Что такое изолированная нервная дисфункция?
Изолированная нервная дисфункция (ИНД) - это тип невропатии или повреждения нерва, возникающий в одном нерве. Технически, это мононевропатия, потому что она влияет на один нерв. Обычно это результат травмы или инфекции. Когда отек вызывает давление на нерв, миелиновая оболочка, покрывающая нерв, может быть повреждена. Нерв может также стать захваченным или сжатым. Нервная ишемия (недостаток кислорода в нерве) также может вызвать повреждение. Аксон или нервная клетка также могут быть повреждены. Когда происходит травма такого типа, сигналы назад и вперед к мозгу не могут нормально проходить через нерв.
Симптомы могут включать покалывание или жужжание в области, в которой нерв обеспечивает иннервацию или потерю движения и чувств.
IND также называют мононевропатией или изолированным мононевритом.
Что вызывает изолированную нервную дисфункцию?
IND обычно вызывается травмой. Любая травма, которая повреждает нерв, такая как глубокий порез или тупая травма, может привести к IND. Компрессия или ишемия также могут вызывать изолированную нервную дисфункцию. Это может произойти в любой части тела. Длительный отек, который вызывает давление на нерв, также может вызвать IND.
Некоторые из распространенных форм IND, приведены ниже.
| Форма ИНД | Описание | Причина или следствие |
| синдром запястного канала | отек запястья, оказывающий давление на срединный нерв | самый распространенный IND; часто объясняется повторяющимся сгибанием и разгибанием запястья |
| дисфункция подмышечного нерва | повреждение нерва в плече | обычно происходит из-за вывиха плеча или переломов шейки плечевой кости |
| общая дисфункция малоберцового нерва | повреждение нерва в ноге, приводящее к проблемам в ноге и ступне | может привести к «падению ноги», что означает невозможность поднять ногу при ходьбе |
| туннельный синдром | повреждение нерва большеберцового нерва | вызывает онемение и покалывание вокруг подошвы стопы и боль в лодыжке; не так часто, как упомянутые выше невропатии |
| черепная мононевропатия черепных нервов III, VI и VII | виды повреждения нервов, которые влияют на глаза | может вызвать такие условия, как двойное зрение |
| дисфункция бедренного нерва | повреждение нервов в ногах | может возникнуть в результате неправильного расположения во время операции, проникающих ран, таких как огнестрельные или ножевые ранения, или другой травмы; опухоли и радиация могут также привести к повреждению бедренного нерва |
| дисфункция локтевого нерва | повреждение нерва, которое позволяет руке и запястью двигаться | является обычным явлением, так как локтевой сустав обхватывает локоть и подвержен травмам в этой области, потому что он не заключен в мышцу; боль от вашей «забавной кости» - это боль от локтевого нерва |
| дисфункция лучевого нерва | повреждение нерва, которое позволяет задней части руки, трицепсу и предплечьям двигаться | может произойти от травмы в подмышечной впадине (подмышками) |
| защемление полового нерва | редко, но может произойти в результате длительной езды на велосипеде и может привести к повреждению спинного нерва полового члена | этот нерв иннервирует кожу полового члена, и повреждение может привести к сильной боли |
Некоторые медицинские расстройства могут также вызвать повреждение нерва. По данным Lab Tests Online, у 60-70 процентов людей с диабетом развивается некоторая форма невропатии, обычно в конечностях. Алкоголизм также может вызывать повреждение нервов из-за недостатка питательных веществ. При наличии медицинского расстройства, такого как диабет или алкогольная невропатия, расстройство обычно не изолированно от одного конкретного нерва и, вероятно, будет задействовать несколько нервов. Это известно как периферическая невропатия.
Читать подробнее: запястный туннель »
Каковы симптомы изолированной нервной дисфункции?
Симптомы варьируются в зависимости от расположения поврежденного нерва. Симптомы IND включают в себя:
- парестезии или спонтанные, странные ощущения, которые могут усиливаться ночью и включают покалывание, пощипывание, удары или гудение
- потеря чувств
- боль, которая может быть острой или тупой
- паралич
- слабость
- гиперчувствительность к прикосновению в зоне поражения
- Трудно переносить одежду над пострадавшим районом
- сложность захвата предметов в IND, влияющих на руку
- ощущение, что вы носите носки или перчатки, даже когда вы не
Как диагностируется изолированная нервная дисфункция?
Чтобы поставить диагноз IND, вашему врачу необходимо подробно изучить историю болезни. Затем они попытаются выяснить, какой нерв поврежден, исследуя ваши мышцы и нервы.
Тесты для проверки на IND включают в себя:
- тесты нервной проводимости для измерения скорости, с которой нервы передают импульсы назад и вперед к мозгу. При нервной дисфункции скорость, с которой передаются импульсы, замедляется.
- электромиограмма для проверки активности и реакций в мышцах. При заболеваниях мышц наблюдаются ненормальные паттерны стрельбы в мышцах.
- биопсия нерва, при которой небольшой кусочек пораженного нерва удаляется и исследуется
Сканирование изображений также может быть сделано для проверки внутренних органов, костей и кровеносных сосудов. Эти сканы могут включать в себя:
- ультразвук
- компьютерная томография
- МРТ
Ваш врач может также заказать лабораторные анализы, чтобы определить, вызвана ли ваша IND другим состоянием здоровья. Тесты могут включать в себя:
- тест глюкозы для проверки на диабет
- щитовидная железа для проверки заболеваний щитовидной железы
- анализ CSF (спинномозговой жидкости) для выявления инфекций или нарушений в центральной нервной системе
- специальные тесты на аутоиммунные расстройства или инфекционные заболевания, такие как ВИЧ / СПИД, опоясывающий лишай или болезнь Лайма
- витаминные тесты для проверки дефицита витамина B-12 или других витаминов
- тесты на отравление тяжелыми металлами
Узнайте больше: диабетическая невропатия »
Как лечится изолированная нервная дисфункция?
Лечение варьируется в зависимости от места и тяжести повреждения вашего нерва. В некоторых случаях нерв заживает без лечения. Если IND вызван существующим заболеванием, таким как диабет, то это состояние также следует лечить. В противном случае проблема может ухудшиться или повториться. Хотя такие медицинские состояния, как диабет, могут вызывать IND, эти состояния чаще поражают несколько нервов.
Ваш врач может порекомендовать один из многих возможных способов лечения.
Каковы перспективы изолированной нервной дисфункции?
Прогноз варьируется в зависимости от тяжести повреждения нерва. При раннем лечении перспективы могут быть довольно хорошими. Условия часто отвечают на физиотерапию. Доступные в настоящее время диагностические процедуры, такие как исследования нервной проводимости, очень эффективны при определении местоположения проблемы, и это очень полезно при планировании курса лечения.
Тяжелое повреждение нерва может привести к полной потере движения, в то время как легкое повреждение может вызвать только неприятные ощущения. Было показано, что хирургическая декомпрессия при синдроме запястного канала полностью излечивает состояние и приводит к полному выздоровлению. Если причина вашего повреждения найдена и устранена, возможно полное восстановление.
Каковы возможные осложнения изолированной нервной дисфункции?
Осложнения IND могут включать в себя уродство. Если деятельность, вызвавшая травму, не прекращается, может возникнуть повторная травма. Люди с ИНД могут случайно травмировать себя, потому что у них практически нет ощущений в определенных частях тела. Это имеет место в случае диабетической периферической невропатии.
Как я могу предотвратить изолированную нервную дисфункцию?
IND лучше всего предотвращать, избегая травмирующих травм. Кроме того, делайте перерывы при выполнении повторяющихся действий, таких как набор текста, которые могут привести к синдрому запястного канала. Также может помочь лечение существующих заболеваний, которые подвергают вас риску развития IND, таких как диабет и высокое кровяное давление.
