Мышцы плеча ответственны за поддержание самого широкого диапазона движений любого сустава в вашем теле. Эта гибкость также делает плечо склонным к нестабильности и травмам.
Мышцы, сухожилия и связки удерживают кость руки в плечевой впадине. Они также защищают главный плечевой сустав, плечевой сустав.
Около восьми мышц плеча прикрепляются к лопатке (лопатка), плечу (плечевая кость) и ключице (ключица). Многие другие мышцы играют роль в стабилизации и направлении плеча и его движений.
Анатомия плеча
Около 20 мышц поддерживают плечо и позволяют ему поворачиваться и вращаться во многих направлениях.
Это самые большие мышцы плеча:
- Трапеция - это широкая мышца, которая проходит вдоль задней части шеи и плеч и частично вниз по позвоночнику.
- Дельтовидная мышца - это большая треугольная мышца, которая охватывает плечевой сустав, в котором плечо вставляется в плечевую впадину.
- Большая грудная мышца - это большая веерообразная мышца, простирающаяся от ключицы до середины груди.
- Serratus anterior представляет собой трехсекционную мышцу, начинающуюся с лопатки и прикрепленную к поверхности первых восьми ребер.
- Ромбовидная мышца - это плоская трапециевидная мышца в спине, идущая от второго, третьего, четвертого и пятого позвонков к лопатке.
Еще четыре мышцы составляют вращающуюся манжету плеча:
- Супраспинатус - это узкая треугольная мышца в задней части лопатки.
- Инфраспинатус - это широкая треугольная мышца, которая прикрепляется к задней части лопатки ниже супраспинатуса.
- Teres minor - узкая мышца на нижней стороне плеча, соединяющая лопатку с плечом. Он перекрывается мышцами большой и надослойной мышц.
- Subscapularis является самой большой и сильной мышцей вращающей манжеты. Это треугольная мышца на передней части плеча, начиная с лопатки.
Другие мышцы плеча включают в себя:
- Pectoralis minor - это тонкая плоская мышца, расположенная непосредственно под большой грудной мышцей, которая соединяется с третьим, четвертым и пятым ребрами.
- Latissimus dorsi, известные как латы, представляют собой крупные мышцы в середине спины, простирающиеся от позвоночника до нижней части лопатки.
- Бицепс брахии, или бицепс, представляет собой двуглавую мышцу, которая начинается в двух точках в верхней части лопатки и соединяется в локте.
- Трицепс - это длинная мышца, которая проходит вдоль задней части предплечья, от плеча до локтя.
Диапазон движения
Вот нормальные диапазоны движения для плеча:
- Сгибание двигает вашу руку со стороны тела, затем продвигается вперед над головой, обычно до 180 градусов.
- Расширение перемещает вашу руку за спиной, обычно от 45 до 60 градусов.
- Похищение двигает ваши руки с боков тела наружу и вверх, пока ваши руки не параллельны полу, до 90 градусов.
- Аддукция - это перемещение рук из положения, параллельного полу, в стороны, обычно до 90 градусов.
- Медиальное или внутреннее вращение удерживает вашу руку на боку, сгибает локоть вперед на 90 градусов, а затем перемещает нижнюю руку к телу.
- Боковое или внешнее вращение удерживает вашу руку на боку, сгибая локоть вперед на 90 градусов, а затем отводит нижнюю руку от тела.
Мышечные функции
Каждая мышца и группа мышц играют важную роль в поддержке плеча и обеспечивают широкий диапазон движений рук и плеч.
Большие мышцы плеча
Большие мышцы плеча ответственны за большую часть работы плеча.
- Трапеция отвечает за поднятие лопатки и вращение ее во время отведения руки.
- Дельтоид отвечает за сгибание и медиальное вращение руки. Он также отвечает за отведение руки, разгибание и боковое вращение.
- Большая грудная клетка отвечает за отведение руки и медиальное вращение руки. Это также связано с поступлением воздуха в дыхание.
- Ромбовидная майора помогает удерживать лопатку прикрепленной к грудной клетке и позволяет оттягивать лопатки назад.
Мышцы ротаторной манжеты
Четыре мышцы вашей вращающей манжеты удерживают верхнюю часть плечевой кости, плечевой кости, от выпадания из лопатки лопатки.
- Supraspinatus отвечает за начало движения вашей руки вверх. Приблизительно после 15 градусов, дельтовидная мышца и трапециевидные мышцы делают работу. Технический термин для движения - горизонтальное похищение.
- Инфраспинат в основном помогает вращению вашей руки от центра вашего тела. Это вторая наиболее часто травмируемая мышца плеча.
- Терес минор помогает с боковым вращением вашей руки.
- Subscapularis помогает стабилизировать плечевой сустав и позволяет ему вращаться, чтобы рука могла повернуться к средней линии вашего тела.
Другие мышцы плеча
- Pectoralis minor защищает лопатку и позволяет опустить плечо.
- Latissimus dorsi отвечает за разгибание, приведение и медиальное вращение предплечья.
- Бицепс брахии помогает удерживать плечо на месте и отвечает за сгибание и поворот вашей нижней руки.
- Трицепс помогает удерживать плечо на месте и отвечает за разгибание предплечья.
Общие травмы
Поскольку ваше плечо очень гибкое во всех диапазонах движений, это обычное место повреждения мышц и боли.
По данным Американской академии хирургов-ортопедов, большинство травм плеча затрагивают мышцы, связки и сухожилия, а не кости.
Иногда боль в плече может быть отнесена к боли, которая возникает в результате травмы шеи или другого места. Обычно этот тип боли не ухудшается, когда вы двигаете плечом.
Общие травмы плечевой мышцы включают в себя:
- Растяжения. Они растягивают или разрывают связки плеча, что может привести к вывиху плечевых костей. Растяжения связок от легкой до тяжелой.
- Напряжение. Напряжение плеча растягивает или разрывает мышцу или сухожилие. Штаммы варьируются от легких до тяжелых.
- Слезная губа. Это разрыв в хряще, который выстилает гнездо, которое удерживает верхнюю часть предплечья. Это может повлиять на вращающуюся манжету и бицепс. Когда слеза спереди назад, она называется слеза SLAP.
- Спазм. Это внезапное напряжение мышц.
Причины травм
Спортсмены больше всего подвержены травмам мышц плеча. Пожилые люди и лица, занятые в повторяющихся или верхних движениях или в тяжелой атлетике, также подвергаются риску.
Исследование, проведенное в 2007 году, показало, что боль в плече была наиболее распространенной в возрасте от 55 до 64 лет, затрагивая около 50 процентов в этой возрастной группе.
Около 18 миллионов американцев страдают от болей в плечах, согласно обзору 2019 года. Слезы ротатора манжеты являются наиболее частой причиной.
Повреждения плечевых мышц могут быть вызваны:
- травмы, такие как падение, удар по плечу или автомобильная авария
- возрастная дегенерация
- злоупотреблять
-
виды спорта, которые требуют многократного использования плеча, например:
- бейсбол
- плавание
- большой теннис
- волейбол
- гольф
- профессии, которые включают повторяющееся движение над головой, вибрацию или постоянное использование компьютера или телефона
- плохая осанка
Лечение
Лечение мышечной боли в плече и травм зависит от причины и тяжести боли или травмы.
Консервативное лечение часто эффективно. Это может включать в себя:
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
- инъекции кортикостероидов
- отдыхать и избегать действий, вызывающих боль
- физиотерапия и упражнения на плечо в домашних условиях
- слинг, чтобы обездвижить ваше плечо
- нанесение льда несколько раз в день для уменьшения отека
Сообщается, что иглоукалывание улучшает боль и функцию в течение 2-4 недель. В некоторых случаях может потребоваться операция.
Когда обратиться к врачу
Лучше всего обратиться к врачу, если у вас постоянная или острая боль в плече.
Внезапная боль в плече может быть признаком сердечного приступа, требующего неотложной медицинской помощи.
Важно поставить диагноз и начать лечение как можно скорее. «Работа через» боль в плече, или продолжение спорта или тренировки, несмотря на боль, могут усилить боль или травму.
Суть
Плечо - сложный сустав со многими мышцами, которые контролируют широкий диапазон движений плеча.
Эта свобода передвижения делает плечо уязвимым для травм и боли.
Боль в плече распространена у спортсменов и населения в целом. Быстрое лечение и отдых являются эффективными консервативными методами лечения.