обзор
Проходящий газ, хотя потенциально неловкий, обычно нормальный и не вызывает беспокойства. Кислотный рефлюкс, однако, может быть не только неудобным, но и может привести к осложнениям со здоровьем, если его не лечить. Оба состояния связаны с пищеварительным трактом, но существует ли связь между кислотным рефлюксом и газом? Возможно, что оба связаны. Определенные методы лечения могут облегчить симптомы обоих.
Что такое кислотный рефлюкс?
По данным Национального института диабета и болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), также известная как кислотно-рефлюксная болезнь, поражает около 20 процентов людей в Соединенных Штатах. Это более серьезная форма общего состояния, известного как гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР). GER возникает, когда нижний пищеводный сфинктер (LES) либо самопроизвольно расслабляется, либо не напрягается должным образом. LES - это кольцо мышц, расположенных в пищеводе, которое работает как клапан между пищеводом и желудком. С помощью GER кислотное содержимое желудка возвращается в пищевод. LES расслабляется неуместным образом. Пищеварительные соки поднимаются вместе с пищей, вызывая наиболее распространенный симптом: частую жгучую боль, известную как кислотное расстройство желудка или изжогу, расположенную в средней части живота и груди.
Считается, что у вас ГЭРБ, когда симптомы рефлюкса являются постоянными и хроническими, встречающимися более двух раз в неделю. Люди всех возрастов могут испытывать ГЭРБ. Осложнения от ГЭРБ могут быть серьезными и могут включать в себя следующее:
- рубцевание
- язвы
- предраковые изменения, известные как пищевод Барретта
- рак
Непонятно, почему у некоторых людей развивается кислотный рефлюкс, а у других нет. Одним из факторов риска развития ГЭРБ является наличие грыжи пищевода. Открытие диафрагмы больше нормального позволяет верхней части желудка перемещаться над диафрагмой в грудную полость. Не у всех людей с грыжами грыжи появляются симптомы ГЭРБ.
Другие факторы, которые делают кислотный рефлюкс более вероятным:
- употребление алкоголя
- курение
- ожирение
- беременность
- заболевания соединительной ткани
Несколько лекарств также могут вызывать кислотный рефлюкс. Это включает:
- противовоспалительные препараты и НПВП, такие как ибупрофен (Advil), аспирин (Bayer) и напроксен (Naprosyn)
- определенные антибиотики
- бета-блокаторы, которые используются при повышенном кровяном давлении и заболеваниях сердца
- блокаторы кальциевых каналов, которые используются при повышенном кровяном давлении
- лекарства от остеопороза
- некоторый контроль над рождаемостью
- успокоительные средства, которые используются для беспокойства или бессонницы
- антидепрессанты
газ
Независимо от того, признаем мы это или нет, у каждого в какой-то момент есть газ. Ваш желудочно-кишечный тракт вырабатывает газ и удаляет его через рот, через отрыжку или прямую кишку через метеоризм. Средний человек пропускает газ примерно от 13 до 21 раз в день. Газ состоит в основном из углекислого газа, водорода, азота, кислорода и метана.
Газ в пищеварительном тракте вызван глотанием воздуха или расщеплением пищи бактериями в толстой кишке. Пища, вызывающая газ у одного человека, может не поступать так у другого. Это потому, что обычные бактерии в толстой кишке могут устранить газ, который производит другой тип бактерий. Это тонкий баланс, и исследователи считают, что небольшие различия в этом балансе приводят к тому, что некоторые люди производят больше газа, чем другие.
Большинство продуктов расщепляется в тонкой кишке. Тем не менее, некоторые люди не могут переваривать определенные продукты и вещества, такие как лактоза, из-за недостатка или отсутствия определенных ферментов, которые помогают пищеварению. Непереваренная пища перемещается из тонкой кишки в толстую кишку, где на нее воздействуют безвредные бактерии. Неприятный запах, связанный с метеоризмом, вызван сернистыми газами, выделяемыми этими бактериями.
Продукты, которые являются печально известными производителями газа, включают:
- яблоки
- спаржа
- фасоль
- брокколи
- брюссельская капуста
- капуста
- цветная капуста
- лук
- персики
- груши
- некоторые цельные зерна
Кислотный рефлюкс и газовое соединение
Так может ли кислотный рефлюкс вызывать газ? Краткий ответ может быть. Многие вещи, которые способствуют газу, также приводят к кислотному рефлюксу. Внесение изменений в образ жизни для лечения кислотного рефлюкса может помочь уменьшить избыток газа. Например, вы можете устранить газированные напитки, такие как пиво, чтобы облегчить симптомы. Употребление в пищу небольших порций чаще может уменьшить симптомы обоих состояний.
Обратное также может быть верным - попытка выпустить газ может вызвать кислотный рефлюкс. Отрыжка как во время, так и после еды, чтобы выпустить воздух, когда желудок полон, это нормально. Однако некоторые люди часто отрыгивают и глотают слишком много воздуха, выпуская его до того, как он попадет в желудок. Многие ошибочно полагают, что отрыжка ослабит симптомы кислотного рефлюкса, но они могут принести больше вреда, чем пользы. Исследования показали, что глотание воздуха увеличивает растяжение желудка, что приводит к расслаблению LES, повышая вероятность кислотного рефлюкса.
У небольшого числа людей, которым была сделана операция по поводу фундопликации для коррекции ГЭРБ, может развиться состояние, известное как синдром газообразования. Операция предотвращает нормальную отрыжку и вашу рвоту. Синдром газообразования обычно проходит самостоятельно в течение двух-четырех недель после операции, но иногда он сохраняется. В более серьезных случаях вам может потребоваться изменить свою диету или получить консультацию, чтобы помочь избавиться от привычки отрыжки В наиболее серьезных случаях для устранения проблемы может потребоваться дополнительная операция.
Узнать больше: варианты операции кислотного рефлюкса / ГЭРБ »
Поговори со своим врачом
Хотя связь между кислотным рефлюксом и газом не совсем ясна, изменения в образе жизни могут помочь уменьшить симптомы обоих. Ведение учета продуктов, вызывающих кислотный рефлюкс и газ, может помочь вам и вашему врачу определить правильные диетические изменения.
Лечение кислотного рефлюкса может также помочь вам избежать глотания большего количества воздуха, что может уменьшить газы и вздутие живота.
Q:
Многие из моих любимых фруктов и овощей, как показывали, увеличили газ. Какие здоровые продукты не увеличивают газ? Должен ли я просто принимать противогазовые лекарства, когда ем бобы и брокколи?
A:
Вы можете есть бобы и брокколи и принимать газовые лекарства, но у вас могут быть боли в животе и резкий вздутие кишечника, несмотря на лекарства. Лучше всего избегать продуктов, которые могут вызывать газ.
Ниже приведены примеры продуктов, которые с меньшей вероятностью могут вызвать газ:
Овощи с низким содержанием углеводов: бок Чой, морковь, баклажаны, эндивий, зелень, овощи с молочнокислым брожением, такие как кимчи, грибы, зеленый лук, морские овощи, помидоры
Овощи, которые немного выше в углеводах, но все еще являются жизнеспособными вариантами: сельдерей, зеленый лук, зелень одуванчика, перец (кроме зеленого, который трудно переваривается), горох, спагетти, желтый или зеленый летний сквош, желтые восковые бобы, цуккини
Фрукты с низким содержанием сахара: яблоки, абрикосы, ягоды, грейпфрут, киви, лимоны, лаймы, дыни, нектарины, папайя, персики, груши, сливы, ревень
Негазированные белки: говядина (нежирная), сыр (твердый), курица (белое мясо), яйца, рыба, арахисовое масло, индейка (белое мясо)
Альтернатива пшенице с низким газообразованием: зерновые (кукуруза, просо, рис, тефф и дикий рис); не злаковые зерна (мука лебеда); ореховая мука; макароны сорта риса, кукурузы и квиноа; рисовый хлеб
Не метеоризм, производящий заменители молока: соевый сыр и сыр тофу, миндальное молоко, овсяное молоко, рисовое молоко, соевое молоко, соевые йогурты, дрожжевые хлопья
Грэм Роджерс, MDAnswers представляют мнения наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.
