Непроизвольные движения: причины, диагностика и лечение

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-17 11:25

обзор

Непроизвольное движение происходит, когда вы перемещаете свое тело неконтролируемым и непреднамеренным образом. Эти движения могут быть чем угодно, от быстрых, дергающихся тиков до продолжительных толчков и припадков.

Вы можете испытать эти движения практически в любой части тела, в том числе:

• шея
• лицо
• конечности

Существует ряд типов неконтролируемых движений и причин. Неконтролируемые движения в одной или нескольких областях тела могут быстро стихать в некоторых случаях. В других случаях эти движения являются постоянной проблемой и могут ухудшаться со временем.

Какие виды неконтролируемого движения?

Существует несколько типов непроизвольных движений. Например, повреждение нерва часто вызывает небольшие мышечные подергивания в пораженной мышце. Основные типы непроизвольных движений включают в себя следующее:

Поздняя дискинезия (ТД)

Поздняя дискинезия (ТД) является неврологическим состоянием. Это происходит в мозге и происходит с использованием нейролептических препаратов. Врачи назначают эти препараты для лечения психических расстройств.

Люди с ТД часто демонстрируют неконтролируемые повторяющиеся движения лица, которые могут включать:

• гримас
• быстрое мигание глаз
• высунутый язык
• порка губ
• сморщивание губ
• поджатие губ

По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), есть несколько препаратов, которые показали некоторую эффективность. Вам следует поговорить с врачом, чтобы определить, какое лечение подходит именно вам.

Толчки

Тремор - это ритмичные движения части тела. Они из-за спорадических сокращений мышц.

Согласно Медицинской школе Стэнфорда, большинство людей испытывают дрожь в ответ на такие факторы, как:

• низкий уровень сахара в крови
• отмена алкоголя
• истощение

Однако тремор также может возникать при более серьезных основных состояниях, таких как:

• рассеянный склероз (MS)
• болезнь Паркинсона

Myoclonus

Миоклонус характеризуется быстрыми, похожими на шок, рывками. Они могут возникать естественным путем:

• во время сна
• в моменты, когда вы поражены

Однако они также могут быть связаны с серьезными заболеваниями, такими как:

• эпилепсия
• Болезнь Альцгеймера

Тики

Тики - это внезапные, повторяющиеся движения. Они классифицируются как простые или сложные, в зависимости от того, задействуют ли они меньшее или большее количество групп мышц.

Чрезмерное пожимание плечами или сгибание пальца - пример простого тика. Повторяющиеся прыжки и взмахи руками - пример сложного тика.

У молодых людей тики чаще всего встречаются с синдромом Туретта. Моторные тики, возникающие в результате этого расстройства, могут исчезать на короткое время. Если вы живете с синдромом Туретта, вы также можете в некоторой степени задушить их.

У взрослых тики могут возникать как симптом болезни Паркинсона. Тики у взрослых также могут быть связаны с:

• травма
• использование определенных лекарств, таких как метамфетамины

атетоз

Это относится к медленным корчащимся движениям. Согласно Стэнфордской школе медицины, этот тип непроизвольного движения чаще всего поражает руки и кисти.

Что вызывает неконтролируемое движение?

Есть несколько потенциальных причин для непроизвольных движений. В общем, непроизвольное движение предполагает повреждение нервов или областей вашего мозга, которые влияют на координацию движений. Тем не менее, множество основных условий может привести к непроизвольному движению.

У детей

У детей наиболее распространенными причинами непроизвольных движений являются:

• гипоксия или недостаток кислорода во время родов
• Ядерная желтуха, которая вызвана избытком пигмента, вырабатываемого печенью под названием билирубин
• церебральный паралич, который является неврологическим расстройством, которое влияет на движение тела и мышечную функцию

Ядерная желтуха редко встречается в Соединенных Штатах из-за рутинного скрининга всех новорожденных на билирубин.

У взрослых

У взрослых некоторые из наиболее распространенных причин непроизвольных движений включают в себя:

• употребление наркотиков
• использование нейролептических препаратов, назначаемых при психических расстройствах в течение длительного периода
• опухоли
• Травма головного мозга
• инсульт
• дегенеративные расстройства, такие как болезнь Паркинсона
• судорожные расстройства
• нелеченный сифилис
• заболевания щитовидной железы
• генетические нарушения, в том числе болезнь Хантингтона и болезнь Вильсона

Как диагностируется причина неконтролируемого движения?

Запишитесь на прием к врачу, если вы или ваш ребенок испытываете постоянные неконтролируемые движения тела, и вы не знаете причину.

Ваше назначение, скорее всего, начнется с комплексного медицинского собеседования. Ваш врач, скорее всего, рассмотрит вашу личную и семейную историю болезни, включая любые лекарства, которые вы принимали или принимали в прошлом.

Другие вопросы могут включать в себя:

• Когда и как начались движения?
• Какие части тела поражаются?
• Что, кажется, делает движения хуже или лучше?
• Влияет ли стресс на эти движения?
• Как часто происходят движения?
• Движения становятся хуже со временем?

Важно упомянуть любые другие симптомы, которые могут возникнуть у вас, наряду с этими неконтролируемыми движениями. Другие симптомы и ваши ответы на вопросы вашего врача очень помогают при выборе оптимального курса лечения.

Диагностические тесты

В зависимости от предполагаемой причины ваш врач может назначить один или несколько медицинских анализов. Они могут включать в себя различные анализы крови, такие как:

• исследования электролитов
• функциональные тесты щитовидной железы, чтобы исключить дисфункцию щитовидной железы
• сывороточный тест на медь или сывороточный церулоплазмин, чтобы исключить болезнь Вильсона
• серология сифилиса, чтобы исключить нейросифилис
• скрининговые тесты на заболевания соединительной ткани, чтобы исключить системную красную волчанку (SLE) и другие сопутствующие заболевания
• анализ кальция в сыворотке крови
• количество эритроцитов (RBC)

Ваш врач также может попросить:

• анализ мочи, чтобы исключить токсины
• позвоночник для анализа спинномозговой жидкости
• МРТ или КТ головного мозга для поиска структурных нарушений
• электроэнцефалограмма (ЭЭГ)

Психофармакологическое тестирование также может быть полезным для диагностического тестирования. Однако это зависит от того, принимаете ли вы определенные лекарства или вещества.

Например, TD является побочным эффектом использования нейролептиков в течение определенного периода. Независимо от того, есть ли у вас TD или какое-либо другое состояние, эффекты любого лекарства должны быть изучены во время тестирования. Это поможет вашему врачу поставить эффективный диагноз.

Какие варианты лечения для неконтролируемого движения?

Ваш взгляд может варьироваться в зависимости от серьезности этого симптома. Тем не менее, некоторые лекарства могут уменьшить серьезность. Например, одно или несколько лекарств могут помочь свести к минимуму неконтролируемые движения, связанные с судорогами.

Физическая активность в соответствии с рекомендациями вашего врача может помочь улучшить вашу координацию. Это также может помочь замедлить повреждение мышц. Возможные формы физической активности включают в себя:

• плавание
• растягивание
• упражнения на уравновешивание
• ходьба

Группы поддержки и самопомощи могут оказаться полезными, если у вас есть неконтролируемые движения. Обратитесь к врачу за помощью в поиске и присоединении к этим типам групп.