обзор
Кистевой туннельный синдром - это состояние, вызванное защемлением нерва в запястье. Симптомы запястного канала включают постоянное покалывание, а также онемение и лучевую боль в руках и кистях. В некоторых случаях вы также можете испытывать слабость рук.
Это состояние может начаться медленно и постепенно прогрессировать. Давление на срединный нерв, который проходит от предплечья к рукам, вызывает боль в запястном канале. Освобождение туннельного канала запястья - это операция, которая помогает уменьшить давление на этот нерв и лечить симптомы запястного канала.
Причины выпуска запястного канала
Хирургическое удаление туннельного канала не для всех. На самом деле, некоторые люди могут лечить симптомы запястного канала нехирургическими методами. Вы можете принимать безрецептурные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или аспирин, или обезболивающие препараты, отпускаемые по рецепту. Врачи могут порекомендовать инъекции стероидов и вводить лекарства прямо в руку или руку.
Другие типы нехирургических методов включают в себя:
- холодный или ледяной компресс
- шина, чтобы держать запястье прямо, чтобы меньше нервов на нерв
- физиотерапия
Повторяющиеся действия, такие как печатание, могут также вызвать или ухудшить синдром запястного канала. Частые перерывы и отдых ваших рук могут уменьшить симптомы и избавить от необходимости хирургического вмешательства.
Однако, если боль, онемение или слабость продолжаются или ухудшаются даже после экспериментов с нехирургическими методами, ваш врач может порекомендовать освобождение канала запястья. Перед назначением процедуры ваш врач может выполнить тест нервной проводимости и тест электромиограммы (ЭМГ), чтобы проверить аномальную мышечную электрическую активность, которая часто встречается при синдроме запястного канала.
Подготовка к выпуску запястного канала
Расскажите своему врачу обо всех лекарствах и добавках, которые вы принимаете в настоящее время. Ваш врач может дать вам указание прекратить прием некоторых лекарств (аспирин, ибупрофен и разжижители крови) за неделю до запланированной операции. Сообщите своему врачу, если вы испытываете какие-либо заболевания, такие как простуда, лихорадка или вирус перед операцией. Пусть кто-нибудь отвезет вас в больницу и организует поездку домой. Не ешьте в течение 6-12 часов до операции по освобождению канала запястья.
Типы процедур освобождения запястного канала
Существует два способа высвобождения запястного канала: раскрытие запястного канала и эндоскопическое освобождение запястного канала.
Открытый запястный канал выпуска
Ваш хирург делает небольшой надрез возле нижней части ладони рядом с запястьем. Затем хирург перерезает кистевую связку, что снижает давление на ваш срединный нерв. В зависимости от вашего случая, хирург может также удалить ткани вокруг нерва. Хирург накладывает несколько швов, чтобы закрыть рану, а затем покрывает область повязкой.
Эндоскопический кистевой туннельный выпуск
Хирург делает небольшой надрез возле нижней части ладони рядом с запястьем. Затем хирург вставляет эндоскоп в ваше запястье. Эндоскоп - это длинная гибкая трубка с прикрепленным источником света и камерой. Камера снимает видео с запястья, и эти изображения появляются на мониторе в операционной. Через это отверстие ваш хирург вставит другие инструменты и разрезает кистевую связку, чтобы уменьшить нагрузку на нерв. Хирург удаляет инструменты и эндоскоп, а затем закрывает разрез стежком.
Эта амбулаторная процедура занимает от 15 до 60 минут. Вы получите анестезию перед процедурой. Анестезия заставит вас заснуть и предотвратит боль во время процедуры. Вы можете испытывать некоторую боль или дискомфорт после прекращения наркоза. Тем не менее, ваш врач может назначить лекарство, чтобы притупить боль.
Риск выхода из запястного канала
Риски, связанные с этим типом хирургии, включают в себя:
- кровотечение
- инфекция
- повреждение нерва
- аллергическая реакция на обезболивание или обезболивающее
Ваш врач назначит повторное посещение после операции, чтобы снять швы и следить за вашими успехами. Тем не менее, вам следует обратиться к врачу или немедленно обратиться к врачу, если у вас возникли какие-либо из следующих симптомов:
- лихорадка и озноб (признаки инфекции)
- необычный отек или покраснение
- выписка с места операции
- сильная боль, которая не поддается лечению
- одышка или боли в груди
- тошнота или рвота
Послеоперационная помощь при выпуске запястного канала
Ваш хирург наложит повязку или шину, чтобы защитить руку и руку после операции.
Хотя операция быстро снимает боль и онемение, восстановление занимает не менее четырех недель. Вот несколько вещей, которые вы можете сделать после операции, чтобы помочь вашему выздоровлению:
- Принимайте обезболивающие препараты в соответствии с указаниями врача.
- Применяйте ледяной компресс к вашей руке и запястья каждые несколько часов в течение 20 минут.
- Слушайте инструкции своего доктора относительно ванн и душей.
- Не поднимайте тяжелые предметы.
- Поднимите руку в течение первых нескольких дней, чтобы уменьшить отечность и боль.
В первую неделю после процедуры вам, скорее всего, придется носить шину или повязку. Возможно, вам придется проходить физиотерапию или выполнять специальные упражнения для рук в течение нескольких недель после процедуры. Время восстановления будет зависеть от суммы накопленного повреждения, нанесенного срединному нерву. Несмотря на то, что большинству людей эта операция приносит большую пользу, некоторые симптомы могут сохраняться в зависимости от вашего состояния до операции.
