обзор
Буллэктомия - это операция, выполняемая для удаления больших областей поврежденных воздушных мешков в легких, которые объединяются и образуют большие пространства в плевральной полости, в которой находятся ваши легкие.
Обычно легкие состоят из множества маленьких воздушных мешочков, называемых альвеолами. Эти мешочки помогают переносить кислород из легких в кровь. Когда альвеолы повреждены, они образуют большие пространства, называемые буллами, которые просто занимают пространство. Буллы не могут поглощать кислород и переносить его в кровь.
Буллы часто возникают в результате хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). ХОБЛ - это заболевание легких, которое обычно вызывается курением или длительным воздействием газовых паров.
Для чего используется буллэктомия?
Буллэктомия часто используется для удаления булл размером более 1 сантиметра (чуть меньше половины дюйма).
Bullae может оказать давление на другие области ваших легких, включая любые оставшиеся здоровые альвеолы. Это делает его еще труднее дышать. Это также может сделать другие симптомы ХОБЛ более выраженными, такие как:
- хрипящий
- стеснение в груди
- частый кашель слизи, особенно рано утром
- цианоз или синюшность губ или кончиков пальцев
- чувство усталости или истощения часто
- ноги, нога и отек лодыжки
Как только буллы удалены, вы, как правило, сможете дышать легче. Некоторые симптомы ХОБЛ могут быть менее заметными.
Если буллы начинают выпускать воздух, ваши легкие могут разрушиться. Если это произойдет хотя бы два раза, ваш врач, скорее всего, порекомендует вам проведение булэктомии Буллэктомия также может быть необходима, если буллы занимают более 20-30 процентов пространства легких.
Другие состояния, которые можно лечить с помощью бульэктомии, включают:
- Синдром Элерса-Данлоса. Это состояние, которое ослабляет соединительные ткани в вашей коже, кровеносных сосудах и суставах.
- Синдром Марфана. Это еще одно состояние, которое ослабляет соединительные ткани в костях, сердце, глазах и кровеносных сосудах.
- Саркоидоз. Саркоидоз - это состояние, при котором участки воспаления, известные как гранулемы, растут в вашей коже, глазах или легких.
- ВИЧ-ассоциированная эмфизема. ВИЧ связан с повышенным риском развития эмфиземы.
Как мне подготовиться к буллэктомии?
Вам может потребоваться полное медицинское обследование, чтобы убедиться, что вы достаточно здоровы для этой процедуры. Это может включать в себя тесты изображений вашей груди, такие как:
- Рентгеновский. Этот тест, который использует небольшое количество радиации, чтобы сфотографировать внутреннюю часть вашего тела.
- Компьютерная томография. Этот тест использует компьютеры и рентгеновские снимки, чтобы сфотографировать ваши легкие. КТ снимают более детальные изображения, чем рентген.
- Ангиография. В этом тесте используется контрастный краситель, поэтому врачи могут видеть ваши кровеносные сосуды и измерять, как они работают с вашими легкими.
До того, как у вас есть волчанка
- Посещайте все предоперационные визиты, которые ваш врач планирует для вас.
- Бросить курить. Вот несколько приложений, которые могут помочь.
- Возьмите некоторое время от работы или другой деятельности, чтобы позволить себе время восстановления.
- Попросите члена семьи или близкого друга отвезти вас домой после процедуры. Возможно, вы не сможете управлять автомобилем сразу.
- Не ешьте и не пейте по крайней мере за 12 часов до операции.
Каким образом выполняется буллэктомия?
Перед проведением буллэктомии вы будете находиться под общим наркозом, чтобы вы спали и не чувствовали никакой боли во время операции. Затем ваш хирург выполнит следующие действия:
- Они сделают небольшой надрез под вашей подмышкой, чтобы открыть грудь, называемый торакотомией, или несколько маленьких надрезов на груди для торакоскопии с помощью видео (VATS).
- Затем ваш хирург вставит хирургический инструмент и торакоскоп, чтобы увидеть внутреннюю часть вашего легкого на видеоэкране. VATS может включать консоль, где ваш хирург выполняет операцию с использованием роботизированных рук.
- Они удалят буллы и другие пораженные части вашего легкого.
- Наконец, ваш хирург закроет разрезы швами.
Как выздоровление после булэктомии?
Вы проснетесь от своей волчанки с дыхательной трубкой в груди и внутривенной трубкой. Это может быть неудобно, но обезболивающие препараты могут сначала помочь справиться с болью.
Вы пробудете в больнице три-семь дней. Полное выздоровление от буллэктомии обычно занимает несколько недель после процедуры.
Пока вы поправляетесь:
- Пойдите на любые последующие встречи, которые назначает Ваш доктор.
- Пойдите в любую сердечную терапию, которую рекомендует Ваш доктор.
- Не курить Курение может снова вызвать образование булл.
- Следуйте диете с высоким содержанием клетчатки, чтобы предотвратить запор от обезболивающих препаратов.
- Не используйте лосьоны или кремы на разрезах, пока они не заживают.
- Аккуратно промокните разрезы насухо после купания или душа.
- Не садитесь за руль и не возвращайтесь на работу, пока ваш врач не скажет, что это нормально.
- Не поднимайте больше 10 фунтов в течение как минимум трех недель.
- Не путешествуйте самолетом в течение нескольких месяцев после операции.
Вы будете постепенно возвращаться к своей обычной деятельности в течение нескольких недель.
Есть ли риски, связанные с буллэктомией?
По данным Сети Университета Здоровья, только от 1 до 10 процентов людей, у которых есть буллэктомия, имеют осложнения. Ваш риск осложнений может увеличиться, если вы курите или у вас поздняя стадия ХОБЛ.
Возможные осложнения включают в себя:
- температура выше 101 ° F (38 ° C)
- инфекции вокруг хирургического участка
- воздух, выходящий из грудной клетки
- потерять много веса
- ненормальный уровень углекислого газа в крови
- болезнь сердца или сердечная недостаточность
- легочная гипертензия или высокое кровяное давление в вашем сердце и легких
Немедленно обратитесь к врачу, если заметите любое из этих осложнений.
Еда на вынос
Если ХОБЛ или другое респираторное заболевание нарушает вашу жизнь, спросите у своего врача, может ли буллэктомия помочь в лечении ваших симптомов.
Буллэктомия несет в себе некоторые риски, но может помочь вам лучше дышать и повысить качество жизни. Во многих случаях буллэктомия может помочь вам восстановить объем легких. Это может позволить вам тренироваться и оставаться активным, не теряя дыхания.
