Общая анестезия
Общая анестезия приводит к полной потере чувствительности и сознания. Общая анестезия включает использование как внутривенных (IV), так и ингаляционных препаратов, которые также называют анестетиками. Во время общей анестезии вы не можете чувствовать боль, и ваше тело не реагирует на рефлексы. Врач, называемый анестезиологом, будет следить за вашими жизненными показателями, когда вы находитесь под наркозом, а также выведет вас из него.
Общая анестезия намеревается вызвать пять различных состояний во время операции:
- обезболивание или облегчение боли
- амнезия или потеря памяти о процедуре
- потеря сознания
- неподвижность
- ослабление вегетативных реакций
Роды требуют вашего участия, поэтому редко можно получить общий наркоз во время родов, потому что это делает вас без сознания.
Какова цель общего наркоза во время родов?
Идеальное обезболивающее средство, данное во время родов, обеспечивает облегчение боли, так что вы все еще можете активно участвовать в родах и подталкивать, когда это необходимо. Это также не останавливает схватки и не замедляет жизненные функции вашего ребенка. Тем не менее, экстренная помощь требует общей анестезии иногда.
Врачи редко используют общий наркоз при вагинальных родах. Они используют общий наркоз в чрезвычайных ситуациях, а иногда и для кесарева сечения. Другие причины, по которым у вас должна быть общая анестезия во время родов, включают следующее:
- Региональный анестетик не работает.
- Там неожиданное казённое рождение.
- Плечо вашего ребенка попадает в родовой канал, который называется дистоция плеча.
- Ваш доктор должен извлечь второго близнеца.
- Ваш доктор с трудом доставляет вашего ребенка с помощью щипцов.
- Существует чрезвычайная ситуация, при которой преимущества общей анестезии перевешивают ее риски.
Если у вас общая анестезия, важно максимально уменьшить воздействие анестетика на вашего ребенка.
Каковы риски общего наркоза во время родов?
Общая анестезия вызывает потерю сознания и расслабляет мышцы дыхательных путей и пищеварительного тракта. Как правило, ваш анестезиолог вставляет в дыхательную трубку эндотрахеальную трубку, чтобы обеспечить вас достаточным количеством кислорода и защитить легкие от кислот желудка и других жидкостей.
Важно поститься, когда у вас начнутся схватки на тот случай, если вам понадобится общая анестезия. Мышцы, которые контролируют ваше пищеварение, расслабляются во время общей анестезии. Это увеличивает риск того, что вы можете вдыхать желудочные жидкости или другие жидкости в легкие, что называется аспирацией. Это может вызвать воспаление легких или другие повреждения вашего тела.
Другие риски, связанные с общей анестезией, включают:
- невозможность поместить эндотрахеальную трубку в дыхательную трубку
- токсичность анестетиков
- угнетение дыхания у новорожденного
Ваш анестезиолог может сделать следующее, чтобы снизить риск:
- дать кислород перед наркозом
- дать антацид, чтобы снизить кислотность содержимого желудка
- дать быстродействующие лекарства, чтобы расслабить мышцы для быстрого и легкого размещения дыхательной трубки
- приложить давление к горлу, чтобы заблокировать пищевод и снизить риск аспирации до тех пор, пока не будет установлена эндотрахеальная трубка
Осознание анестезии происходит, когда вы просыпаетесь или остаетесь частично бодрствующим под общим наркозом. Это может произойти, потому что вы сначала получаете мышечные релаксанты, что может сделать вас неспособным двигаться или сказать своему врачу, что вы не спите. Это также называется «непреднамеренная интраоперационная осведомленность». Это редко, и испытывать боль во время этого еще более редко. Для некоторых это может вызвать психологические проблемы, подобные посттравматическому стрессовому расстройству.
Как проходит процедура общей анестезии?
Вы должны перестать есть, как только у вас начнутся схватки. Это хорошо для всех рожениц, если им нужен общий наркоз.
Вы получите лекарства через капельницу. Тогда вы, вероятно, получите закись азота и кислород через маску дыхательных путей. Ваш анестезиолог поместит эндотрахеальную трубку в дыхательную трубку, чтобы облегчить дыхание и предотвратить аспирацию.
После родов лекарства исчезнут, и ваш анестезиолог вернет вас к сознанию. Скорее всего, вы сначала почувствуете неловкость и растерянность. Вы можете испытывать общие побочные эффекты, такие как:
- тошнота
- рвота
- сухость во рту
- боль в горле
- Дрожание
- сонливость
Каковы преимущества анестезии во время родов?
Региональные блоки, такие как спинальный анестетик или эпидуральная анестезия, являются предпочтительными. Тем не менее, общая анестезия может быть применена быстро в чрезвычайной ситуации или, если вам нужно быстрое кесарево сечение. Если часть вашего ребенка уже находится в родовом канале, когда вам нужна общая анестезия, вы можете получить ее без необходимости сидеть или менять позу.
Оказавшись под общим наркозом, облегчение боли не является проблемой, потому что вы по существу спите. Другие анестетики, такие как эпидуральная анестезия, иногда дают лишь частичное облегчение боли.
Для некоторых женщин, которым требуется кесарево сечение и перенесших операцию на спине или имеющих деформации спины, общая анестезия может быть приемлемой альтернативой регионарной или спинальной анестезии. Это может быть трудно для администрирования из-за предшествующих проблем со здоровьем. Если у вас есть нарушение свертываемости крови, опухоль головного мозга или повышенное внутричерепное давление, возможно, вы не сможете получить эпидуральную или спинальную анестезию, и вам может понадобиться общая анестезия.
Каковы перспективы?
Ваш доктор постарается избегать использования общей анестезии во время родов, потому что процесс родов требует от вас быть осознанным и активным. Тем не менее, вам может понадобиться общий наркоз, если у вас есть определенные проблемы со здоровьем. Врачи в основном используют общий наркоз для родов, когда это кесарево сечение. Использование общего наркоза во время родов имеет более высокий риск, но это относительно безопасно.
