обзор
Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР) возникает, когда содержимое желудка поднимается в пищевод. Это незначительное состояние, которое влияет на большинство людей в то или иное время.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) является более серьезной и постоянной формой ГЭР. Это раздражает ваш пищевод. Если не лечить, это может привести к серьезным осложнениям здоровья.
В чем разница между GER и GERD?
Различение между GER и GERD может помочь вам получить надлежащее лечение.
Что такое GER?
Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР) также называют кислотным рефлюксом, кислотным расстройством желудка или изжогой. Это происходит, когда кислота из желудка попадает обратно в пищевод. Это вызывает ощущение жжения и сжатия в груди и верхней части живота.
Во время нормального глотания ваши мышцы пищевода сокращаются, выталкивая пищу в желудок. Затем мышца пищевода открывает клапан, который называется нижним пищеводным сфинктером (LES). Эта мышца появляется на входе в ваш желудок и пропускает пищу. Как только пища поступает в ваш желудок, ваш LES закрывается, чтобы предотвратить попадание пищеварительных кислот и другого содержимого желудка обратно в пищевод.
В периоды GER ваш LES не остается закрытым, как следует. Это позволяет желудочной кислоте ползти обратно в пищевод. Это может вызвать раздражение и жжение в слизистой оболочке пищевода.
GER довольно часто встречается у детей, которые еще не полностью созрели, так как их мышце LES требуется больше времени для развития. Вот почему дети, как правило, срыгивают и отрыгивают после еды. Тем не менее, GER может стать серьезным, если он длится более одного года. Это может указывать на то, что у вашего ребенка ГЭРБ.
ГЭР или изжога также довольно часто встречается у взрослых. Это особенно распространено после употребления большой пищи, продуктов, которые трудно переваривать, или продуктов, которые увеличивают желудочную кислоту. К ним относятся жирная пища, острая пища, а также кислые фрукты и соки.
Что такое ГЭРБ?
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) - официальное заболевание, диагностированное вашим врачом. Его основные симптомы изжоги и кислотного рефлюкса сходны с ГЭР. Тем не менее, это более серьезное заболевание, которое требует лечения, чтобы избежать дополнительных осложнений со здоровьем.
Если у вас ГЭРБ, у вас могут возникнуть следующие симптомы:
- частая изжога, более двух раз в неделю
- боль в груди
- регургитация частично переваренной пищи в заднюю часть горла
- проблемы с глотанием
- затрудненное дыхание, похожее на астму
- кашляющий
- больное горло
- охриплость
- кислый вкус в задней части рта
Хотя точные причины ГЭРБ не всегда ясны, они обычно включают факторы, которые ослабляют или подавляют LES. Если у вас есть ГЭРБ, возможно, ваш LES был ранен или скомпрометирован. В результате определенные триггеры, такие как употребление в пищу большой пищи или употребление кислых напитков, подавляют вашу LES. Когда ваш LES уступает, кислоты могут течь обратно в ваш пищевод.
Когда GER становится GERD?
Если у вас изжога, которая возникает два раза в неделю или чаще, и у вас возникают другие связанные симптомы, вам может быть поставлен диагноз ГЭРБ.
Важно отметить любые изменения, которые происходят в ваших пищеварительных привычках. Вы начинаете испытывать изжогу, когда вы не делали раньше? Считаете ли вы, что вы более чувствительны к определенным продуктам, чем раньше? Это могут быть естественные эффекты старения. Однако, если симптомы сохраняются, важно записаться на прием к врачу, чтобы избежать других потенциально опасных состояний здоровья.
Факторы риска для ГЭРБ
Почти каждый может испытывать ГЭР после употребления в пищу большого количества пищи или когда ложится слишком быстро после еды. Однако факторы риска ГЭРБ, как правило, более конкретны. Они могут включать в себя:
- генетика
- травма или травма пищевода
- заболевания соединительной ткани, которые ослабляют LES
- беременность
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
- сахарный диабет
- курение
- употребление алкоголя
- Синдром Золлингера-Эллисона
- пероральная стероидная терапия
- частое использование НПВП (например, ибупрофен, напроксен)
Исследования также показывают, что высокий уровень ожирения может привести к большему количеству случаев диагностированного ГЭРБ.
Осложнения ГЭРБ
Желудочная кислота может постепенно повредить клетки и ткани пищевода. Это может привести к образованию рубцовой ткани, что может затруднить глотание. Такое повреждение также может привести к открытым ранам в пищеводе, известным как язвы пищевода. Это может даже вызвать раковые изменения в слизистой оболочке нижнего отдела пищевода.
Осложнения ГЭРБ могут также включать воспаление и инфекцию легких, воспаление горла и скопление жидкости в пазухах и среднем ухе.
Лечение ГЭРБ
Изменения в образе жизни и лекарства могут помочь вам справиться с симптомами ГЭРБ.
Например, безрецептурные антациды могут обеспечить некоторое облегчение. Однако вы можете обнаружить, что принимаете их слишком часто или они неэффективны. Если ваши симптомы сохраняются, ваш врач может назначить вам лекарства, которые уменьшают выработку кислотой желудка и излечивают пищевод. Лекарства, такие как блокаторы кальциевых каналов (CCB) и нитраты, могут быть полезны в определенных ситуациях.
Ваш врач также может порекомендовать изменить образ жизни. Например, они могут побудить вас:
- поддерживать здоровый вес
- не ложитесь после еды
- избегайте продуктов, которые вызывают симптомы изжоги
- есть меньше еды
- бросить курить и употреблять другие никотинсодержащие продукты
- избегать кофеина, шоколада и алкоголя
- прекратить или свести к минимуму использование аспирина и других НПВП
Если ваши симптомы плохо контролируются с помощью лекарств, ваш врач может порекомендовать операцию, чтобы усилить или усилить LES.
прогноз
Обязательно обратитесь к врачу, если у вас частые эпизоды кислотного рефлюкса или других симптомов ГЭРБ. Цель состоит в том, чтобы решить проблему как можно раньше, до того, как будет нанесен больший ущерб. Вы можете управлять своими симптомами ГЭРБ с помощью лекарств и изменения образа жизни.
