Это был свежий калифорнийский день, и мать двоих детей Лизы Амстутц чувствовала себя хорошо. Она была 10 месяцев после родов и наслаждалась вечеринкой по случаю дня рождения со своей семьей… пока один из гостей не завел разговор.
«Малышка номер три ?!» взволнованно сказала гостья, указывая на ее живот.
Нет, не беременна.
«Я пыталась отшутиться», - говорит она, но замечание сократилось. Для бывшего спортсмена Ironman и бегуна на протяжении всей жизни это было особенно тяжело. Ее послеродовое телосложение было другим, особенно после рождения ребенка номер два, и вес после родов, который она потеряла, вернулась после возвращения на работу из декретного отпуска.
«Я не справилась с этим эмоционально», - говорит она в комментарии.
А кто бы?
В культурном отношении мы одержимы послеродовыми органами (и беременными, давайте будем честными). Только за последние 2 недели я насчитал 6 основных статей о статусе тела ребенка после рождения ребенка, а быстрый просмотр в Instagram показывает, что 8 из 15 самых популярных послеродовых хэштегов связаны с диетой, фитнесом и потерей веса.
Наши нереалистичные ожидания того, как должно выглядеть послеродовое тело, не просто приводят к социальным ошибкам в день рождения - они могут быть глубоко токсичными для самооценки человека и иногда ставить под угрозу здоровое выздоровление, если это приводит к преждевременным физическим нагрузкам или еде ограничение. (Факт: вам требуется больше калорий при кормлении грудью, чем вы беременны.)
Чтобы помочь вам смириться с реальной реальностью этого нового этапа жизни, рассмотрим на высоком уровне, что ожидать после рождения ребенка, с первых часов до первого года.
Фаза 1: я все еще выгляжу беременной
Если у вас были вагинальные или кесарево сечение, да, вы будете выглядеть беременной, по крайней мере, в течение первых нескольких дней, если не первых 2 недель.
Не пугайся! Сокращения матки начнутся вскоре после рождения, так как ваша матка начинает процесс возвращения к размеру (он же «инволюция»), который может занять до 6 недель. Это поможет вашему расширенному рему ребенка уменьшиться. Вы также можете опухнуть в течение нескольких дней после рождения (особенно, если у вас был индуцированный или у вас был кесарево сечение и вам давали внутривенно жидкость).
«После родов вы потеряете около 10 фунтов сразу и немного больше, когда уровень жидкости в организме снизится. Не ожидайте и не пытайтесь сбросить лишний вес во время беременности », - сообщает Управление по охране здоровья женщин. «Постепенная потеря веса в течение нескольких месяцев является самым безопасным способом, особенно если вы кормите грудью. Кормящие матери могут безопасно терять умеренное количество веса, не влияя на количество молока и рост своих детей ».
Независимо от того, в каком состоянии находится ваше телосложение, отдых имеет первостепенное значение в течение первых 2–4 недель, когда ваше тело восстанавливается. Нежные движения хороши (сводит к минимуму сгустки крови), но слишком большая активность в этот момент может привести к чрезмерному кровотечению (помимо нормальной лохии) и травме, особенно для мам кесарева сечения. Не поднимайте вещи тяжелее, чем ребенок, не поднимайтесь высоко на полках за вещами, ограничивайте лестницу и, ради бога, не стирайте и не пылесосите.
Если вы не имеете дело с влагалищной травмой какого-либо рода, то одно упражнение, которое, как было показано, является хорошей идеей на данный момент, - это мягкие упражнения для тазового дна. (Нет, не для секса - это для предотвращения недержания мочи в будущем.)
Фаза 2: не беременна, но не я (пока)
Давайте проясним: плоский животик через 6 недель после родов не является нормальным.
«Первые 3 месяца» - это время восстановления мышечного тонуса и соединительной ткани до состояния беременности. Несмотря на то, что на этом этапе изменения незначительны … женское тело, тем не менее, не полностью восстановлено до беременности до 6 месяцев после родов », - говорится в убедительном исследовании 2010 года, посвященном здоровью тазового дна. «Некоторые изменения в [репродуктивных органах] гораздо дольше разрешаются, а некоторые могут никогда полностью не вернуться в состояние до беременности».
Это не только ваши репродуктивные органы, которые находятся под вопросом. Все ваше послеродовое тело находится на собственной шкале времени, основанной на вашей генетике, обстоятельствах и самом рождении.
Например, перелом копчика во время родов во время родов приведет к тому, что послеродовое путешествие будет значительно отличаться от того, который пережил неосложненное влагалищное рождение одного ребенка.
Если все идет на поправку, вы, вероятно, получите зеленый свет от своего акушера-гинеколога, чтобы возобновить занятия примерно через 6 недель после родов. А Американский колледж гинекологов отмечает, что физические упражнения во время кормления грудью не влияют на состав или выработку молока. (Хотя кормящие мамы, возможно, захотят кормить перед тренировкой, чтобы избежать дискомфорта от набухшей груди при беге или подъеме!)
Наращивайте осознанно от 6 недель до 3 месяцев после родов. Что бы вы ни делали, защищайте свои связки и суставы. Они все еще могут быть слабее, чем обычно из-за релаксина, гормона, который увеличивается во время беременности, чтобы смягчить суставы и позволить вашим бедрам расширяться в преддверии родов.
Этап 3: смешанная сумка
Послеродовые органы от 3 до 6 месяцев после родов так же разнообразны, как и до беременности.
Все зависит от того, где вы находитесь на этой стадии: ваш вес до беременности, ваш уровень активности, ваш рацион питания и доступ к еде, социальная поддержка, возвращение на работу, а также то, боретесь ли вы с какими-либо перинатальными расстройствами настроения или другими родами. сопутствующая травма.
В более раннем исследовании 2008 года, в котором рассматривались послеродовая депрессия и увеличение веса, было установлено, что женщины, у которых впервые возникла послеродовая депрессия, в два раза чаще сохраняют «значительную» массу тела к первому дню рождения своего ребенка. Это особенно поразительно в свете того факта, что до 15 процентов рождающихся людей будут испытывать послеродовую депрессию.
Еще один сюрприз: пословица, что грудное вскармливание поможет вам похудеть? Не правда! Самое убедительное (хотя и датированное) исследование, которое я обнаружил в отношении грудного вскармливания и удержания веса в послеродовом периоде, обнаружило, что грудное вскармливание помогло вам похудеть, только если вы набрали не более 26 фунтов во время беременности. И даже тогда потребовалось целых 6 месяцев, чтобы испытуемые достигли своего веса до беременности. (Растяжки, перераспределение жира и дряблая кожа не измеряются!)
Наконец, многолетнее исследование, опубликованное в 2014 году, показало, что женщины, которые набрали больше, чем рекомендации Института медицины по увеличению веса во время беременности, с большей вероятностью держались за несколько лишних килограммов через 18 месяцев после родов. (Имеет смысл.) Однако, в целом, большинство из 56 101 женщины в исследовании вернулись к своему весу до беременности в течение 18 месяцев. (Так скажите этим суровым придуркам, что все ставки сняты, пока ребенку не исполнится 1,5 года.)
Этап 4: новый нормальный
В среднем, это примерно год, чтобы выздороветь физически и эмоционально от рождения - по крайней мере, согласно известному исследованию 2012 года.
Если вы похожи на большинство людей (а не на кроссфитера «пройди или умри», который записался на полумарафон через 8 недель после родов), то где-то между 6 и 18 месяцами после родов ты найдешь свой ритм. Будешь ли ты выглядеть как «ты»? Тот, который вы знали до рождения ребенка? Сложно сказать.
Как ни странно, некоторые женщины, которых я знаю, стали худее. Некоторые никогда не теряли последние 10 фунтов. Другие стали значительно тяжелее. Другой человек преднамеренно держал вес в жертву своему любимому ребенку; побочные эффекты привели к лактационному лечению с прибавкой в весе.
С научной точки зрения, есть несколько вещей, которые нужно остерегаться. Послеродовой тиреоидит будет влиять на ваше тело, как и прямой диастаз (до 60 процентов женщин могут иметь такое разделение мышц брюшного пресса). Вне условий, подобных этим, статистика говорит, что она обычно сводится к времени, уровню энергии, приоритету потери веса и мотивации.
Энергия - это все о сне, и в этом нет ничего удивительного: сон оказывает огромное влияние на вес и мотивацию. Более раннее исследование 2008 года показало, что женщины, которые спали менее 5 часов в течение 24 часов в течение 6 месяцев после родов, с вероятностью в 2,3 раза сохраняли как минимум 11 фунтов в 1 год после родов.
И давайте не будем сбрасывать со счетов, сколько новых матерей в Соединенных Штатах вернется на работу. Это накладывает огромные временные ограничения на мам, особенно если какое-то «свободное» время на работе используется для накачки. Упражнения, тщательно отобранные блюда и уход за собой часто приносятся в жертву первыми.
Тем не менее, перенос избыточного веса на последующие беременности может привести к ухудшению исходов беременности, включая гестационный диабет, детей с избыточным весом и более низкие показатели грудного вскармливания. И сегодня 45 процентов женщин начинают беременность с избыточным весом или ожирением (по сравнению с 24 процентами в 1983 году), что может быть основным фактором ожирения в среднем возрасте.
Сбрасывать со счетов эти факты было бы неразумно. Однако непрекращающееся и немедленное сообщение «верни свое тело» оглушительно. Это также совершенно глухо. Наука соглашается. Может потребоваться 9 месяцев, чтобы вырастить крошечного человека, но большинству из нас понадобится 18 месяцев, чтобы потом восстановить свое тело. И даже тогда они все еще могут выглядеть по-другому, но, черт возьми, если они не совсем невероятные.
Мэнди Мейджор - мама, журналист и сертифицированный специалист по лечению послеродовых заболеваний (DONA). Ее задача - перинатальный специалист, помогать новым родителям и помогать им процветать в четвертом триместре. Она является основателем, что это майор! (@thatsmajorbaby), общенациональный виртуальный сервис послеродовой дулы. Следуй за ней @doulamandy.
