее.
Боль, связанная с UC, может снизить общее качество жизни. Если у вас есть хроническая, неуправляемая боль на любом уровне, есть много вариантов лечения, которые вы можете обсудить с врачом, которые могут помочь вам чувствовать себя лучше.
Эти процедуры также помогут вам вернуться к повседневной жизни. Ваш врач может порекомендовать комбинацию лекарств, изменений в рационе питания и других дополнительных методов лечения, чтобы помочь справиться с болью в ЯК.
Лекарства, отпускаемые без рецепта
Если у вас слабая боль, таких лекарств, как ацетаминофен (тайленол), может быть достаточно для достижения цели.
Но не обращайтесь к другим популярным безрецептурным обезболивающим лекарствам. Следующие безрецептурные препараты не следует принимать при боли в ЯК, так как они могут вызвать обострения и усугубить другие симптомы, такие как диарея:
- ибупрофен (Мотрин И. Б., Адвил)
- аспирин (Bufferin)
- напроксен (Aleve, Naprosyn)
Диетические изменения
То, что вы едите, не вызовет ЯК, но некоторые продукты могут усугубить ваши симптомы и вызвать дополнительные судороги и боль. Ведение дневника еды может помочь вам определить любые возможные триггеры еды.
Обычные продукты, которых следует избегать, включают:
- молочные продукты с высоким содержанием лактозы, такие как молоко
- продукты с высоким содержанием жира, такие как жирные или жареные продукты, говядина и сладкие десерты с высоким содержанием жира
- обработанные продукты, такие как замороженные обеды и коробочный рис
- продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как цельные зерна
- газодобывающие овощи, такие как брюссельская капуста и цветная капуста
- острая пища
- алкогольные напитки
- напитки с кофеином, такие как кофе, чай и кола
Это может помочь съесть несколько небольших приемов пищи в день, а не три больших. Вы также должны пить много воды - по крайней мере восемь стаканов по 8 унций в день. Это может снизить нагрузку на вашу пищеварительную систему, выработать меньше газа и помочь испражнениям плавно перемещаться по вашей системе.
Стратегии снижения стресса
Раньше считалось, что причиной UC является стресс, который в некоторых случаях является причиной возникновения UC. Управление и уменьшение стресса может помочь облегчить симптомы UC, такие как воспаление и боль.
Различные методы снятия стресса работают для разных людей, и вы можете обнаружить, что простая прогулка по лесу и глубокое дыхание приносят вам наибольшую пользу. Йога, медитация осознанности и физические упражнения также могут помочь снизить стресс у людей с ЯК.
Противовоспалительное лечение
Воспаление является основной причиной боли, связанной с ЯК. Ряд лекарств может помочь уменьшить воспаление в толстой кишке. Ваш врач может помочь вам решить, какой тип подходит вам, исходя из того, какая часть вашей толстой кишки затронута, а также ваш уровень боли.
Противовоспалительные препараты, которые могут помочь, включают кортикостероиды, такие как преднизон и гидрокортизон.
Аминосалицилаты являются еще одним классом противовоспалительных препаратов. Иногда их назначают при болях в ЯК. Есть много видов, в том числе:
- мезаламин (Асакол, Лиалда, Канаса)
- сульфасалазин (азульфидин)
- Бальсалазид (Colazal, Giazo)
- олсалазин (дипентум)
Противовоспалительные препараты можно принимать перорально в виде таблеток или капсул или вводить через суппозитории или клизмы. Их также можно вводить внутривенно. Большинство противовоспалительных препаратов могут вызывать побочные эффекты различных видов.
Возможно, вам придется попробовать более одного типа, прежде чем вы найдете лучший для ваших симптомов. Каждое лекарство продается под несколькими торговыми марками.
Иммунодепрессант
Иммунодепрессанты можно назначать отдельно или в дополнение к противовоспалительным препаратам. Они уменьшают боль, предотвращая воспалительные процессы в вашей иммунной системе. Есть несколько различных типов, в том числе:
- азатиоприн (азасан, имуран)
- меркаптопурин (пуриксан)
- циклоспорин (сандимун)
Иммунодепрессанты обычно используются у людей, которые плохо реагируют на другие виды лекарств и предназначены для кратковременного применения. Они могут быть вредными для печени и поджелудочной железы.
Они могут вызывать серьезные побочные эффекты, в том числе снижение способности бороться с серьезными инфекциями и некоторыми видами рака, такими как рак кожи. Циклоспорин был связан с фатальными инфекциями, судорогами и повреждением почек.
Биопрепараты
Биологические препараты - это другой тип иммунодепрессантов. Одним из видов биологических препаратов являются ингибиторы фактора некроза опухоли альфа (TNF-альфа).
Препараты TNF-альфа предназначены для применения у людей с ЯК средней и тяжелой степени тяжести, которые плохо реагируют на другие виды лечения. Они помогают остановить боль, сводя на нет белок, вырабатываемый иммунной системой. Одним из видов лекарств TNF-альфа является инфликсимаб (Ремикейд).
Антагонисты рецептора интегрина представляют собой еще одну форму биологии. К ним относятся ведолизумаб (Энтивио), который был одобрен для лечения ЯК у взрослых.
Биологические препараты были связаны с серьезными формами инфекции и туберкулеза.
Операция
В крайних случаях хирургическое вмешательство может быть лучшим способом устранения UC и его боли. Наиболее часто используемая операция называется проктоколэктомия. Требуется удаление всей толстой кишки и прямой кишки.
Во время операции к анусу прикрепляется мешочек, сконструированный на конце тонкой кишки. Это обеспечивает относительно нормальное удаление отходов, что означает, что вам не придется носить внешнюю сумку.
Дополнительные и альтернативные средства правовой защиты
Альтернативные методы лечения, такие как иглоукалывание, могут помочь уменьшить и регулировать воспаление кишечника, уменьшая боль UC.
Другая форма альтернативного лечения, называемая прижиганием, может также оказывать положительное влияние на симптомы ЯК. Прижигание - это вид тепловой терапии. Он использует высушенные растительные материалы, сожженные в трубе, чтобы согреть кожу, часто в тех же областях, на которые воздействует иглоукалывание.
Обзор нескольких исследований показал, что иглоукалывание и прижигание могут быть эффективными при использовании отдельно, вместе или в качестве дополнения к лекарству. Но рецензенты указали, что необходимы дополнительные исследования, прежде чем эти методы можно будет считать проверенным лечением симптомов ЯК и боли.
